Проваливается нос болезнь

Как при сифилисе проваливается нос: стадии и фото

Проваливается нос болезнь

Сифилис — это болезнь, которая известна с давних пор. Когда-то недугом были поражены массы людей, что приводило к настоящим эпидемиям. Болезнь не щадила ни бедных, ни богатых, при этом уродуя и калеча больных, а в итоге их ожидала смерть.

Фото пациентов до сих пор хранятся в медицинских учреждениях, они наводят ужас, а визитной карточкой сифилиса неизменно остается «проваленный нос». Это уже завершающая стадия сифилиса.

Стоит выяснить механизм развития болезни и ответить на вопрос: почему так происходит и как проваливается нос при сифилисе.

Признаки развития

Провал носа при сифилисе развивается не сразу. Органические ткани разрушаются в несколько этапов. При врожденном заболевании, когда плод инфицируется от больной матери, первичный сифилис носа проявляется следующим образом:

  1. Симптомы проявляются через 4-5 недель после заражения, нос бывает постоянно заложен. Насморк сухой, без обильных выделений.
  2. Постепенно болезнь переходит в тяжелый ринит, когда ребенку трудно дышать, он отказывается от груди. Вокруг носовых ходов образуются корочки, появляется вязкая жидкость в виде носовых выделений.
  3. Из-за возникновения в тканях носовой полости гуммов, в слизи иногда можно заметить кровяные вкрапления.
  4. После того, как гумма проникнет в глубокие ткани и заденет хрящевую и даже костную ткань, происходит искривление перегородки носа или ее прободение, иногда прободение неба.

Ниже будет описан процесс проваливания носа по стадиям сифилиса.

Стоит упомянуть о том, какие формы носа могут быть при патологических его изменениях:

  1. Седловидный — перегородка носа полностью разрушена.
  2. Лорнетный — по краям грушевидного отверстия образуются рубцы.
  3. Нос «попугая» — из-за разрушения хрящевой ткани нос становится плоским.
  4. Бульдожий нос — такой вид он приобретает после разрушения костной ткани и переднегоотдела перегородки носа.

Но это не единственные изменения с лицом. Из-за рубцевания язв происходит сужение ноздрей, в области губ появляются глубокие шрамы, кожный покров утолщается.

Как сифилис распространяется на лицо? Он передается через поцелуй, общее пользование одной сигаретой, ложкой. Важным условием для заражения является передача еще влажной зараженной слюны больного человека. Возбудитель сифилиса — бледная трепонема может находиться длительно во внешней среде, если имеются определенные условия, а именно тепло и влажность.

Первичная стадия

Сначала происходит заражение человека. После этого в месте внедрения бледной спирохеты образуется шанкр. Это сифилитическое красное язвенное образование, плотное, с твердыми краями. Если надавить на шанкр, то боль практически не возникает.

Как вы думаете, можно ли самому выдавить твердый шанкр?

В районе носа такие образования встречаются лишь в 5%. В этом случае как правило заражение происходит через пальцы рук.

После проникновения патогенных микроорганизмов наступает скрытый период (инкубационный), когда болезнь еще себя не проявляет:

  1. Первые симптомы появляются после его окончания.
  2. В районе носа образуется твердый шанкр.
  3. С пораженной области увеличивается подчелюстной лимфатический узел.
  4. Через 7-8 дней там, где возникла первичная сифилома, вокруг нее образуется эндартериит.
  5. Сужение сосудов приводит к некротическим изменениям в мягких тканях, этот процесс называется лимфаденит.
  6. Постепенно увеличиваются и другие лимфоузлы — в области шеи, затылка и за ушами.
  7. На 2-3 неделе в месте образования шанкра появляется инфильтрат с серозной жидкостью.
  8. Он давит на окружающие ткани, что приводит к постоянной заложенности носа.
  9. Также возрастает количество отделяемой слизи, она смешивается с гнойными образованиями. Это называется сифилитическим насморком.

Вторичная стадия

Вторичный сифилис проявляется через 1,5-2 месяца после образования твердого шанкра. Появившиеся новообразования могут проявляться по-разному, они бывают:

Возникнуть такие высыпания могут как внутри носа, так и на его поверхности. В области органа обоняния нередко обнаруживается эритема. Она похожа на шанкр, но если он не вызывает боли, то эритема крайне болезненна. Это связано с постоянным выделением из нее секрета.

Но самыми болезненными являются гуммы. Такие папулы обычно образуются на слизистых оболочках, поэтому больного постоянно беспокоит заложенность носа и насморк.

Особенно это ярко проявляется у детей с врожденным сифилисом, у них постоянно заложен нос из которого выделяется гнойная слизь.

Даже при начале лечения на второй стадии болезни можно избежать последующих следов на лице. Никакое внешнее воздействие не понадобится, остатки болезни пройдут сами собой. Исключение составляют вторичные сифилиды у ослабленных пациентов. При тяжелом течении сифилиса. На лице появляются гнойники и язвы, после них как правило остаются следы. Происходит это редко.

Опасность сифилиса заключается в том, что больной представляет угрозу для своего будущего поколения, не только для детей, но и остальных потомков. Даже через несколько поколений (2-3) у детей возможно развитие лабиринтной глухоты и слепоты.

Третичная стадия

Если терапия была недостаточной или первые стадии болезни вообще не лечились, то развивается третий этап заболевания:

  • На месте внутренних органов и в глубоких слоях кожи образуются гуммы. Это болезненные язвенные образования, напоминающие фурункулы, которые не несут угрозы заражения для окружающих, но крайне неприятны для самого больного. В местах их появления остаются рубцевания, которые нарушают работу органов.
  • Сифилиды, которые появились в области носа постепенно начинают разрушать носовую перегородку. Понятие «проваливается нос» не совсем правильное. Так как орган никуда не девается.
  • За счет некроза тканей нос существенно меняет свою форму. Края его проваливаются относительно общего положения лица. В результате у человека появляются боли, трудности с дыханием, гнойные выделения, которые неприятно пахнут. При разрушении хрящевой ткани создается ощущение проваленного носа. Восстановить его форму уже не получится.

Сифилис в третичной стадии крайне опасен для организма, так как начинается разрушение внутренних органов человека: печени, почек, спинного и головного мозга, крупных сосудов и т. д.

Костные деформации на лице приводят к уродливому облику, справиться с которым можно будет только при помощи пластической хирургии.

  • В тяжелых случаях у больного развивается слабоумие.
  • В итоге приводит к летальному исходу.

Следы на лице после третичного сифилиса возникают всегда. Они могут быть в виде небольших рубцов или серьезных повреждений костной ткани. Новые бугорки и гуммы никогда не появляются на месте старых образований, поэтому при запущенных случаях лицо начинает напоминать «мозаику», что является отличительным признаком третичного сифилиса.

Если больной сифилисом, в силу каких-либо причин не получал лечение, или же терапия патологии была неправильной или недостаточной, то развивается предпоследняя стадия заболевания — третичный сифилис. В этой статье вы можете узнать, есть ли шанс вылечить запущенную форму.

Врожденный сифилис носа

Внешне патология у грудничков поначалу никак не проявляется, если инфицированная мать прошла лечение. Врожденный тип заболевания опасен переходом в хроническую форму, при этом симптомы проявляются в более старшем возрасте — в 5-17 лет.

На заболевание могут указывать следующие признаки:

  • разрушение зубов — появление «гетчинсоновских» резцов, бочкообразной формы;
  • пародонтоз;
  • поражение мягких тканей лица с одной стороны;
  • инфильтрат в перегородке носа;
  • заболевания ЖКТ, отсутствие аппетита;
  • умственная недоразвитость из-за гипоксии, связанной с постоянным насморком.

Врожденный сифилис лица опасен развитием паренхиматозного кератита и лабиринтной глухоты.

Лечение

Лечение осуществляется в условиях стационара. Основу терапии составляет прием антибиотиков:

  1. На первом месте стоит пенициллиновый ряд препаратов. При наличии противопоказаний, врач прописывает другие группы антибактериальных средств — макролиды, тетрациклины, цефалоспорины (в частности, Цефтриаксон).
  2. В качестве дополнительной терапии назначаются витаминные комплексы, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, пирогенные медикаменты.
  3. Вторичная и третичная стадия лечится при помощи Висмута. В особенности популярны препараты Бисмоверол и Бийохинол.

Местная терапия носоглотки осуществляется следующим образом:

  1. Промывание носа содовым раствором, перманганатом натрия, либо перекисью водорода.
  2. Полоскание горла отварами лекарственных растений, таких как ромашка, шалфей и т. д.
  3. При вторичном сифилисе прописываются мази на основе антибиотиков и противогрибковые местные препараты.

Основу лечения уже долгие годы неизменно составляет пенициллиновая терапия. Местная терапия способна лишь на время облегчить состояние больного. Начинать лечение следует как можно раньше, так можно избежать осложнений и дальнейших следов на лице.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач расскажет вам, какие есть особенности у каждой формы сифилиса.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/sifilis/pochemu-pri-sifilise-provalivaetsya-nos.html

Почему при сифилисе проваливается нос: рассмотрим подробно

Проваливается нос болезнь
Первые симптомы заболевания

Сифилис – это заболевание, передающееся преимущественно половым путем, но может быть и врожденным. Последствий после его развития много, они касаются поражения внутренних и наружных органов.

Почему при сифилисе проваливается нос и означает ли это, что смерть неминуема? Сифилис носа встречается не так часто, но на результаты его развития порой не могут смотреть даже люди с крепкими нервами.

Что такое сифилис

Заболевание хроническое, развивается быстро, для всего здоровья человека представляет большую опасность. При развитии патологии поражается лицо: переносица разрушается, нос деформируется, то же самое касается и твердого неба.

Появление седловидного носа

В тяжелой форме развития патологии поражается нервная система, разрушаются кости и внутренние органы. От возникновения подобных осложнений человек умирает.

Возбудитель заболевания – бледная трепонема. Это микробная клетка в форме спирали, длина не превышает 14 мкм. Подвижность высокая, может поражать не только слизистую оболочку, но и кожные покровы. К внутренним органам бактерия прикрепляется в виде ввинчивания в них.

Существует три способа передачи инфекции:

  1. При половом контакте. Заболевание переходит от больного человека к здоровому при незащищенном сексе, в любой его форме: анальный, вагинальный или оральный.
  2. Бытовой путь передачи. При контакте с предметами на которых остались клетки больного человека.
  3. Через поцелуй.

Ребенок может заразиться от инфицированной матери.

причина развития сифилиса носа – проникновение в его полость грязных рук, либо использование каких-то медицинских приборов зараженных вирусом. Первые симптомы появляются в области перепонки носа или на кожных покровах ноздрей.

В том месте, куда проникла инфекция, сформировывается пятно красного цвета. Разрастаясь, оно превращается в гнойную рану, в медицине называется шанкром. Неприятных ощущений нет, если больной не знает о своей проблеме, симптомы его не будут настораживать.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как происходит заражение.

Инкубационный период заболевания длится до 8 недель.  Если в это время человек принимает какие-то антибиотики, первые симптомы появятся гораздо позже. Шанкр, как правило, сформировывается через месяц или чуть больше после того, как инфекция проникла в организм.

Трубка, предотвращающая зарастание носа

Часто можно услышать такой вопрос: «Опасен ли сифилис носа для окружающих?». Глубокие язвы на носу, свидетельствующие о развитии инфекции, содержат в себе инфицированные клетки. Для окружающих людей они несут большую опасность.

Симптомы заболевания и стадии развития

Заболевание проходит 3 разных стадии развития: первичная, вторичная и третичная. Первые два типа начинают развиваться тогда, когда вирус проникает в организм через нос, например, из-за грязных рук.

Провал носа

Помимо этого, сифилис может быть врожденным и приобретенным. Во втором случае заражение происходит при личном контакте с больным человеком. Симптомы заболевания зависят от того, на какой стадии развития оно находится.

Первичная

Данная стадия характеризуется тем, что около входа носа появляются небольшие узелки. Локализоваться они могут на носовой перегородке, кончике носа или его крыльях. Через несколько недель после того как вирус попадает в организм, у больного развивается сифилитический узелок, он слегка возвышается над кожей, неприятных ощущений не вызывает.

Пройдет несколько дней и узелок рассосется самостоятельно, а на его месте появится корочка желтого цвета. Впоследствии можно заметить небольшое эрозийное пятно, цвет его красный, а по краям уплотнения. Внутри серозная жидкость, а также большое количество бактериальных клеток.

Пациенты могут замечать появление подчелюстных и затылочных лимфатических узлов. При пальпации они не беспокоят. Если образование закрывает вход в нос, появится чувство заложенности.

На фото ниже пример обследования сифилиса носа.

Третичный сифилис

Лишь у нескольких процентов больных можно наблюдать провал носа. Происходит это потому, что лечение не проводилось своевременно, либо оно было, но подобрано неправильно.

С развитием третичной стадии на мягком и твердом небе гуммозные инфильтраты, из-за них разрушается хрящевая и костная ткань носовой полости. В результате этого появляется большая и глубокая язва. Кожа становится красного оттенка, весь нос опухает, а его спинки расширяются.

При третичной стадии развивается гнойный ринит, в его примесях кровь. Помимо этого, присутствуют следующие симптомы:

  • носовое дыхание нарушено;
  • хрящи носа разрушаются, он деформируется;
  • из носа сильные кровотечения;
  • из полости носа и изо рта неприятный запах.

Заложенность носа – первый симптом на который следует обратить внимание

Больных беспокоит боль в груди и сердце, отдышка. Общее состояние становится ослабленным.

В тяжелой стадии начинает развиваться сифилитическое западение носа. Происходит это тогда, когда язва сильно глубокая и локализуется она в области крыльев носа. Из-за разрушения тканей и хрящей вход в нос сужается. С косметической точки зрения лицо сильно обеззаражено.

Кровотечение из носа – еще один симптом развития сифилиса

Важно! При локализации клеток вируса на задней носовой полости твёрдое небо будет разрушено.

Многие специалисты придерживаются мнения, что выявить врожденный сифилис на ранней стадии трудно. Все дело в том, что если инфицированная мать будет сдавать анализы, они будут показывать отрицательный результат. У новорожденных обнаружить патологию зачастую можно только на поздней стадии.

Целостность верхних зубов у детей нарушается или полностью разрушается, остальные зубки неровные, могут прогибаться внутрь полости рта. Молочные зубы могут быть поражены кариесом, проблема затрагивает и десна.

Типичные симптомы развивающегося сифилиса носа:

  • в носовой перегородке появляется опухоль;
  • воспалительный процесс развивается стремительно;
  • при дыхании трудности, возникает кислородное голодание;
  • температура тела повышается до отметки 39 и выше;
  • появляется рвота, тошнота, общее состояние становится ослабленным.

Все это может присутствовать и на первых стадиях. В тяжелую форму заболевание может перейти из-за следующих факторов:

  • дети в младшем возрасте или люди преклонного возраста;
  • лечение отсутствует;
  • ведение аморального образа жизни;
  • развитие сопутствующих тяжелых заболеваний;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • плохое питание.

При ослабленном иммунитет заболевание развивается особенно быстро. Касается это и тех случаев, когда больной страдает от тяжелых умственных или психологических нагрузок.

Методы диагностики

Появляющиеся язвы и раны на носу

Методы диагностики зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Основные мероприятия, используемые для этого:

  1. На первичной стадии необходимо провести осмотр шанкра, а также опросить пациента. Первые дни, после того как бактерии проникают в организм, обнаружить их можно лишь только после сдачи анализов.
  2. Поставить диагноз вторичный сифилис можно только тогда, когда появляются характерные высыпания на носу. Локализуются они на обеих ноздрях, а цвет бурый или желтый. Те высыпания, что образуются на перегородках носа, чаще всего становятся причиной возникновения глубоких язв.
  3. Для диагностики третичного сифилиса применяется реакция Вассермана, а также биопсия полученного материала.
  4. В обязательном порядке исследуют состояние внутренних органов с помощью УЗИ и ЭКГ.

Больные в обязательном порядке обследуются у отоларинголога, офтальмолога, невролога и прочих специалистов.

Инфицированные женщины перед планированием беременности проходят полное обследование, сдают серологические тесты, а также прочие анализы на выявление трепонем. Если клетки все-таки обнаружены, то прежде чем зачать ребенка, следует пройти тщательное лечение.

Постоянно присутствует боль и заложенность

Методы лечения

Врач, занимающийся лечением заболевания – дерматовенеролог. В основу терапии входят следующие методы:

  1. Пациентам назначают антибиотики.
  2. Для снятия воспаления назначаются противовоспалительные средства.
  3. Проводится этиотропная терапия. Ставятся инъекции пенициллина. В тяжелых случаях необходимо использовать такие препараты как висмут.
  4. Местная терапия предусматривает использование носового душа с раствором гидрокарбоната натрия.
  5. Если имеются нарушения носоглотки необходимо применять отвар ромашки или раствор перекиси водорода, но он должен быть слабым.
  6. Провалившийся нос можно восстановить только путем хирургического вмешательства. Проводится операция только после полного излечения.

В момент формирования рубцов следует пользоваться надувными баллончиками, резиновыми трубками. Таким образом, можно избежать зарастания носового прохода.

Главное лекарственное средство, применяемое для лечения

Возможные осложнения

Если терапия проводилась своевременно, то даже с развитием третичной стадии прогноз может быть благоприятным. Нос после сифилиса возможно восстановить. При отсутствии лечения может произойти полная деформация лица.

Она может быть нескольких видов:

  1. Седловидный нос – появляется в том случае, если верхняя или средняя часть носа разрушена. Сформироваться может и при полном удалении перегородки.
  2. Лорнетный нос – причина его образования кроется в формировании рубцов по краю грушевидного отверстия в носу.
  3. Нос будто у бульдога. В этом случае кончик носа, крылья и наружная часть начинают западать внутрь носовой полости. Кислород поступает в организм в минимальном количестве.

Из-за полного разрушения хрящевой ткани в носовой перегородке сформировывается нос как у попугая. Кончик носа становится плоским и втянутым.

Как проваливается нос при сифилисе может более подробно ответить врач. Всем остальным следует помнить, если в течение длительного времени беспокоит затяжной насморк, то он может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Во избежание осложнений требуется своевременно проходить медицинское обследование.

Рецидив заболевания

Примерно 15 лет назад я переболела таким заболеванием как сифилис, сейчас мне уже 33 года. Не так давно я обнаружила, что из половых органов появились выделения слегка желтого цвета. Скажите, может ли это говорить о том, что заболевание вернулось?

Подобные выделения – это вовсе не типичный симптом для сифилиса. Если тогда вы прошли полное лечение и все тесты показывали отрицательные результаты, то вероятность повторного заражения исключена. Однако рекомендую вам посетить больницу и сдать анализы на выявление других инфекций, передающихся половым путем.

Нос сифилис

У меня на протяжении нескольких месяцев сильно заложен нос, аллергии нет, гриппом я тоже не болела, скажите, что именно это может быть?

Такой симптом может указывать на развитие такого заболевания как сифилис. Но ставить диагноз на основании единственного признака невозможно. Вам необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти полное обследование. Если мои подозрения будут подтверждены, то начинать лечение нужно как можно скорее.

Источник: https://ZPPP.su/sifilis/pochemu-pri-sifilise-provalivaetsya-nos-55

Почему при сифилисе проваливается нос?

Проваливается нос болезнь
Сифилис носа – это заболевание, которое развивается в основном на последней – 3 стадии специфической инфекции. Характеризуется разрушением переносицы и твердого неба. В некоторых ситуациях поражение носа наблюдается в более ранний период – 1 и 2 стадиях.

Сифилис – венерическое заболевание, спровоцированное микробами бледной трепонемы. Микроорганизм спиралевидной формы поражает кожные покровы и слизистые оболочки. В основном заражение происходит половым путем или через кровь.

В редких случаях заболевание проявляется в виде сифилиса носа.

Способы передачи

Наиболее распространенный способ передачи сифилиса – незащищенный половой акт, что позволяет отнести его к венерическому заболеванию. Кроме распространенной формы передачи, существует риск заражения:

  • во время переливания крови от зараженного донора;
  • при использовании медицинских инструментов и приборов без тщательной обработки и стерилизации;
  • при пользовании приборами и средствами личной гигиены больного человека – зубной щетки, лезвия для бритья, маникюрных принадлежностей;
  • при нарушении правил соблюдения мер безопасности во время врачебного осмотра больного;
  • при телесном контакте. Данный способ инфицирования особенно опасен после того, как больной сифилисом носа поковыряется в нем или потрогает его;
  • во время родов и грудного вскармливания.

Не допускаются для использования здоровыми людьми столовых приборов больного, постельных принадлежностей, предметов одежды.

Наблюдения за способами передачи сифилиса показали, что инфицированные больные, имеющие последнюю стадию заболевания, способны заразить при телесном контакте. Данный способ заражения обусловлен высокой концентрацией микробов в язвах на кожных покровах больного.

Начальная стадия и врожденный сифилис, несмотря на бессимптомное течение болезни, не менее опасны.

Клиническая картина

Различают три стадии заболевания, для каждой из которых характерны свои симптомы.

Первичная форма

Начальная – I стадия, практически не диагностируется за счет отсутствия четко выраженных симптомов. В полости носа или на его поверхности через 1-2 недели с момента заболевания отмечается появление небольших одиночных язв. С течением болезни они увеличиваются в размерах, их становится больше. Такой признак не вызывает предположений к заражению сифилисом.

Кроме язв, у больного имеется периодическая заложенность носа, особенно во время ночного отдыха. Данный симптом схож с аллергическими реакциями. Прием антигистаминных препаратов и лечение насморка не дают результатов.

Период течения начальной стадии не превышает 7 недель. За это время болезнь прогрессирует.

Вторичная форма

Следующая – II стадия, диагностируется на 8-9 неделе с момента заражения. Множественное появление язв на внутренней и наружной части носа вызвано размножением бактерий в них. Размножение бактерий в тканях вызывает появление трещин на коже с небольшим выделением жидкости из них.

Постепенно трещинки переходят в эрозию. В открытых язвах содержится большое количество бактерий, которые могут через телесный контакт перенестись на кожные покровы и слизистые здорового человека.

При вторичной форме развития болезни воспалительный процесс приводит к отеку внутренних носовых проходов.

Третичная форма

Последняя III стадия имеет ярко выраженные изменения формы носа, которые проявляются через несколько лет после заражения. Как правило, больные последней формой имеют поражения не только его наружной части, но и костных тканей.

На последней (третичной) форме полость носа и кончик наружной его части покрываются гуммами. Гуммы – узлы с инфильтратом, которые приводят к полному разрушению тканей в них. Этот процесс необратим. Вот почему при сифилисе третичной формы проваливается нос. Восстановление целостности пораженных участков на этой стадии невозможно.

Отсутствие профилактики и лечения данной формы приводят к обширному поражению наружной части носа и твердого неба. При визуальном осмотре больных обнаруживается провал носа в области переносицы и иные его деформации.

Дальнейшее распространение инфекции переходит с мягких тканей на хрящевую и костную часть, вызывая некроз, при котором может отваливаться кончик носа. В данный период у больных имеется ярко выраженный неприятный запах из носа.

Врожденная форма

При врожденном сифилисе носа симптомы сходны с последним периодом заболевания приобретенной формы. Кроме того, изменяется не только лицо, но и деформируется верхняя челюсть со схождением кончиков зубов книзу. Наблюдается разрушение зубов с отсутствием положительной динамики при их лечении.

Врожденная форма заболевания бывает при инфицировании матери «до» или «во время» беременности. При этом заражается плод. После рождения, на 2-4 неделе, у ребенка появляются гнойные выделения из носа. В уголках могут начать трескаться или шелушиться ноздри. Постоянный осмотр педиатром детей до года позволяет своевременно выявить врожденную форму и назначить лечение.

Врожденная форма при отсутствии лечения приводит к дополнительным патологическим проявлениям в виде искривления верхней челюсти, потери верхних зубов, частичной или полной потере слуха.

Сложности диагностики

Из-за отсутствия ярко выраженных признаков в виде язв, деформации носа и неприятного запаха первичную форму заболевания выявить очень сложно.

В начале инфицирования у пациентов наблюдается выделение из носа небольшого количества слизи, что позволяет начальную стадии болезни спутать с насморком.

Только отсутствие эффективности лечения ринита приводит больных в медицинские учреждения для полного обследования, при котором может быть выявлена причина.

С прогрессированием болезни появляется возможность самостоятельно выявить припухлости во внутренней части носа, образование язв. Такие признаки требуют незамедлительного обращения к венерологу. Во время лечения больного следует изолировать, так как данная форма течения болезни представляет угрозу заражения окружающих.

Деформация носа

Дальнейшее распространение инфекции искажает форму носа: появляется отечность внутренней части с гуммами как внутри, так и снаружи. На переносице образуется припухлость от воспаления, которая впоследствии (от выгнивания внутренней части) может провалиться.

Патологические деформации носа приводят к изменению его формы:

  • седловидный – при полном разрушении носовой перегородки;
  • лорнетный – образование рубцов по краю грушевидного отверстия;
  • нос как у попугая – кончик носа становится плоским из-за разрушения хрящевой ткани. При этом спинка носа прогибается вниз;
  • бульдожий – образуется при разрушении костной ткани носа и передней части перегородки носа. Кончик носа, его наружная часть и крылья проваливаются внутрь носовой полости. Характерный признак – гнусавый голос.

Не всегда на последней стадии определяется сифилитическая гумма, что позволяет спутать венерическое заболевание с онкологией. Важно в момент взятия пробы на биопсию отправить часть исследуемого материала на серологию и гистопатологию.

Лечебные мероприятия

Лечение заболевания проходит в комплексе с терапией общей инфекции в организме. В зависимости от стадии заболевания пациенту назначается комплекс антибиотиков и препаратов для подавления воспалительного процесса.

Не исключаются процедуры местного характера:

  • промывание носовой полости раствором соды;
  • примочки марганцового раствора;
  • обработка пораженных участков борной кислотой с йодоформом, раствором Люголя.

Своевременное назначение и применение терапии позволяет остановить распространение болезни на всю область носоглотки. После излечения больной может восстановить форму носа за счет ринопластики.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-nosa/drugie/sifilis.html

Нос при сифилисе: поражение органов и другие симптомы, проведение диагностических исследований и лечение

Проваливается нос болезнь

Сифилис – это опасное инфекционное заболевание, которые передается в основном половым путем. Заражение может происходить и внутриутробно. Дети с врожденным сифилисом в большинстве случаев обречены на длительное лечение и неминуемые мучения.

Последствий прогрессирования данной патологии может быть много. К наиболее распространенным осложнениям, вызванным активностью бледной трепонемы (возбудителя сифилиса), помимо нарушений в работе внутренних органов, относятся внешние поражения гениталий, кожных покровов, лица.

Многие считают, что если, например, нос при сифилисе видоизменился, больному осталось недолго. Но действительно ли смерть неминуема? И почему проваливается нос при сифилисе? Данное проявление болезни можно встретить нечасто.

К слову, чтобы смотреть на изуродованное лицо больного человека, нужно обладать железными нервами и устойчивой психикой.

Как сифилис убивает организм

Данное заболевание всегда протекает в хронической форме, развивается стремительно, для общего состояния и самочувствия человека представляет значительную угрозу. При прогрессировании недуга искажается лицо: разрушаются носовые хрящи, деформируется переносица, проваливается твердое небо.

Поражение носа при сифилисе – не единственная серьезная проблема. Это заболевание на запущенной стадии приводит к серьезному нарушению в деятельности центральной нервной системы, разрушению твердых и мягких тканей, внутренних органов. Происходящие изменения необратимы и неизбежно ведут к гибели больного.

Как уже было отмечено, возбудителем инфекционного заболевания является бледная трепонема. Это патогенная клетка имеет спиралевидную форму, а ее длина не превышает 14 мкм. Опасность трепонемы заключается в ее чересчур высокой подвижности. Микроб способен поразить не только слизистые оболочки, но и эпидермис. Чтобы прикрепиться к железам и внутренним органам, возбудитель ввинчивается в них.

Как передается инфекция, и почему поражает нос

Самый распространенный путь передачи сифилиса – половой. При незащищенной интимной близости трепонема переходит от больного партнера к здоровому.

Причем микроб передается во время вагинального, анального секса и оральных ласк, а также через поцелуй. Заразиться сифилисом можно и бытовым путем, контактируя с предметами, которыми пользовался больной.

Инфекция передается от матери к ребенку через плаценту во время беременности.

На вопрос о том, почему нос сифилисом поражается, ответить несложно. Здесь причина кроется в непосредственном контакте слизистой с возбудителем патологии. Для заражения достаточно один раз не помыть руки после рукопожатия с человеком, имеющим характерные шанкровые высыпания на ладонях, либо воспользоваться медицинскими приборами, которые применялись больным.

Характерные симптомы

Первые признаки сифилиса возникают в области носовой перепонки и на кожных покровах. На том участке эпидермиса, через который инфекция проникла в организм, образуется специфическое ярко-красное пятно. Оно быстро разрастается и превращается в гнойную рану.

Эта язва и называется шанкром. Никаких других симптомов на начальной стадии болезни не появляется, пациент при этом не испытывает никаких болезненных и неприятных ощущений.

Как правило, больные сначала не догадываются о реальном масштабе заболевания и необходимости срочного лечения.

Инкубационный период продолжается в течение 1,5-2 месяцев. Симптомы при сифилисе носа могут возникнуть намного позже, если пациент на протяжении всего этого времени пил антибиотики или гормональные средства. В среднем первые шанкровые изъязвления формируются спустя месяц после заражения.

И самое главное: является ли нос больного сифилисом разносчиком инфекции, и опасен ли этот человек для окружающих? Важно понимать, что наличие шанкра на коже, вне зависимости от локализации, свидетельствует о прогрессировании инфекции. Язвы состоят из пораженных инфицированных клеток, поэтому для окружающих людей они действительно небезопасны.

Это венерическое заболевание проходит три этапа развития. Если начать лечение на первых двух стадиях, у пациента остаются неплохие шансы на выздоровление. Симптомы сифилиса носа зависят не только от степени развития болезни, но и от того, является ли недуг приобретенным или врожденным.

Что происходит на первичной стадии

Для данного этапа болезни характерно образование небольших красноватых узелков около носовых входов. Поначалу мелкие высыпания локализуются исключительно на перегородке, кончике носа, краях каждой ноздри, крыльях.

По завершении инкубационного периода, то есть спустя пару месяцев после заражения, у пациента возникает ни с чем не схожий сифилитический узелок, напоминающий кровоточащую язву.

Сам по себе он не вызывает никаких ощущений, на ощупь кажется слегка возвышающимся над верхним слоем эпидермиса.

Еще через несколько дней появившийся узелок рассасывается самостоятельно, а на его месте образуется желтоватая корочка, под которой невооруженным глазом заметно маленькое эрозийное пятнышко алого цвета, имеющее уплотнения по краям. Внутри шанкра много серозной жидкости и бактериальных клеток. Каждая язва – настоящий рассадник бледной трепонемы.

На первичной стадии сифилис носа не беспокоит. Некоторые пациенты замечают у себя увеличение лимфатических узлов под челюстью и за ушами, которые при пальпации становятся болезненными. Нос при сифилисе может закладывать, что мешает полноценному носовому дыханию.

Вторичный сифилис, особенности течения

Для данной стадии характерно появление обильных высыпаний и поражений кожи, слизистых оболочек. При поражении носа у больных прогрессирует катаральный насморк, а возле ноздрей формируются мокнущие трещины. Пациента постоянно беспокоит заложенность, насморк, отек. Хрящи и перепонки постепенно разрушаются. Параллельно с носом инфекция поражает слизистую ротовой полости.

Некоторые думают, что при сифилисе нос отвалиться не может, а это всего выдуманные «страшилки», мотивирующие партнеров на безопасный секс с использованием презервативов. Но на самом деле изменения, происходящие на вторичной стадии, – не злой вымысел. Те нарушения, которые успели возникнуть к данному моменту, можно устранить только с помощью хирургического скальпеля.

При врожденном сифилисе у ребенка появляется насморк, который не лечится никакими препаратами. Из-за постоянно заложенного носа ребенок сопит, его дыхание затруднено. При этом из носовых ходов обильно выделяется слизь зеленоватого цвета, имеющая неприятный гнилостный запах. У входа в носовую полость заметны ранки, которые покрываются коричневыми корками.

Третья стадия

Если у человека уже отпал нос, сифилис достиг, скорее всего, крайней стадии. Хотя на практике реальный провал носа можно наблюдать крайне редко. С изуродованным болезнью лицом, без носа, человек остается из-за неправильного лечения или вовсе его отсутствия.

В начале третичной стадии в ротовой полости на мягком и твердом небе появляются гуммозные инфильтраты, которые становятся причиной разрушения хрящевой и костной ткани. Следствием данного процесса становится образование глубокой язвы. Кожа приобретает красноватый оттенок, нос становится опухшим, широким, бесформенным.

На этом этапе болезни развивается хронический ринит, характерной особенностью которого являются гнойные выделения с кровавыми примесями. Другими признаками сифилитического ринита является:

  • нарушение носового дыхания;
  • неприятный стойкий запах из полости носа и рта;
  • заложенность, не устраняемая сосудосуживающими препаратами;
  • одышка;
  • боли в грудине, сердце;
  • общая слабость и недомогание.

На третичной стадии сифилиса нос болит очень сильно, крылья и переносица начинают западать. Первые провалы становятся заметными тогда, когда язвы углубляются настолько глубоко, что разрушают соседние хрящевые ткани и закрывают носовой ход. Больного перестают узнавать, так как его лицо сильно обеззаражено.

Признаки врожденного сифилиса

Одним из специфических проявлений врожденного сифилиса у новорожденных является кровотечение из носа. При сифилисе у ребенка медленно разрушается часть задней ротовой полости, в частности твердое небо.

Выявить патологию на ранней стадии весьма затруднительно. Сложность заключается в следующем: если мать заразилась инфекцией во время беременности, реакция Вассермана может быть ложноотрицательной.

Это основная причина, по которой врожденный сифилис диагностируется преимущественно на поздних стадиях.

При отсутствии лечения у ребенка будут появляться новые симптомы заболевания. По мере взросления станет заметным отсутствие целостности зубов – они либо полностью разрушены, либо неровные, поражены кариесом. Нередко дети, страдающие врожденным сифилисом, испытывают проблемы с кровоточивостью десен.

Из врачебной практики известно мало случаев, когда у ребенка отвалился нос при сифилисе. Чаще встречаются другие симптомы:

  • заметная визуально опухоль в носовой перегородке;
  • стремительно развивающееся воспаление;
  • затрудненное дыхание, кислородное голодание;
  • стабильно высокая температура тела (выше 38 °С);
  • частая рвота, тошнота;
  • слабость, раздражительность, вялость.

Если начать лечение сразу же после появления малыша на свет, у болезни не останется шансов на дальнейшее прогрессирование. В тяжелую форму недуг обычно переходит по таким причинам, как:

  • уязвимость иммунной системы, иммунодефицит;
  • неполноценная лекарственная терапия;
  • сопутствующее развитие заболеваний крови, сердца, эндокринной системы, почек, печени;
  • дефицит поступления в организм питательных веществ.

Способы диагностики сифилиса

Выбор метода диагностики во многом зависит от того, на каком этапе находится заболевание в данный момент. Для того чтобы подтвердить диагноз «сифилис», больному придется сдать анализы крови.

На первичной стадии специалист осматривает кожные покровы больного, опрашивает его, пытается выяснить, как давно произошло заражение.

Если же пациент, который подозревает инфицирование, сам обратится в клинику в первые дни после того, как произошло потенциальное заражение, начать лечение удастся как можно раньше, а это, в свою очередь, дает огромные шансы на выздоровление.

Чтобы диагностировать вторичный сифилис, помимо положительного анализа крови на RW, у больного должны присутствовать типичные для болезни бурые или желтые высыпания на перегородке и крыльях носа.

Именно те изъязвления, которые формируются на носовой перегородке, в основном и становятся причиной разрушения хрящей.

Подтвердить третичный сифилис можно с помощью положительного теста Вассермана и результатов биопсии.

Вне зависимости от стадии болезни, исследуется состояние внутренних органов. Пациенту назначают УЗИ, электрокардиограмму, а для уточнения сложных диагнозов – МРТ или КТ. Лица, страдающие сифилисом, должны в обязательном порядке обследоваться у узкопрофильных специалистов, включая офтальмолога, невропатолога, отоларинголога и др.

Если в анамнезе женщины, которая планирует беременность, присутствует упоминание о сифилисе, ей рекомендуется пройти повторное комплексное обследование, сдать серологические тесты и прочие лабораторные исследования на выявление трепонем.

Как лечится пораженный нос

Системную терапию такого заболевания, как сифилис, назначает венеролог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний, передающихся половым путем.

После подтверждения возбудителя в крови, пациенту назначают антибиотики пенициллинового ряда. Если лечение начинается на запущенной стадии болезни, используются медикаменты на основе висмута.

Для устранения симптомов и снижения выраженности симптомов назначают противовоспалительные препараты.

При поражении носа после сифилиса целесообразным является применение местных лекарственных средств, промывания носовых ходов с помощью раствора гидрокарбоната натрия. Если у больного имеются нарушения глотания, применяются легкие травяные отвары и настойки (из ромашки, календулы, чабреца) или раствор перекиси водорода, разведенный с водой.

Если нос уже провалился, исправить внешний вид можно только при помощи пластического хирурга. Оперативное вмешательство осуществляется после окончательного излечения. Пациентам, которые остаются без носа (сифилис проявляется зарастанием носового прохода из-за рубцевания пораженных тканей), рекомендуют временно пользоваться надувными баллончиками.

Вероятные осложнения

Если лечение было проведено вовремя, прогноз будет благоприятным. Достаточно сложно помочь больным с третичной стадией сифилиса и полной деформацией лица. Заболевание может изменить пациента до неузнаваемости. Искажения во внешности могут быть следующих видов:

  • Седловидный нос – возникает из-за разрушения верхней или средней части носа, полного удаления носовой перегородки.
  • Лорнетный нос – причиной его формирования считается рубцевание краев грушевидного отверстия обеих ноздрей.
  • Бульдожий нос – внутрь западает кончик и крылья носа, а также его наружная часть. Пациент теряет способность дышать носом.
  • Нос, как у попугая, формируется при полном разрушении хрящей в носовой перегородке. При этом кончик носа становится втянутым и плоским.

Если вас на протяжении длительного времени беспокоит ринит, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить серьезнейшее заболевание.

Источник: https://FB.ru/article/390078/nos-pri-sifilise-porajenie-organov-i-drugie-simptomyi-provedenie-diagnosticheskih-issledovaniy-i-lechenie

Журнал Врача
Добавить комментарий