Основная причина острого бронхита

Какие бывают признаки острого бронхита?

Основная причина острого бронхита

[Признаки острого бронхита] могут различаться в зависимости от причины возникновения заболевания.

[Острый бронхит] – это воспаление дыхательных путей, при котором поражается бронхиальное дерево.

Чтобы иметь более ясное представление об остром бронхите, следует разобраться, что же происходит в бронхах в период воспаления.

Бронхи и развитие острого бронхита

Бронхи представляют собой разветвленную сеть, состоящую из крупных, средних, мелких бронхов и бронхиол, основная роль которых заключается в подаче воздуха в легкие и обратной транспортировке углекислого газа.

Все бронхи имеют трубчатый вид. Их внутренняя поверхность покрыта слизистым слоем, состоящим из большого количества различных групп клеток, в том числе и иммунных.

Бокаловидные клетки продуцируют секрет, который увлажняет поверхность бронхов и принимает участие в очищении воздушного  потока, поступающего через бронхи  в легкие.

Реснитчатые клетки совершают непрерывные колебательные движения снизу вверх, что позволяет выводить из бронхов попавшие туда инородные твердые частицы, микроорганизмы и прочее.

Вокруг слизистой находится подслизистый слой, в котором расположены кровеносные капилляры, питающие слизистую.

Затем расположена гладкая мускулатура, приводящая к сокращению бронхов и, при необходимости, сужающая бронхиальный просвет.

Такая необходимость возникает, когда, например, человек вдыхает слишком холодный воздух.

Бронхи должны его прогреть до нужной температуры, поэтому мускулатура сокращается, поступающий поток воздуха уменьшается и успевает нагреться.

В тот момент, когда в бронхи поступает раздражителей и возбудителей больше обычного, в слизистой происходит нарушение обменных процессов, что приводит к гибели клеток эпителия, т. е. слизистый слой поражается, и начинаются патологические изменения слизистой стенки бронхов.

Это выражается в следующем. Количество бокаловидных клеток резко увеличивается, соответственно, повышается количество производимой слизи.

При этом состав слизи также изменяется: она становится более вязкой и густой. Реснитчатые клетки не справляются с ее выводом, поскольку им становится сложно совершать колебательные движения.

В итоге, в бронхиальном просвете накапливается достаточно много слизи, что приводит к его сужению.

Важно знать:  Какие существуют методы диагностики острого бронхита?

Кроме того, на появление раздражителей и возбудителей реагирует и гладкая мускулатура. Она начинает сокращаться, вызывая спазм бронхов и еще большее сужение просвета. Срабатывают кашлевые центры, у человека возникает кашель, с помощью которого он пытается откашлять накопившиеся мокроты.

Обычно при остром бронхите поражается только верхний слизистый слой. Тогда длительность заболевания составляет 10-14 дней, т. е. за этот период происходит полное восстановление слизистой оболочки.

Если речь идет о более сложных случаях заболевания, то кроме слизистой оболочки, затрагиваются и другие, более глубокие, слои бронхов.

Тогда продолжительность болезни значительно увеличивается и требует более тщательного и сложного лечения.

Почему возникает болезнь

Острый бронхит не появляется от одной какой-то причины. Существует множество факторов, которые могут дать толчок для развития недуга.

Все причины возникновения острого бронхита можно поделить на две основные группы: инфекции и неинфекционные агенты.

Следует более подробно рассмотреть каждый из них.

Инфекции

Следует отметить, что в большинстве случаев, острый бронхит, причиной развития которого выступил какой-либо микроорганизм, появляется, как продолжение другого респираторного недуга (воспаление носоглотки, горла, трахеи и т. д.).

Заболевание чаще всего возникает в верхних дыхательных путях и опускается затем на бронхи.

К инфекционным возбудителям можно причислить следующее:

  • [Вирусы] Основная причина развития бронхита в осеннее-зимний период – это вирусы, которые наиболее часто вызывают простудные заболевания и, соответственно, острый бронхит. Среди вирусных возбудителей отмечаются вирусы гриппа, парагриппа, РС-вирус (респираторный синцитиальный вирус), аденовирус и т. п.
  • Бактерии Бактерии крайне редко являются возбудителями первичного острого бронхита. Чаще всего механизм поражения бронхов болезнетворными бактериями выглядит следующим образом. Изначально бронхи поражаются возбудителями вирусной природы, тем самым создавая благоприятную платформу для размножения бактерий в слизистой бронхов. Бактерии, попадая на уже пораженные участки слизистой оболочки, начинают свою активную деятельность. Таким образом, к вирусной инфекции присоединяется еще и бактериальная, что предполагает использование антибиотиков при лечении. Среди бактерий, вызывающих острый бронхит следует отметить пневмококк, гемофильную палочку, стрептококк, стафилококк.
  • Атипичная микрофлора Случаи развития острого бронхита по вине этих возбудителей встречаются не так часто, однако они все же бывают. К таким возбудителям относят хламидии и микоплазму.

Важно знать:  Как вылечить острый бронхит у ребенка?

Любая инфекции имеет свои пути распространения: воздушно-капельный (более характерен для вирусов), контактно-бытовой (им больше распространяются бактерии) и гемофильным (когда инфекция попадает в кровь через раны или царапины).

Неинфекционные агенты

Слизистая оболочка бронхиальной трубки может быть повреждена не только микроорганизмами, но и другими факторами:

  • Физические факторы Если человек достаточно длительное время вдыхает слишком горячий или холодный воздух, или чрезмерно сухой или влажный, то это имеет пагубное воздействие на слизистую. В ней начинаются процессы, описанные выше.
  • Химические факторы Вдыхание агрессивных химических компонентов также вызывает развитие воспалительных явлений в бронхах: щелочные, кислотные пары, окислов, азота, кремния и пр.
  • Аллергены Основная причина развития острого аллергического бронхита заключатся в том, что человек, склонный к аллергическим реакциям вдыхает аллергены. К ним можно отнести домашнюю пыль, шерсть домашних животных, пыльцу цветущих растений, резкие запахи, дым, пух и перья птиц и пр.

Кроме основных причин возникновения острого бронхита, существует еще целый ряд факторов, которые благоприятствуют развитию заболевания.

Многие из этих факторов просто снижают иммунитет человека. Среди косвенных причин известны следующие:

  • ранее перенесенные тяжелые заболевания с соответствующей сложной терапией;
  • частые переохлаждения организма;
  • резкие смены температур;
  • прием слишком холодных напитков;
  • острые инфекции в носоглотке;
  • повреждение носового дыхания;
  • заболевания других органов и систем в организме, которые приводят к застойным явлениям;
  • авитаминоз;
  • вредные привычки: табакокурение, алкоголизм;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • климатические условия;
  • плохие производственные условия.

Все перечисленные причины развития недуга вызывают явления в бронхах, которые были описаны выше.

Признаки и симптомы острого бронхита

При возникновении заболевания врач может поставить диагноз острого бронхита по определенным признакам. Самым ярким симптомом болезни является кашель.

Независимо от причины появления недуга, кашель является основным признаком болезни. При этом он будет иметь свои отличительные черты:

  • сухой и надсадный кашель, при котором пациенту достаточно сложно откашлять скопившиеся мокроты, характерен для вирусной природы острого бронхита. Со временем кашель увлажняется, мокроты начинают легче отходить.
  • наличие в отделяющихся мокротах гноя и их зеленоватый оттенок говорят о том, что к вирусной инфекции присоединилась еще и бактериальная, поскольку гной является результатом жизнедеятельности бактерий.
  • если острый бронхит возник по причине аллергенов, то кашель имеет приступообразный характер, причем приступы проявляются чаще в ночное время. Признаком аллергического бронхита является то, отделяющиеся мокроты имеют прозрачный стекловидный вид. Для такого кашля является характерным то, что при устранении аллергена, он также быстро проходит.

Важно знать:  Острый бронхит у беременных лечение

Кроме основного признака – кашля, острый бронхит можно диагностировать благодаря следующим симптомам:

  • Температура тела В зависимости от степени тяжести заболевания, сопротивляемости организма, причины возникновения, температура тела может колебаться в пределах 38-40 С. При остром аллергическом бронхите температура имеет субфебрильный характер, но чаще не проявляется вообще.
  • Озноб
  • Повышенное потоотделение
  • Головная боль
  • Мышечная и суставная боль
  • Вялость и высокая утомляемость
  • Одышка. В более сложных случаях густая и вязкая слизь заполняет бронхиальный просвет, значительно его сужая. Мелкие бронхи и бронхиолы вообще забиваются слизью полностью, т. е. нет никакой возможности циркуляции в них воздуха. В итоге, у пациента появляется такой признак, как одышка. В силу биомеханический причин человеку достаточно затруднительно сделать выдох, что приводит к более учащенному дыханию.
  • Боль в грудной клетке Сухой надсадный кашель приводит к перенапряжению мышц, что вызывает болезненные ощущения за грудиной.

Как было сказано выше, острый бронхит в большинстве случаев развивается, как продолжение других респираторных заболеваний.

Поэтому довольно часто среди признаков острого бронхита можно наблюдать:

  • заложенность носа и насморк;
  • болезненность и першение в горле;
  • осипший голос;
  • воспалительные процессы в слизистой глаз.

Данные признаки и симптомы острого бронхита при правильном и полноценном лечении обычно проявляют себя не более 14 дней.

Надеемся, что вы и ваши близкие не часто встречаетесь с симптомами острого бронхита. Желаем вам, чтобы ваш иммунитет мог преодолеть все причины возникновения болезни!

Источник: https://bronkhi.ru/kakie-bivaut-priznaki-ostrogo-bronhita/

Острый бронхит – причины, диагностика и лечение | Исцеление

Основная причина острого бронхита

Кашель при бронхите

Острая форма бронхита проявляется кашлем, болью в горле и затрудненным дыханием. Основная причина развития острого бронхита заключается в инфекционном заражении.

Вирусная или, что реже, бактериальная инфекция достигает верхних дыхательных путей (глотки и гортани), затем переходит в нижние (трахея и крупные бронхи), где она провоцирует воспаление.

Острый бронхит передается, в основном, воздушно-капельным путем во время чихания или кашля.

Самыми распространенными симптомами острого бронхита являются:

  • слабость и постоянная усталость;
  • боль и ощущения жжения в горле и трахее;
  • кашель, иногда затяжной, усиливающийся при воздействии холодного воздуха и раздражающих факторов (например, сигаретного дыма);
  • выделение белой или желтоватой мокроты во время кашля;
  • возможно повышение температуры до 38˚C;
  • боль в груди и ощущение сжатия.

В начале заболевания трудно отличить, являются ли симптомы проявлениями острого бронхита или же это бронхопневмония, так как признаки этих заболеваний во многом похожи.

Чем отличается бронхит от пневмонии в проявлении, так это характером развития.

Симптомы острого бронхита замедляются после двух-трех суток, в то время как при бронхопневмонии постоянно нарастает затруднение дыхания, боли становятся более интенсивными, и температура тела может достигать 40˚C.

Диагностика

Постановка точного диагноза возможна только на основании лабораторных и инструментальных исследований. Осмотром пациента и его дальнейшим обследованием занимается врач пульмонолог или терапевт. Пациенту назначаются следующие диагностические процедуры:

  • общий, иммунологический и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • посев мокроты на выявление микрофлоры;
  • бронхоскопия;
  • рентгенография;
  • спирометрия.

Лечение назначается согласно поставленному диагнозу, а также возрастных и других особенностей организма пациента.

Причины заболевания

Острый бронхит

Основная причина развития острого бронхита – вирусная инфекция. Такое происхождение заболевания регистрируется в 90% случаев. К таковым относятся:

  • вирус гриппа;
  • парагрипп;
  • аденовирусы;
  • риновирусы.

Острые бронхиты бактериального происхождения встречаются реже. К ним относятся:

  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • хламидии;
  • микроплазма.

В редких случаях к возникновению острого бронхита приводит воздействие крайне загрязненного воздуха с примесями вредных химических соединений. Также причиной может стать пыль, горячий воздух или воздействие сильного аллергена. В последнем случае развивается аллергическая форма заболевания.

Группы риска

Следующие обстоятельства могут способствовать возникновению острого бронхита.

  1. Курение или постоянное вдыхание дыма другого происхождения (например, смога).
  2. Ослабленный иммунитет при ВИЧ, при лечении рака с помощью химиотерапии или другой иммуносупрессивной терапии.
  3. Преклонный или младенческий возраст.
  4. Хронические заболевания легких, к которым относятся: эмфизема легких, хронический бронхит, фиброз легких, сахарный диабет, почечная недостаточность.
  5. Контакт с больными людьми, особенно в закрытых местах массового скопления (общественный транспорт, магазины, офисы и другие заведения).

Классификация

Острый бронхит, код по мкб 10 – J20, принято различать по признакам этиологического процесса:

  • первичным называется самостоятельно возникающий воспалительный процесс;
  • вторичный является осложнением другого заболевания.

По локализации бронхиты различаются на:

  • воспаления в нижних дыхательных путях;
  • обширные воспаления;
  • сегментарные, при которых бронхит является частью другого воспалительного процесса.

Во врачебно-диагностической практике принята также классификация заболевания по характеру выделяемой мокроты:

  • катаральные;
  • гнойные;
  • слизистые;
  • смешанные.

Лечение

Терапия острой формы заболевания во многом зависит от его происхождения. Нельзя немедленно принимать антибиотики, при этом не разобравшись, что стало причиной патологии. Для облегчения состояния больного, используется симптоматическое лечение, основными препаратами при котором являются таблетки от кашля.

Антибиотики назначаются на основании соответствующего диагноза и только в том случае, если в течение 2-3 дней не принесло результатов симптоматическое лечение. С первого дня курс антибиотиков может быть назначен только пациентам старше 65 лет, во избежание осложнений в связи с пониженным иммунитетом.

Антивирусные препараты, напротив, назначаются сразу после возникновения первых симптомов, если в этиологии заболевания присутствует вирусная составляющая. Это обусловлено тем, что их применение наиболее эффективно именно в первой стадии болезни.

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, и какие еще медикаменты применяются для лечения, показано в таблице.

ВидыПрепараты
ПротивовирусныеРимантадин; орвирем; амантадин; анвимакс; осельтамивир
АнтибиотикиЭритромицин; кларитромицин; азитромицин; амоксиклав
Средства от кашляОмнитус; синекод; окселадин; кодеин
ОтхаркивающиеБромгексин; амбробене; амброксол; бронхолитин
АнтигистаминыСупрастин; лоратадин; тавегил; диазолин
Бета-адреномиметикиБеродуал; сальбутамол; вентолин. Используются с помощью небулайзера.

В качестве отхаркивающих средств, с успехом применяются настои и отвары на основе мать-и-мачехи, тимьяна и солодки. Также для лечения очень полезны некоторые физиопроцедуры. Как правило, при остром бронхите назначаются:

  • электрофорез (воздействие на локальные участки электрическим током);
  • УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
  • соляные ванны;
  • грязелечение.

Физиотерапия способствует организму открыть свои резервы и избавиться от бронхита, что быстро помогает также и восстановиться после болезни.

Профилактика

Чтобы не заболеть острым бронхитом, необходимо соблюдать меры профилактики. Регулярно мыть руки, избегать близких контактов с больными людьми, поскольку вирусы легко передаются через рукопожатия и через воздух в виде микрочастиц.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать людям, страдающим астмой или другими хроническими респираторными заболеваниями. Для них очень важно проходить ежегодную вакцинацию против гриппа, следить за состоянием иммунной системы, и придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://prorecovery.ru/%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B8%D1%8F-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B1%D1%80/

Острый бронхит

Основная причина острого бронхита

Острый бронхит – форма диффузного воспаления бронхиального дерева, характеризующаяся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов.

Для острого бронхита характерно резкое начало, респираторные симптомы (насморк, першение в горле, приступообразный кашель с мокротой, боль в груди, одышка, бронхоспазм) и симптомы интоксикации (подъем температуры, головная боль, слабость).

В диагностике острого бронхита помогают данные физикального осмотра, рентгенография легких, лабораторные исследования, функциональные тесты, ЭКГ, бронхоскопия.

Лечение острого бронхита комплексное консервативное; включает противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, антигистаминные, муколитические, отхаркивающие и спазмолитические препараты, НПВС, глюкокортикоиды, физиотерапию.

Острый бронхит – широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит).

По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты.

Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катараль­ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения – поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои.

Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия.

На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

Острый бронхит

В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза.

Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.

Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.

Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей).

Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей.

Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.

Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения, вредные условия труда, курение и алкоголизм, очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.

Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ – заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса.

Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть.

Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель – приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной.

Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке.

Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения.

При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.

), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).

Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами.

При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты.

При остром аллергическом брон­хите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергиче­ским реакциям в анамнезе.

С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ, посев мокроты на микрофлору.

Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.

Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания – повышение количества эозинофилов.

Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расши­рение и нечеткость рисунка корней легких, при за­тяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких.

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение.

Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха.

При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс.

При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов.

При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям – стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты ( клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением.

В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов.

Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.

Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/acute-bronchitis

Острый бронхит у взрослых: первые признаки, виды, причины, симптомы и лечение, возможные осложнения

Основная причина острого бронхита

Бронхит — воспалительный процесс в нижней части дыхательных путей (бронхах). По распространенности это заболевание занимает одну из лидирующих позиций.

Ему подвержены люди всех возрастных категорий, включая детей.

Рассмотрим одну из разновидностей болезни — бронхит острый, выясним, чем лечить данное заболевание и как избежать развития осложнений.

Острый бронхит

Острый бронхит — это воспаление бронхов с последующим поражением их слизистой оболочки, которое отличается стремительным развитием.

Заболевание сопровождается нарушением проходимости дыхательных путей, что обусловлено скоплением слизи на стенках бронхиального дерева.

Проникновение возбудителей в бронхи происходит воздушно-капельным путем, реже по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Чаще острый бронхит возникает на фоне вирусной инфекции (гриппа, кори, коклюша), общего ослабления организма и переохлаждения, но также возможно заболевание бактериальной, грибковой или аллергической природы.

Пик заболеваемости приходится на холодное и сырое время года.

Виды острого бронхита

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо определить разновидность и степень тяжести острого бронхита:

Различают обструктивную и необструктивную форму заболевания:

  1. Необструктивная форма — развивается в результате перенесенного простудного заболевания. Проходимость бронхов не нарушена. При правильном лечении мокрота выводится из дыхательных путей, не скапливаясь в них.
  2. Острая обструктивная форма — проявляется в закупорке просвета бронхов гнойным экссудатом, что препятствует нормальному дыханию и вызывает бронхоспазм. Выдох сопровождается хрипами и свистом.

Причины

Основная причина, провоцирующая развитие острого бронхита у взрослых, — вирусная инфекция, значительно реже встречается бактериальное заражение. Проникновение возбудителя в организм происходит воздушно-капельным путем, во время контакта с больным.

Если организм человека ослаблен и не может противостоять болезни, воспаление перемещается в нижние отделы дыхательной системы.

Бронхит обостряется при активизации иммунной защиты. Чтобы справиться с недугом, организм усиливает кровоснабжение бронхов.

Происходит набухание слизистой оболочки, слизь оседает на стенках бронхов, и нарушается их проходимость. Это создает препятствие для поступления воздуха, затрудняет дыхание и может привести к спазму.

Одним из факторов развития острого бронхита являются особенности анатомического строения бронхов, при которых отмечается сужение их просвета.

В этом случае даже при незначительном воспалении затрудняется отток мокроты, что способствует ее накоплению на стенках. Это создает благоприятные условия для развития и размножения вирусов и микроорганизмов.

Основные причины, приводящие к снижению сопротивляемости организма:

  • несоблюдение режима сна и отдыха;
  • активное и пассивное курение;
  • физическое и психологическое переутомление;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

В ряде случаев острый бронхит возникает при аллергической реакции на химические (едкие испарения) или физические факторы (горячий или холодный воздух, пыль), приводящие к раздражению слизистой оболочки бронхов.

Симптоматика острого бронхита

Острый бронхит начинается внезапно и при правильном лечении благополучно завершается через 10-14 дней.

Первый симптом заболевания — сухой  раздражающий кашель, который провоцирует отечность бронхов и их гиперемию. В начальной фазе он носит приступообразный характер, усиливается в ночное время или при резкой смене температуры воздуха.

Через 3-4 дня кашель становится более влажным и сопровождается отхождением слизи (белого или прозрачного цвета), что является нормой.

Основные симптомы, которые характеризуют развитие острого бронхита:

  • непродуктивный кашель;
  • першение и боль в горле;
  • чувство слабости и усталости;
  • усиление потоотделения;
  • повышение температуры тела;
  • жесткое дыхание, хрипы;
  • ощущение нехватки воздуха.

У взрослых выздоровление наступает быстрее благодаря развитым грудным мышцам и более широкому просвету бронхов, это улучшает отхождение мокроты при кашле и способствует быстрейшему выздоровлению.

Если лечение не проводилось, острый бронхит может перейти в хроническую форму с присоединением бактериальной инфекции, о чем свидетельствует изменение цвета отделяемой мокроты.

По мере прогрессирования болезни состояние пациента ухудшается: затрудняется дыхание, усиливается кашель и проявления интоксикации, в бронхах накапливается большое количество гнойной слизи.

Кислород поступает в недостаточном количестве, что приводит к одышке, кожа при этом приобретает синюшный оттенок.

Возможные осложнения

Острый бронхит — заболевание, которое успешно поддается терапии. Но оставленная без лечения болезнь приобретает затяжной характер и может перейти в хроническую форму, когда в воспалительный процесс вовлекаются не только бронхи, но и ткани легкого.

В этом случае возможно развитие пневмонии. При осложнениях функциональным изменениям подвергается все бронхиальное дерево.

Ткань, выстилающая стенки бронхов, теряет эластичность, подвергается склеротическим изменениям, ухудшается вентиляция легких, что приводит к дыхательной недостаточности.

Частые бронхиты способствуют развитию бронхиальной астмы, бронхиолита, эмфиземы легких.

Лечение бронхита у взрослых

Острый бронхит — заболевание, хорошо поддающееся лечению.

Как и чем лечить острый бронхит, подскажет врач по результатам диагностического обследования.

Схема лечения заболевания индивидуальна и подбирается с учетом симптомов и общего состояния пациента. Борьба с данной патологией подразумевает устранение инфекции, уменьшение воспаления бронхов и очищение их от скопившейся слизи.

Лечение необходимо начинать в первые дни заболевания. Оно подразумевает комплексный подход с использованием лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и народных способов лечения.

Соблюдение режима

Если заболевание протекает в легкой форме и не вызывает серьезного ухудшения самочувствия, лечение проводят амбулаторно.

Сколько времени лечится острый бронхит, зависит от своевременности обращения к врачу и правильности выполнения всех его рекомендаций.

Для улучшения состояния требуется соблюдение постельного режима и прием назначенных лекарств в рекомендованной дозе. Также рекомендуется

употребление большого количества жидкости, увлажнение воздуха и проветривание помещения, чтобы не спровоцировать подсыхание слизи в бронхах.

Препараты при бронхите для взрослых

В основном лечение острого бронхита у взрослых проводится следующими медикаментами:

  • противовирусные — помогают предотвратить дальнейшее распространение инфекции и избежать осложнений;
  • отхаркивающие и муколитические — способствуют разжижению и откашливанию мокроты, уменьшают ее образование, что ускоряет очищение дыхательных путей от слизи;
  • фитопрепараты — изготовлены из лекарственных растений, облегчают симптомы острого бронхита и ускоряют процесс выздоровления;
  • комбинированные средства — обладают противовирусными, муколитическими, отхаркивающими и противовоспалительными свойствами.

Комбинированные препараты пользуются успехом у населения из-за сравнительно низкой цены и большой эффективности.

Все их компоненты хорошо сочетаются друг с другом, одна таблетка способна заменить несколько лекарств, что существенно снижает нагрузку на почки и печень.

Антибиотики при лечении острого бронхита у взрослых назначают крайне редко, только в том случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией и сопровождается температурой, выделением гнойной мокроты, повышением содержания лейкоцитов в крови и увеличением СОЭ.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются дополнительным методом лечения острого бронхита у взрослого.

Они оказывают общеукрепляющее действие на организм, подавляют воспаление, улучшают кровообращение, способствуют выведению мокроты из бронхов, смягчают кашель.

Как лечить острый бронхит у взрослого в каждом конкретном случае, какие процедуры будут способствовать скорейшему выздоровлению, сможет определить только врач.

Процедуры, показанные при бронхите:

  1. УФО — прогревание ультрафиолетовыми лучами грудной клетки, способствует восстановлению слизистой оболочки бронхов и улучшению их функциональности.
  2. Электрофорез с использованием лекарственных препаратов усиливает эффект от их применения, расширяет дыхательные пути, облегчает выведение мокроты и ускоряет процесс выздоровления.
  3. УВЧ — воздействие электрическим током высокой частоты на ткани. Снимает спазм дыхательных путей и улучшает их проходимость.
  4. Массаж — доступная и простая процедура. Она может выполняться в домашних условиях и заключается в воздействии на поверхность спины и грудной клетки. Это помогает улучшить кровообращение, способствует откашливанию и отхождению слизи.
  5. Магнитная терапия — способствует улучшению обмена веществ, восстановлению тканей, устраняет воспаление.

Следует помнить, что при повышенной температуре тела все физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

Народные средства от бронхита

Существуют разнообразные средства для борьбы с острым бронхитом — ингаляции, растирания, отвары и настойки от кашля, компрессы и другие. Но прежде чем лечить данное заболевание этими способами, следует проконсультироваться с врачом.

Для ослабления першения и боли в горле помогают ингаляционные процедуры.

Для их проведения нужно налить 3-4 л воды в кастрюлю и довести до кипения. Добавить 2 ст. л. ромашки и 2 ст. л. тимьяновой зелени.

Отвар настоять 10 минут, затем вылить в миску и наклониться над паром (на безопасное расстояние), при этом необходимо накрыть голову и плечи полотенцем. Медленно и глубоко вдыхать пар поочередно через рот и нос. Время ингаляции — 15-20 минут.

Для улучшения отхаркивания и уменьшения кашля, снятия болевых ощущений в горле помогают согревающие компрессы и растирки.

Для компресса отварить картофель в мундире, растолочь, добавить 1 ст. л. растительного масла и 2-3 капли йода, тщательно перемешать.

Приготовленную смесь равномерно распределить на ткани и положить на область груди и шеи. Сверху укутать. Снять после остывания.

Для растирания смешать 3 капли масла чайного дерева и 1 ч. л. оливкового или миндального масла. Перед сном натирать этой смесью грудь, спину и шею.

Всевозможные настойки, отвары, чаи, свежевыжатые соки помогают очистить бронхи от слизи, устранить боль в горле и кашель:

  1. 1 ст. л. сухого шалфея залить 200 мл кипящего молока, настоять 30 минут, процедить и употреблять перед сном.
  2. Настой корня солодки и липового цвета: 2 ст. л. солодки, 1 ст. л. липового цвета, 200 мл воды. Все смешать и залить кипятком, томить на огне 10 минут, настоять и процедить. Принимать по ½ ст. для разжижения и отхождения густой и вязкой мокроты.
  3. Свежий капустный сок с сахаром или медом принимать 2-3 раза в день.
  4. 1 ст. л. мать-и-мачехи залить 1 ст. крутого кипятка, настоять и процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Все эти средства являются дополнением к основному лечению.

Профилактика острого бронхита

Чтобы снизить риск появления острого бронхита у взрослых, необходимо:

  • отказаться от курения и стараться не находиться в одном помещении с курящими людьми;
  • использовать респираторы при работе с химическими веществами;
  • избегать переохлаждения;
  • употреблять пищу с высоким содержанием витаминов А и С;
  • заниматься спортом на свежем воздухе;
  • регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух.

Все эти меры повысят сопротивляемость и закалят организм.

Крепкая иммунная система — залог здоровья, она сведет к минимуму угрозу возникновения заболеваний дыхательной системы.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/osobennosti-razvitiya-i-techeniya-ostrogo-bronhita-u-vzroslyh-metody-lecheniya-i-profilaktiki.html

Журнал Врача
Добавить комментарий