Сколько дней лечится

Сколько лечить ангину у взрослых?

Сколько дней лечится

Ангина, или острый тонзиллит — одно из наиболее опасных острых респираторных заболеваний. Ангина сопровождается сильной интоксикацией и весьма болезненными симптомами. При неправильном лечении болезнь грозит различными осложнениями.

Лечение острого тонзиллита в большинстве случаев проводят дома или амбулаторно, но при тяжелом течении больному необходима госпитализация.

Срок лечения ангины и подбор препаратов определяются этиологией болезни. Известно, что бактериальная инфекция подтверждается в 30% случаев острого тонзиллита, остальные 70% обусловлены вирусными инфекциями.

Основу лечения бактериальной ангины составляют антибиотики. Именно от продолжительности курса антибиотикотерапии зависит, сколько дней придется лечить ангину.

Как долго лечится ангина? Сколько занимает стандартный курс лечения данной болезни? Мы расскажем, какие факторы определяют длительность терапии острого тонзиллита и как ускорить выздоровление.

Клиническая картина

Ангина — острое заболевание инфекционной природы, в основе которого лежит воспаление миндалин. Синоним ангины – острый тонзиллит. Провокатором данной патологии является вирусная или бактериальная инфекция глоточного лимфоидного кольца. Вне зависимости от возбудителя инфекции, клиническая картина ангины включает такие симптомы:

  • острое начало болезни — резкое ухудшение самочувствия, лихорадка, головная боль, слабость;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью;
  • рыхлый налет на миндалинах;
  • гиперемия глоточного кольца лимфоидной ткани.

Вирусный тонзиллит чаще наблюдается в детском возрасте (большинство взрослых имеют приобретенный иммунитет к вирусам ОРВИ). Вирусный тонзиллит высоко контагиозен (т.е. заразен); протекает обычно в легкой или среднетяжелой форме.

Бактериальный тонзиллит менее распространен, однако намного более опасен. Во-первых, эта форма болезни сопровождается сильной интоксикацией, во-вторых — она может давать осложнения, в-третьих — состояние грозит переходом в хроническую форму.

Таким образом, очень важно вовремя лечить ангину, не запуская инфекционный процесс.

Лечение вирусной и бактериальной ангины

Так как ангина протекает остро, следует начинать ее лечение при первых симптомах. Это сокращает длительность лечения, уменьшает тяжесть течения болезни и предотвращает осложнения.

Во время острого периода болезни следует соблюдать постельный режим. Сколько дней лечится ангина у взрослых в постельном режиме?

Взрослые, так же как и дети, должны провести в постели первые 3 суток болезни, пока температура тела не нормализуется.

Далее больной может вести более активный образ жизни, однако он должен продолжать назначенный курс лечения и соблюдать рекомендации врача еще 4-10 дней.

На протяжении этого времени необходимо оставаться дома, поэтому настоятельно рекомендуется оформить лист временной нетрудоспособности (больничный).

При остром тонзиллите больного освобождают от работы на 7-10 дней (именно столько длится стандартный курс приема антибиотиков).

Действительно, антибиотики — незаменимый компонент в терапии ангины. При этом важно понимать, что прием антибактериальных препаратов оправдан только в случае подтверждения наличия стрептококковой инфекции миндалин.

Точно определить возбудителя болезни можно с помощью лабораторных анализов крови (клинический анализ крови, АСЛО) или бактериологического посева мазка из зева.

Если же причина тонзиллита — вирус, основу лечения составляют антисептики местного действия:

  • биопарокс (для орошения миндалин);
  • фарингосепт (для рассасывания);
  • каметон (для орошения);
  • ингалипт (для орошения);
  • полоскания ротовой полости и горла отварами лекарственных растений (ромашки, календулы, эвкалипта и др.);
  • полоскания горла антисептическими средствами (фурацилином, водой с добавлением настойки прополиса и т. п.).

Как долго лечится ангина у взрослых, если она вызвана ОРВИ? Для лечения вирусного тонзиллита, неосложненного бактериальной инфекцией, достаточно 5-7 дней.

Длительность курса антибиотикотерапии

Сколько времени лечится ангина, спровоцированная стрептококковой инфекцией? Все зависит от продолжительности курса антибиотикотерапии. В таблице 1 представлены различные антибактериальные препараты, использующиеся в лечении ангины. Как можно заметить, курс лечения для большинства антибиотиков составляет 10 дней, однако некоторые препараты позволяют победить инфекцию намного быстрее.

Назначать антибиотик должен специалист. Выбор препарата зависит от множества факторов:

  • возраста больного;
  • чувствительности возбудителя к определенному классу антибиотиков (определяется путем бактериологического посева мазка из зева);
  • переносимости пациентом компонентов препарата;
  • употребления пациентом определенных антибиотиков ранее.

Табл.1 Особенности лечения ангины различными антибактериальными препаратами.

Действующее вещество-антибиотикСинонимыДоза употребления (в сут)ОсобенностиКурс
Пенициллины
Фенокси-метилпенициллинВегациллин,  Асциллин, Орациллин, Оратрен, Феноциллин, Вауциллин, Пенбене, Клиацил и др.0,375 г для детей (дважды в сутки); 0, 750 г в 2 приема (для взрослых)Принимать за 1 час до еды; есть 2 лекарственные формы — таблетки и суспензия.10 дней
Бензатин бензилпенициллинРетарпен, Экстенциллин.0,6 млн ЕД детям, 1,2 млн ЕД взрослымПрепарат для внутримышечного введения. Назначается при подозрении на ревматизм, неблагоприятных условиях проживания, а также во время вспышек стрептококковых инфекций.однократно, реже двукратно (1 укол в 7 дней)
АмоксициллинАмин, Амоксиллат, Апо-Амокси, Гоноформ, Дедоксил, Изолтил, Оспамокс,  Хиконцил и др.0,125 г 3 раза в сутки (детская доза) 0, 250 мг трижды в сутки (для взрослых)Не подходит больным инфекционным мононуклеозом, симптомы которого подобны ангине.10 дней
Цефалоспорины
ЦефадроксилЦефангин, Цедрокс Сандоз,  Цедрокссандоз и др.1 г в 1-2 приема (при весе тела от 40 кг)На протяжении курса лечения больной должен воздержаться от управления автотранспортом и другими механизмами.10 дней
Макролиды
ЭритромицинЭрмицин,  Лубомииин, Пантомицинп, Тортроцин, Эрацин, Илозон, Меромицин,  Эритромен, Эритропед.0,250 г 4-6 раз в суткиТаблетки принимают каждые 4-6 часов за 1-1,5 до еды. В сравнении с другими современными препаратами, эритромицин чаще вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ.10 дней
АзитромицинСумамед, Азивок, Сумазид, Азитрокс, ЗИ-Фактор, Зитролид, Сумамецин,  Зитроцин, Хемомицин и др.в 1-й день лечения — 0,5 г; с 2 по 5 день — 0,25 гПринимают 1 раз в сутки за 1-2 ч до еды.5 дней
КларитромицинКлацид, Фромилид, Азиклар, Клеримед, Клабакс, Кларбакт и др.По 0,25 г дважды в сутки (для детей от 12 лет и взрослых)Время приема не зависит от употребления пищи.5-14 дней

Длительность лечения хронического тонзиллита

Под хроническим тонзиллитом подразумевают периодически рецидивирующую бактериальную ангину. В абсолютном большинстве случаев хронический тонзиллит обусловлен стрептококковой инфекцией.

Какие симптомы свидетельствуют о наличии хронического воспаления миндалин?

  • эпизоды ангины каждые 2-3 месяца;
  • увеличение титра АСЛО в сыворотке крови;
  • положительный результат бактериологического посева мазка из зева на стрептококковую микрофлору;
  • в запущенных случаях — ухудшение работы сердца, почек и суставов (ревматизм).

Антибактериальная терапия хронического тонзиллита предусматривает увеличение суточной дозы препаратов или удлинение курса лечения. Как долго лечится рецидивирующая ангина у взрослых? В таблице 2 представлены препараты выбора для лечения данного состояния с указанием предположительной длительности курса лечения.

Табл.2 Продолжительность курса и особенности приема антибактериальных препаратов в терапии хронического тонзиллита.

ПрепаратДозы употребления (в сутки)Особенности приемаКурс лечения
Амоксициллин + клавулановая кислота40 мг на 1 кг массы телав 3 приема перед едой10-14 дней
Цефуроксим аксетил20 мг на 1 кг массы телав 2 приема, сразу после приема пищи10-14 дней
Клиндамицин20 мг на 1 кг массы телав 3 приема, необходимо запить 1-2 стаканами воды10-14 дней
Линкомицин30 мг на 1 кг массы телав 3 приема за 1-2 часа до употребления пищи10-14 дней

Таким образом, лечение ангины вирусной этиологии занимает от 4 до 7 суток, а бактериальной – 5-14 суток.

При этом лечение должно включать антисептики местного действия (препараты для полоскания, орошения горла, рассасывания), а также лекарственное средство, влияющее на причину болезни – инфекцию. При вирусном тонзиллите противовирусные препараты следует принимать с 1 по 5-7 день болезни; при бактериальном антибиотики принимают 5-14 дней, в соответствии с назначением лечащего врача.

Циклаури Оксана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/angina/o-bolezni/kak-dolgo-lechitsya-u-vzroslyh.html

За сколько дней можно вылечить ангину и от чего зависит длительность лечения

Сколько дней лечится

Ангина — воспаление небных миндалин и окружающих тканей. Обычно врачи не дают точного ответа на простой вопрос пациентов, сколько лечится ангина. Более того, специалисты по-другому называют это заболевание — острый тонзиллит. Длительность лечения зависит от типа инфекции и многих других факторов. Они совместно влияют на развитие и сохранение симптомов болезни.

От чего зависят сроки лечения ангины?

Правильное название инфекционно-воспалительного процесса в миндалинах — тонзиллит.

Симптомы появляются после инкубационного периода — отрезка времени от момента проникновения возбудителя заболевания в орган-мишень и до появления симптомов.

Однако на то, сколько длится ангина, сильнее влияет не период инкубации, а патогенность микроорганизмов, сила воспаления, индивидуальные свойства организма человека.

Факторы, от которых зависит, сколько болеют ангиной:

  • тип инфекции, ставшей причиной тонзиллита;
  • правильность поставленного диагноза;
  • адекватность подобранных методов лечения;
  • соблюдение пациентом рекомендаций доктора;
  • состояние иммунной системы больного организма.

Примерные сроки лечения врач может назвать после уточнения диагноза и 3–4 дней лечения назначенными препаратами.

Обычно продромальная или предшествующая стадия у ангины короткая: 24–48 часов. Для основного этапа развития болезни характерно появление и нарастание симптомов общей интоксикации: температуры, головной боли, слабости.

Продолжительность этой фазы составляет 3–5 дней. Через сколько проходит заболевание, еще зависит от следующей стадии — выздоровления. Обычно ее длительность 2–4 дня.

Острая форма заболевания может перейти в хронический тонзиллит.

Как долго держатся симптомы ангины?

Различают катаральный, фолликулярный и лакунарный типы ангины. В каждом случае требуется специальное лечение. При катаральной ангине наблюдается покраснение и отек слизистой глотки.

Такие изменения чаще всего происходят у детей раннего возраста на фоне простуды, ОРВИ. Катаральная ангина отступает через 5–7 дней.

Если вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией, то лечение затягивается.

Типичные симптомы ангины:

  1. Ощущение сухости, «царапанья» в горле.
  2. Усиление дискомфорта во время еды и питья.
  3. Покраснение слизистой глотки и небных миндалин.
  4. В течение следующих 24–48 часов боль усиливается, отдает в уши.
  5. Появляются слабость, вялость, головная боль, ломота в суставах.
  6. Начинается озноб, температура повышается до 38–39°С.

Фолликулярная и лакунарная ангины сопровождаются образованием гноя. Причиной обычно являются бактерии — стрептококки и стафилококки. В этом случае врач назначает антибиотики. Терапия острого тонзиллита, вызванного грибком, проводится антимикотическими средствами. Длительность курса лечения в этом случае — 2–4 недели.

Фолликулярная ангина проходит в среднем за 7–9 дней. Лакунарный тип заболевания наиболее сложный для излечения. Улучшение наступает через 8–10 дней.

Своевременное начало приема антибиотиков помогает ускорить выздоровление при тонзиллите бактериального происхождения, однако не влияет на вирусную или микотическую ангину. Сколько дней лечится ангина бактериальными препаратами, зависит от тяжести заболевания и характеристик лекарственного средства.

Сколько дней лечить ангину антибиотиками?

Прием антибактериальных препаратов не должен быть короче назначенного врачом периода (от 3 до 14 суток). Если антибиотик за 3–5 дней создает необходимую концентрацию в тканях, то этой продолжительности приема достаточно. Такими свойствами обладает азитромицин. Препараты с этим антибиотиком Сумамед, Хемомицин, Азитрокс принимают в течение 3 или 5 дней.

Дольше всего приходится лечить гнойную ангину (тонзиллит). Миндалины покрываются пузырьками с желтоватым содержимым. Либо гной накапливается в полостях — лакунах.

Сколько дней болит горло при ангине гнойного характера, зависит от правильного выбора антибиотика и реакции организма на действующее вещество препарата.

Боль в глотке при бактериальном тонзиллите отступает через 5–7 дней после начала лечения.

Антибактериальные препараты при обострении хронического тонзиллита принимают до 14 дней. Лечение осложнений гнойной ангины может продлиться от 1 до 3 месяцев.

Если острый тонзиллит не проходит, температура держится на 3-4 день приема лекарства, то лечение неэффективное. Вместо антибиотика, который не помогает, педиатр или ЛОР назначают средство из другого класса антибактериальных препаратов.

Случается, что за медицинской помощью обращаются пациенты с запущенной гнойной ангиной, ее осложнениями. Тогда применяются инъекции бактерицидного препарата Бициллин (если нет повышенной чувствительности к пенициллиновым антибиотикам).

Как ускорить лечение в домашних условиях?

Неосложненную ангину у ребенка или взрослого лечат дома. Обязательно посещают врача, который определит, является ли недомогание тонзиллитом, назначит лечение. Тяжело протекает гнойная ангина у малышей, у взрослых и старших детей при развитии осложнений. В таком случае пациента госпитализируют.

Если назначено лечение в домашних условиях, то больному рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Находиться в постели в остром периоде, до нормализации температура тела.
  • Пить больше, чем в обычные дни, для компенсации потерь жидкости в организме, уменьшения интоксикации.
  • Применять лекарства, назначенные специалистом, рекомендованные для лечения ангины в домашних условиях.
  • Соблюдать дозировки, кратность приема и длительность лечения препаратами.
  • Выполнять местные процедуры, способствующие уменьшению боли в горле, очищению ротоглотки (полоскания, ингаляции).
  • Принимать жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие препараты коротким курсом при повышении температуры, сильном дискомфорте в горле.
  • Употреблять в пищу только то, что можно есть при ангине. Избегать продуктов и напитков, раздражающих горло и пищеварительный тракт.
  • При отсутствии аппетита у ребенка или взрослого не следует настаивать на приеме пищи. Необходимо придерживаться щадящей диеты, употреблять супы-пюре, вязкие каши, протертое мясо и разваренные овощи.

Такие лекарства, как Нурофен, Эффералган, Панадол помогают при ангине с высокой температурой и болью в горле, однако эта группа препаратов не действует на причину заболевания — инфекцию.

Лечение нестероидными противовоспалительными средствами относится к так называемой симптоматической терапии.

Одновременно принимают антигистаминные препараты, которые совместно с НПВС устраняют боль и раздражение в горле, облегчают состояние больного.

Совет: детям до 6 лет лучше давать лекарства форме сиропа, суспензии или капель. Старшие дети и взрослые тоже могут принимать такие препараты, но в дозировке, рекомендованной для своего возраста. Жидкие лекарства меньше раздражают горло и пищеварительный тракт, быстрее действуют (поступают уже в растворенном виде).

Срок лечения тонзиллита в значительной степени зависит от состояния иммунитета, правильного выбора лекарственных средств. Терапию необходимо продолжать в течение 2–3 дней после улучшения общего состояния, исчезновения боли в горле.

(5 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://lor-otolaringolog.ru/gorlo/angina/za-skolko-dnej-mozhno-vylechit-anginu-i-ot-chego-zavisit-dlitelnost-lecheniya.html

Сколько дней длится простуда

Сколько дней лечится

Очень часто на вопрос, сколько длится простуда, можно услышать ответ: без лечения неделю, если лечиться – 7 дней. На самом деле эти сроки довольно спорные. Простуда может закончиться через день, а может затянуться на месяцы, например, при осложнении в пневмонию.

Что такое простуда

Согласно большой медицинской энциклопедии, простуда – это чрезмерное охлаждение организма либо его отдельных частей, являющееся причиной разных заболеваний. Иными словами, простыть – значит сильно замерзнуть, продрогнуть до костей, и тем самым увеличить риск заболеть.

Происходит это следующим образом: при переохлаждении иммунный барьер слабеет и патогенные микроорганизмы беспрепятственно атакуют организм. При этом чтобы заразиться вовсе не обязательно контактировать с больным человеком. Бактерии и вирусы населяют ротовую полость и дыхательные пути даже здоровых людей. Только в нормальных условиях иммунитет не дает им активно размножаться.

Под простудой в общепринятом, немедицинском смысле этого слова может скрываться практически любая болезнь. Однако чаще всего этим термином именуют инфекционные заболевания:

  • острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ);
  • грипп, парагрипп;
  • ларингит;
  • фарингит или назофарингит;
  • простой герпес;
  • тонзиллит;
  • ринит и другие.

Стоит учитывать, что если иммунитет сильный, а человек закаленный, кратковременные переохлаждения ему не страшны. В этом случае простуда может закончиться, толком не начавшись. Достаточно попарить ноги, выспаться, чтобы защитные силы активизировались и уничтожили инфекцию на ранней стадии развития.

Факторы, влияющие на продолжительность болезни

Точно сказать, сколько человек будет болеть простудой невозможно. На это влияет множество факторов, начиная от собственного иммунитета, заканчивая штаммом микроба или вируса. Перечислим наиболее значимые из них.

  • Состояние иммунитета. Чем он слабее, тем дольше будет длиться болезнь. На состояние иммунитета могут повлиять различные аутоиммунные заболевания, плохое питание, частая встреча с инфекциями, наследственность, экологическая обстановка и т.д.
  • Наличие хронических заболеваний. Любые патологии внутренних органов сказываются на течении простудных болезней, и наоборот, простуда нередко провоцирует обострение болезней хронического характера.
  • Тип или штамм вируса. Если человек с этим видом возбудителя болезни уже встречался, то организм достаточно быстро распознает и уничтожит его. Это называется приобретенный иммунитет. Однако, стоит учитывать, что некоторые вирусы более опасны. Они способны мутировать, а значит, выработать иммунитет против них невозможно.
  • Возраст пациента. У ребенка болезнь обычно длится дольше, чем у взрослого. Это связано с недостаточно развитой иммунной системой, терморегуляцией, а также особенностями строения носоглотки. Пожилые также могут испытывать трудности по преодолению болезни, но уже в силу изношенности организма.
  • Выраженность симптомов. Понять, сколько будет длиться простуда, можно по степени заложенности носа, отека и покраснения горла, ломоты в теле. А вот такой симптом, как температура вовсе не показателен. Ее повышение при значениях 37,5–38,5 градусов свидетельствует об активной борьбе организма.
  • Как переносится болезнь. Постельный режим и адекватное лечение существенно сокращают время течения простуды.

Совет. Чтобы простуда прошла быстро, важно обеспечить организм достаточным количеством питья и полноценным отдыхом. В еде следует отдать предпочтение фруктам и овощам, нежирной рыбе, другим легкоусвояемым продуктам. Не стоит пренебрегать народными средствами лечения, такими как мед, калина, липа, чабрец.

Примерные сроки выздоровления

В среднем простудой болеют 5–7 дней, если болезнь не осложняется. При этом некоторые симптомы проходят раньше, другие позже. Например:

  • заложенность носа, слезотечение, зуд носа, глаз, горла наблюдаются от 1 до 2 дней;
  • насморк продолжается от 3 до 7 дней (сначала выделения обильные прозрачные, под конец густые желтоватые);
  • температура повышается в течение первых 2–3 суток;
  • кашель проходит за 7 дней (из них 1–2 дня он сухой, а оставшееся время влажный);
  • слабость обычно присутствует весь период болезни и еще несколько дней после нее.

Стоит учитывать, что указанные сроки приблизительные. Заранее точно спрогнозировать, сколько будет длится заболевание, сложно даже квалифицированному врачу. Наиболее показательной является динамика улучшения. То есть как быстро сходят на нет симптомы простуды.

Большая часть симптомов простудных заболеваний проходят за 2–5 дней. При этом у детей они более выражены, чем у взрослых. Кроме того, в детском и пожилом возрасте высок риск проникновения инфекции в бронхи (бронхит) и легкие (пневмония). Поэтому если простуда не проходит за 7 дней, появляется одышка, или состояние с каждым днем ухудшается, следует безотлагательно обратиться к врачу.

Источник: https://OrviStop.ru/prostuda/skolko-dnej-dlitsya.html

Сколько лечится ангина

Сколько дней лечится

Ангиной болел, наверное, каждый человек в современном цивилизованном мире. Пусть это было один раз в далёком детстве, но диагноз «ангина», «тонзиллит» всё-таки оказался в медицинской карте.

Медицинская статистика отмечает, что частота регистрации этого инфекционного воспаления нёбных миндалин у детей и подростков (до 16 лет) в последние 30 лет неуклонно растёт.

Вдобавок, тонзиллитом всё чаще болеют и взрослые, хотя в советской медицине ангина рассматривалась как детско-подростковая патология. «Не трогает» данная болезнь только лиц старше 45 лет — случаи заболевания в таком возрасте являются большой редкостью.

С полом тонзиллит никакой корреляции не имеет. Медицинские специалисты связывают участившиеся случаи ангины с тем, что за последние 30 лет отмечается активизация вирусных инфекций.

Появляются новые штаммы, да и специфического иммунитета против вирусов не существует. Немало исследователей ключевую роль отдают ослаблению клеточного, и гуморального иммунитета у современного городского человека.

Факторов, способствующих этому немало: плохая экология городской среды, негативное влияние городской среды на психику, неправильное питание и увеличение процента углеводов в меню при сидячем образе жизни, ВИЧ. В этой статье речь пойдёт о том, сколько времени протекает тонзиллит. Такая подробность многих интересует в первую очередь.

Сколько времени ребёнок не сможет ходить в сад/школу, когда восстановится работоспособность у взрослого, или она вообще не исчезнет и т.п.

статьи:

  • Факторы заболевания
  • Вирусная ангина
  • Бактериальная ангина
  • Грибковая ангина

Факторы, от которых зависит длительность заболевания

Время протекания тонзиллита не имеет такой очевидной и прямой связки с тяжестью его протекания.

Бывает, что патология буквально сбивает с ног, но также скоротечно и завершается выздоровлением пациента (в рамках нескольких дней). А случается, что ангина идёт вяло, но длительно.

Пациент не теряет активности в полной мере, но ощущение постоянной разбитости, вечерний субфебрилитет и боль в горле могут мучить более 10-12 дней.

Факторы, влияющие на длительность протекания:

  • Состояние иммунной системы пациента, уровень иммунологической реактивности. Понятно, что чем мощнее иммунная защита, тем быстрее и легче пройдёт болезнь. Во многих случаях крепкий иммунитет позволяет успешно перенести ангину на ногах, практически бессимптомно. Поэтому длительность течения болезни напрямую связана с факторами, ослабляющими иммунитет: хронические вирусные инфекции (гепатиты, ВИЧ и т.п.), выраженная и длительная иммуносупрессивная терапия (например, при трансплантации органов или тяжёлом течении аутоиммунных патологий), комплекс условий жизни (плохая экология, плохое питание и пр.).
  • Тип возбудителя: бактерия, вирус или грибок. Самыми распространёнными сегодня являются вирусные ангины, но при этом они способствуют наступлению самой тяжёлой формы — бактериальной. По длительности же вирусные формы явно обходят бактериальные. Просто потому, что бактериальная ангина всегда гнойная и требует срочного и правильного курса антибиотиков. Нужные антибиотики быстро снимают симптомы, а в дальнейшем полностью уничтожают патоген. Вирусную форму, особенно у взрослых, часто легко спутать с простудой или ОРЗ. Бывает, что вирусная ангина присоединяется к ОРЗ. По фарингоскопической классификации вирусные ангины являются катаральными. Бактериальные — фолликулярные, лакунарные и флегмонозные.
  • Наличие специфической иммунологической реактивности. Т.е. «памяти» иммунитета на тот или иной антиген (как правило, бактериальный). Если организма уже сталкивался с соответствующим возбудителем, то ангина может пройти быстрее по сравнению с первым разом.
  • Индивидуальное строение глоточного лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера. В первую очередь, нёбных миндалин (гланд). Индивидуально миндалины могут обладать повышенной рыхлостью. Это означает, что в лимфоидной ткани обнаруживаются многочисленные полости. Эти пустоты — отличный резервуар для сохранения инфекционного очага. Вторая особенность — чрезмерно глубокие лакуны и их концевые отделы (крипты). Подобное анатомическое строение даёт ещё один потенциальный резервуар. Если в криптах оседает патоген, то болезнь может принять затяжной, волнообразный характер, а вскоре вообще перейти в хроническую форму.
  • Наконец, качество и методика лечения. Естественно, что при отсутствии терапии или её неадекватности тонзиллит может затянуться. Вирусную ангину бесполезно лечить антибиотиками, при бактериальной форме, напротив, наверняка потребуется применение этих препаратов, грибковая форма лечится не столько противогрибковыми средствами, сколько БАДами для восстановления полезной внутренней микрофлоры.

Вирусная ангина

Теоретически, любой патогенный вирус способен спровоцировать воспаление миндалин и прилегающих к ним тканей.

Однако на практике ангина вызывается более ограниченным набором:

  • аденовирусы;
  • энтеровирусы, в частности, риновирусы;
  • герпесвирусы;
  • коронавирусы;
  • вирусы Коксаки (особенно группы А) и ECHO-вирусы (эховирусы) — вызывают т.н. герпетическую ангину (герпангину), которая не имеет отношения ни к истинной ангине, ни к герпесной инфекции (нёбные миндалины не воспаляются, просто сильная боль в горле и отёчность похожая при тонзиллите, а сыпь на нёбе в виде пузырьков-везикул — на герпесную сыпь).

Вирусный тонзиллит в плане течения имеет несколько особенностей:

  1. Начинается быстрее по сравнению с бактериальной формой. Бактерии медленнее формируют очаг (уходит время на размножение, на антигенное распознавание иммунитетом и пр.), а вирусы быстро разносятся кровотоком, благодаря своим размерам быстро проникают внутрь клетки, поэтому у вирусного тонзиллита инкубационный период почти отсутствует (в среднем, сутки против 3-4 дней у бактериальной формы).
  2. Протекает более умеренно, например, при вирусном тонзиллите даже у ребёнка вряд ли температура достигнет планки в 39 градусов, у взрослых вирус если и поднимает температуру, то до субфебрильных значений.
  3. Хотя про большую длительность уже говорилось, правильней сказать, что вирус по срокам более непредсказуем — вирусная ангина способна закончиться за несколько дней, а может тянуться раза в 3 дольше.

Данных о том, влияет ли на срок заболевания конкретный тип вируса, недостаточно. Но стоит отметить, что многие вирусы, например, герпесвирусы, даже после победы иммунитета почти никогда полностью не ликвидируются.

Небольшое количество вирионов остаётся в крови и постоянно подавляется иммунной системой. Это может сократить время болезни при повторной ангине от вирусов герпеса. Т.к.

из-за постоянного контакта для иммунитета эти возбудители знакомы.

Бактериальная ангина

Поведение бактерий предсказуемо в большей степени. Типичным бактериальным возбудителем тонзиллита является бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Он вызывает 85% бактериальных ангин. После него идёт Золотистый стафилококк (ещё 10%). Оставшиеся 5% делят между собой другие, более редкие возбудители (гемофильная палочка, пневмококки и т.д.).

Стандартная схема протекания бактериальной формы (без осложнений) такова:

  1. Инкубационный период — от момента заражения до появления первых симптомов, от 2 до 7 дней.
  2. Острый, пиковый период болезни — 4-5 дней от момента первых симптомов.
  3. Ниспадающий, нисходящий период, стихание симптомов — примерно 4 дня.
  4. Период выздоровления — около недели.

Несложно подсчитать, что если, например, школьнику диагностировали гнойную, бактериальную ангину, то впереди минимум 2 недели «каникул».

Грибковая ангина

Грибковая форма по длительности вообще не имеет никаких чётких границ. Поскольку процесс восстановления нормальной микрофлоры идёт строго индивидуально. Самая распространённая грибковая форма провоцируется грибками рода Candida (кандидозная ангина).

Контент может оказаться неприятным для просмотраКурс пре — и пробиотиков (Эубикор, Бифиформ, Энтерол, Аципол) восстановит полезную микрофлору, которая питается условно-патогенными микроорганизмами. Но сколько это займёт времени — сказать трудно.

У кого-то эффект наступает уже через неделю, а у кого-то через 20 дней.

Ролик раскрывает некоторые подробности периодизации различных ангин, а также уделяется внимание симптоматике.

Прогноз

Существует два варианта максимального сокращения сроков заболевания. Во-первых, своевременная и грамотная терапия. Особенно это важно при бактериальных формах. А во-вторых, поддержание в тонусе иммунной защиты организма.

Прибегая к стандартным, классическим методам усиления иммунитета (умеренные спортивные нагрузки на свежем воздухе, сбалансированное питание, здоровый сон, чистая окружающая среда), человек легче будет переносить любые инфекции. Однако надо понимать, что ангина — это не ОРВИ.

Если ОРВИ может порой закончиться, не успев начаться, то с тонзиллитом надо заранее делать корректировки в планах на текущую неделю как минимум.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/angina/skolko-lechitsya.html

Как долго лечится пневмония у взрослых: особенности и этапы терапии болезни, что важно знать для сокращения сроков лечения, признаки выздоровления

Сколько дней лечится

Сколько лечится пневмония, и от чего зависит время, необходимое для полного выздоровления? Это важный вопрос, поскольку на период болезни необходимо оформление больничного листа, а само заболевание, во избежание развития осложнений, нужно вылечить полностью.

Время, необходимое для лечения воспаления легких, определяется врачом после оценки многих факторов

Пневмония – острый воспалительный процесс инфекционной этиологии, который развивается в нижних отделах дыхательных путей. Он проявляется характерными симптомами – лихорадкой, кашлем, выделением мокроты (возможно – гнойной), болью в грудной клетке, одышкой, а также рентгенологическими признаками свежих очагово-инфильтративных изменений в ткани легких.

Чаще всего отмечается развитие внебольничной пневмонии, т. е. возникшей вне больницы, либо в первые 48 часов от момента госпитализации, либо позже четырех недель после выписки.

Как лечится воспаление легких у взрослых

Для лечения патологии назначаются антибиотики. Прогностически очень важно быстрое начало терапии, желательно – не позже 4 часов после постановки диагноза.

Основой лечения воспалительного процесса в легких являются антибактериальные препараты

В случае развития сепсиса, септического состояния/шока целесообразным считается сокращение этого периода до 1 часа. При этом никакие исследования, необходимые для уточнения диагноза, не должны явиться причиной задержки начала этиологической терапии.

Пациентам, которые госпитализированы по причине тяжелого течения пневмонии, целесообразно назначение парентеральных антибиотиков. В дальнейшем возможен переход на пероральный прием того же препарата либо антибиотика, имеющего схожий механизм действия и спектр активности (ступенчатая антибиотикотерапия).

К выбору антимикробного средства нужно подходить дифференцированно с учетом тяжести состояния, возраста, наличия сопутствующих болезней, предшествующей антимикробной терапии, места нахождения больного (в общей палате стационара, на дому) и др.

Оценка эффективности лечения

После начала лечения в течение 2–3 дней проводится оценка его эффективности. Основными критериями адекватности антибиотикотерапии являются:

  • температура тела < 37,5 °C;
  • количество лейкоцитов крови < 10 х 109/л;
  • отсутствие гнойной мокроты, интоксикации, дыхательной недостаточности, отрицательной динамики на рентгенограмме.

Один из важных критериев эффективности лечения – снижение температуры тела до < 37,5 °C

Если стартовая терапия оценивается как неэффективная, назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Их целью является:

  • уточнение степени выраженности органной дисфункции;
  • выявление осложнений и декомпенсации сопутствующих болезней;
  • пересмотр режима антибактериальной терапии с учетом полученных результатов микробиологических исследований;
  • оценка необходимости интенсификации респираторной поддержки и проведения адъювантной фармакотерапии.

Сколько дней лечится пневмония у взрослых дома и в стационаре

То, как долго лечится пневмония у взрослых, зависит от многих факторов. Согласно протоколу лечения болезни, средняя длительность терапии определяется тяжестью течения патологии:

Необходимость госпитализации пациентов с тяжелым течением пневмонии обусловлена высоким риском развития осложнений, включая следующие болезни:

  • острая легочная недостаточность;
  • острый респираторный дистресс-синдром;
  • плеврит;
  • полиорганная недостаточность;
  • септический шок;
  • сепсис;
  • абсцедирование легочной ткани.
  • 8 факторов, вредящих здоровью легких
  • 6 правил приема антибиотиков
  • 9 признаков недостатка йода в организме

Долечивание пневмонии

После перенесенной легкой и средней степени тяжести пневмонии показано диспансерное наблюдение длительностью от 1 до 6 месяцев в амбулаторных условиях. После тяжелой пневмонии необходимо долечивание в дневном или круглосуточном стационаре на протяжении 8–10 дней.

После окончания антибиотикотерапии проводятся лечебно-профилактические мероприятия, включающие лечебную физкультуру

В этот период показано проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий:

  • дыхательные упражнения, лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечение сопутствующих заболеваний (при необходимости);
  • симптоматическая терапия.

Какие симптомы могут сохраняться после окончания антибиотикотерапии

После окончания курса лечения могут сохраняться отдельные клинические, рентгенологические или лабораторные признаки болезни, однако их наличие к продолжению антибактериальной терапии абсолютным показанием не является.

У подавляющего числа пациентов разрешение этих признаков происходит самостоятельно. Нужно принимать во внимание, что рентгенологические симптомы пневмонии исчезают медленнее клинических проявлений.

Состояния и клинические признаки, которые основанием для продолжения лечения не являются:

Почему лечение может длиться дольше средних сроков

В некоторых случаях болезнь продолжается дольше средних сроков, что может быть связано со многими причинами.

Некоторые пациенты неадекватно реагируют на проводимое лечение, что увеличивает длительность болезни

Неадекватный ответ на лечение

Факторами риска позднего (неадекватного) ответа на лечение являются:

  • пожилой возраст (> 65 лет);
  • нерациональное эмпирическое антибактериальное лечение;
  • наличие хронических сопутствующих болезней, таких как хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, печеночная/почечная недостаточность, злокачественные новообразования, сахарный диабет и др.;
  • внелегочные очаги инфекции;
  • выявление высоковирулентных возбудителей (энтеробактерий, L. pneumophila), в особенности у пациентов с факторами риска инфицирования антибиотикорезистентными штаммами;
  • наличие полостей деструкции, мультилобарной инфильтрации, экссудативного плеврита или эмпиемы плевры, бактериемии, лейкопении.

Неверно поставленный диагноз

Еще одной причиной затяжного течения пневмонии является неверно поставленный диагноз. При неадекватном ответе на проводимое лечение необходимо провести дифференциальную диагностику, что требует проведения дополнительных исследований:

  • метастазы в легких: исследование на атипичные клетки плеврального экссудата, биопсия периферических лимфатических узлов, ультразвуковое исследование печени, позитронно-эмиссионная томография;
  • рак легкого: исследование на атипичные клетки мокроты и плеврального экссудата, УЗИ внутренних органов, биопсия периферических лимфатических узлов, открытая биопсия легкого;
  • диссеминированные заболевания легких: исследование вентиляционной и диффузионной функций легких, позитронно-эмиссионная томография, диагностический поиск первичной локализации рака, включая УЗИ внутренних органов, кал на скрытую кровь, ректороманоскопию, консультацию уролога, гинеколога;
  • туберкулез легких: исследование мокроты на кислотоустойчивость микобактерий по Цилю – Нильсену, открытая биопсия легкого;
  • грибковые поражения легких: посев мокроты и крови на грибы, выявление секреторного IgA к антигенам грибов и микотоксинам в слюне, определение галактоманнанового антигена A. fumigatus в сыворотке крови, спинномозговой жидкости, моче, определение специфических антител в сыворотке крови.

Особенности терапии пациентов пожилого и старческого возраста

Лечение пациентов пожилого и старческого возраста является важной медико-социальной проблемой гериатрической практики. У этой группы больных пневмония обычно лечится дольше и тяжелее, также фиксируется высокая летальность.

У пациентов пожилого возраста воспаление легких трудно диагностируется и поддается лечению

Это связано в первую очередь с трудностью своевременной диагностики и назначения адекватного лечения, поскольку пневмония часто ассоциируются с разными сопутствующими болезнями. У пожилого человека нередко возникает их декомпенсация, что в значительной мере затрудняет диагностику, усложняет терапию и в целом ухудшает прогноз.

Что важно знать для сокращения сроков лечения пневмонии

Есть мнение, что пневмонию можно вылечить приемом короткого курса антибиотиков. Однако заниматься самолечением не рекомендуется. Необходимо учитывать, что некоторые возбудители резистентны к действию многих антибактериальных средств, поэтому такая терапия будет неэффективной и существенно повлияет на длительность болезни.

Врачи отмечают, что для того, чтобы не болеть пневмонией, наиболее эффективной профилактической мерой является вакцинация. Это особенно актуально для лиц, относящихся к группе риска, включая детей и людей пожилого возраста.

Нужно принимать во внимание, что пневмония – распространенное заболевание, поэтому при появлении характерных симптомов важно своевременно обращаться за врачебной помощью.

Источник:

Сколько дней лечится пневмония, как долго болеют взрослые и дети

Пневмония — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Характеризуется воспалительным процессом в ткани легких, чаще всего протекает остро, вызывается различными группами болезнетворных микроорганизмов. Классифицируется по тяжести, возбудителю, размеру и локализации очага поражения, а также на вне- и внутрибольничную.

Этиология заболевания

Пневмонии возникают у разных возрастных групп населения, средняя заболеваемость по России составляет 3,9 случая на 1000 человек в год. Наиболее высокая частота встречаемости пневмонии наблюдается среди детей в возрасте до 5-7 лет и пожилого населения (20-45 случаев на тысячу населения).

Инфекционные агенты, вызывающие пневмонию, – различные вирусы, бактерии, грибы, простейшие. Наиболее типичный и частый возбудитель пневмонии – бактерия Streptococcus pneumoniaе. К атипичным пневмониям относятся хламидийная, легионеллезная, микоплазменная и вирусные. Основными факторами развития воспаления легких является снижение иммунитета — как местного (дыхательных путей), так и общего.

Факторы, влияющие на скорость излечения

  1. Вид инфекционного агента. Наиболее упорным и длительным течением процесса, устойчивостью к антибиотикам характеризуются пневмонии, вызванные энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, легионеллой и пневмоцистами. Кроме того, длительно может протекать любая бактериальная пневмония, если бактерии обладают множественной устойчивостью к антибиотикам.
  2. Состояние здоровья, хронические заболевания. Наиболее длительно и тяжело пневмонии протекают у людей, имеющих в анамнезе сахарный диабет, почечную недостаточность, врожденную патологию иммунитета. Пневмонии у наркоманов, у пациентов с ВИЧ отличаются особо длительным и стойким течением, выраженой одышкаой, вовлечением в поражение практически всей легочной ткани.
  3. Возраст больного.У детей до пяти лет имеются особенности клеточного состава крови — в ней среди лейкоцитов преобладают лимфоциты, иммунный ответ на патоген несовершенен, кроме того, имеются анатомические особенности (слабость дыхательной мускулатуры, образование более вязкого бронхиального секрета, малая площадь легочной ткани по сравнению со взрослыми), эти факторы приводят к тому, что воспаление в детском возрасте возникает чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых. До года чаще возникают вирусные пневмонии, они характеризуются более быстрым течением и возможностью возникновения опасного для жизни спазма дыхательных путей. Следующий подъем заболеваемости отмечается в пожилом возрасте.
  4. Осложнение предшествующей вирусной инфекции. Размножаясь в эпителии дыхательных путей, вирус облегчает закрепление в них бактерий и развитие осложнений. В таком случае причиной может послужить и собственная флора человека, в норме присутствующая в дыхательных путях и не вызывающая заболевания.
  5. Острые и длительные стрессы, переохлаждения, истощение организма, недоедание, переутомление.
  6. Длительное пребывание в стационаре. Во многих отделениях больниц имеется своя внутрибольничная флора, где штаммы бактерий чрезвычайно устойчивы к действию дезинфектантов и антибиотиков и способны выживать очень долго. Такие бактерии могут вызвать развитие у человека внутрибольничной пневмонии, характеризующейся длительным течением и сложной терапией.
  7. Аллергические заболевания, сопровождающиеся гиперактивностью бронхов. Это ведет к повышенному образованию секрета в бронхах, сужению их просвета, застаиванию мокроты в легких, что создает условия для размножения бактерий.
  8. Хроническое воспаление бронхов (бронхит курильщика, ХОБЛ). Постоянное воспаление слизистой создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Источник: https://kinder-medcentr.ru/gajmorit/kak-dolgo-lechitsya-pnevmoniya-u-vzroslyh-diagnostika-zabolevaniya.html

Журнал Врача
Добавить комментарий