Ночные приступы удушья

Первая помощь при ночных приступах удушья

Ночные приступы удушья

Некоторые люди испытывают неприятные приступы удушья по ночам, которые выражаются в остром чувстве недостатка кислорода.

В большинстве случаев приступы развиваются во сне, неожиданно, без каких-либо предвестников, поэтому, только что проснувшийся дезориентированный человек, который задыхается и не может проснуться, воспринимает их достаточно тяжело.

Ночное удушье – серьезный сигнал о неполадках в работе организма. Какая должна быть первая помощь при апноэ?

Ночное удушье может быть вызвано разными причинами

Причины приступов удушья во сне

Для того чтобы правильно оказать первую помощь человеку, который задыхается во сне следует знать о возможных причинах этого неприятного симптома – тактика лечения напрямую зависит от провоцирующего заболевания.

Многочисленные исследования выявили несколько основных заболеваний, сопровождающихся удушьем по ночам:

  • Повышение кровяного давления в венозной системе – в этом случае приступы сопровождаются набуханием шейных вен.
  • Левожелудочковая недостаточность – ночное удушье сопровождается кашлем, в тяжелых случаях возникает серьезная опасность для жизни больного.
  • Синдром ночного апноэ в тяжелых случаях сопровождается одышкой и удушьем в результате полного перекрытия дыхательных путей и развитием ларингоспазма – состояния, при котором происходит спадание стенок гортани в результате сжимания мышц ее стенок.
  • Спазм бронхиального дерева – зачастую возникает при бронхиальной астме, при этом специалистами давно установлено, что бронхоспазм чаще развивается именно по ночам. Во время приступа больной занимает характерное положение – сидя, опираясь на руки; дыхание человека шумное, сопровождается хрипами и свистом. Как правило, приступ удушья заканчивается благополучно, с отделением вязкой мокроты.
  • Заболевания нервной системы – неврозы, панические атаки. У людей с неустойчивой нервной системой приступы удушья по ночам могут развиваться после кошмарного сна или в результате сильного стресса, перенесенного накануне.

Дифференциальная диагностика причин приступов

Во многом первая помощь при апноэ во время сна по ночам зависит от причины, провоцирующей приступ удушья, поэтому важно правильно оценить ситуацию. Желательно, чтобы диагностикой занимался специалист, поэтому важно обратиться за помощью сразу после первого инцидента.

Приступ удушья во сне во многом схож с обострением хронического обструктивного бронхита, однако это заболевание характеризуется длительным течением с постепенным нарастанием симптомов, в то время как бронхиальная астма характеризуется обратимостью бронхиальной обструкции и выделением большого количества мокроты.

Тромбоэмболия легочной артерии также сопровождается резким нарастанием симптомов, пациент, задыхаясь, жалуется на чувство давления груди. Главное отличие – сухие хрипы при выслушивании.

Больные с неврозами часто жалуются на чувство нехватки кислорода, при этом приступы всегда происходят после перенесенных стрессовых ситуаций в результате нарушения нервной регуляции функции дыхания. Удушье в этом случае не сопровождается хрипами в легких.

Первая помощь во время приступа

При приступе бронхиальной астмы больного необходимо усадить и дать специальную противоастматическую аэрозоль

Что делать, если неожиданно развился приступ удушья, как оказать первую помощь? Чаще всего острая нехватка кислорода во сне возникает вне больницы, поэтому важно не растеряться и правильно помочь больному человеку.

В вертикальном положении тела с опорой на руки отхождение мокроты улучшается за счет облегчения работы мышц, задействованных в дыхании.

В первую очередь следует успокоить паникующего человека, постараться помочь ему встать с кровати – больному будет легче, если опираться руками на что-либо и дышать поверхностно, удлиняя выдох. Немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Желательно организовать подачу кислорода или свежего воздуха, для этого можно открыть окно и подвести к нему задыхающегося человека. В большинстве случаев руки и ноги у больного во время приступа удушья холодные, поэтому важно попытаться их согреть с помощью теплой воды или грелки.

Рекомендуется делать отвлекающие процедуры – в этом хорошо помогут горчичники на спину или грудь. Хороший эффект показывает легкий массаж – поглаживание спины и груди сверху вниз поможет отхождению мокроты.

До прибытия скорой помощи рекомендуется дать больному бронхорасширяющий препарат, например, Эуфиллин в таблетке. Также желательно принять таблетку Преднизолона в соответствующей дозировке.

У людей, которые периодически задыхаются во сне, в спальне на ночь всегда должен стоять термос с горячей водой – горячее питье в сочетании с отхаркивающими бронхорасширяющими средствами помогают ускорить окончание приступа удушья.

В тяжелых ситуациях при неэффективности таких мер необходимо использовать аэрозоли со специальными средствами из группы симпатомиметиков (Сальбутамол, Фенотерол).

При отсутствии необходимых медикаментов можно дать понюхать больному нашатырный спирт или надавить на корень языка.

Для купирования тяжелого приступа бронхиальной астмы при оказании медицинской помощи показано внутривенное введение эуфиллина и глюкокортикоидов

В стационаре методы лечения во многом зависят от причины удушья. Основными целями лекарственной терапии являются восстановление нормальной проходимости дыхательных путей, ликвидация спазма и отека гортани, а также облегчение отхождения мокроты. Основными лекарственными препаратами при удушье являются:

  • Глюкокортикостероилы: Пульмикорт, Дексаметазон, Преднизолон в таблетках, ампулах и аэрозолях при приступах бронхиальной астмы.
  • Антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин в таблетках или растворах.
  • Ингаляции с различными растворами – с минеральной водой, отхаркивающими, бронхорасширяющими средствами, антибиотиками.

Приступы удушья по ночам могут быть очень опасны, поэтому требуют подробной диагностики для выявления причин их развития.

Источник: http://SonoLogia.ru/khrap-i-apnoje/pristupy-udushya-pomoshh.html

Приступ удушья ночью: причины, симптомы, возможный диагноз, лечение и рекомендации врачей

Ночные приступы удушья

Некоторые люди страдают от острой нехватки кислорода. Как правило, подобные приступы проявляются по ночам. При этом человек даже не только не понимает, что с ним происходит, но даже не может проснуться.

Приступ удушья ночью (причины до конца на сегодняшний день еще не изучены) протекает очень тяжело и свидетельствует о наличии каких-либо проблем с функционированием организма.

Он неожиданно накатывает на человека, но может по долгу не отступать, поэтому очень важно иметь представление об основах оказания первой помощи.

Этиология апноэ

Давайте на этом остановимся более подробно. Причины приступов удушья по ночам у взрослого человека могут быть самыми различными. Однако о них нужно иметь представление, поскольку первая помощь должна оказываться с учетом определенной проблемы, стоящей за данной проблемой. Среди основных можно выделить следующие:

  • повышение венозного давления;
  • сердечная астма и застойные процессы в фиброзно-мышечном органе;
  • непроизвольное сокращение мышц гортани, в результате чего перекрываются дыхательные пути;
  • бронхиальный спазм;
  • различные патологии нервной системы;
  • сонный паралич;
  • некоторые патологии дыхательной системы;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Если на человека накатил приступ удушья ночью, причины могут быть самыми различными. Но, как правило, наиболее распространенной является повышение венозного давления. Из-за слишком большого скопления углекислого газа происходит стимулирование хеморецепторов, отвечающих за отправку импульсов в определенный отдел мозга, отвечающего за работу легких.

В результате этого повышается ритмичность и интенсивность дыхательных движений, вызывающих апноэ. Столкнувшись с синдромом, необходимо сразу вызвать врача, поскольку он может привести не только к серьезным осложнениям, но и стать причиной летального исхода.

До прибытия медиков не рекомендуется самостоятельно предпринимать какие-либо меры, поскольку так вы можете лишь усугубить ситуацию.

Итак, что об этом необходимо знать? Очень часто причины приступа удушья по ночам у взрослого связаны с нарушениями нормальной работы сердца и кровеносной системы. В результате некоторых отклонений фиброзно-мышечный орган не способен вытолкнуть всю кровь, поступающую в левый желудочек.

Это приводит к повышению венозного давления. При этом когда человек находится в горизонтальном положении, оно еще больше увеличивается.

В результате застойных процессов начинается отек легких, приводящий к уменьшению рабочей поверхности и нарушению газообмена, что, в свою очередь, снижает содержание кислорода в организме и провоцирует апноэ.

Проблемы бронхолегочного характера

Если у человека регулярно проявляются приступы удушья ночью (причины у ребенка и взрослого одинаковы), то очень важно установить их этиологию, поскольку в противном случае невозможно подобрать наиболее эффективную программу терапии. Как утверждают профилированные специалисты, очень часто синдром проявляется из-за нарушений в функционировании дыхательной системы.

Среди наиболее распространенных патологий можно выделить бронхиальную астму. Она сопровождается повышенной чувствительностью организма к определенным аллергенам. После их попадания в кровь иммунная система запускает защитные процессы.

Если они проявляются очень сильно, то у человека начинается мышечный спазм в легких, сопровождающийся расширением кровеносных сосудов и нарушением нормального кровотока.

В результате всего вышеперечисленного в легочные пузырьки набирается намного меньше воздуха и развивается приступ удушья ночью у взрослого. Он может сопровождаться гипоксией, которая значительно усложняет оказание первой помощи.

Избавиться от синдрома может помочь только ингалятор или небулайзер со специальными медикаментозными препаратами, направленными на нормализацию функционирования бронхов.

Но подобрать их самому не получится, поэтому если приступы дают о себе знать на постоянной основе, то нужно обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование пациента и подберет наиболее подходящие лекарственные средства.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Рассматривая основные причины приступа удушья ночью, необходимо несколько слов сказать о такой патологии, как ГЭРБ. Она подразумевает, что остатки пищи вместе с желудочным соком попадают в дыхательные пути, что вызывает непроизвольные сокращения гладких мышц.

Если просвет полностью перекроется, то человек попросту не сможет сделать вдох. Помимо этого апноэ нередко является следствием сонного ступора. Человек просыпается от сильного испуга, на него накатывает приступ паники и он задыхается из-за острой нехватки кислорода.

Поскольку никаких проблем со здоровьем здесь нет, то удушье быстро проходит само собой без какой-либо посторонней помощи. Однако природа гастроэзофагеальной рефлюксной болезни до конца не изучена, поэтому врачи могут выдвигать лишь некоторые предположения.

Наиболее рациональным объяснением является сбой регуляции работы мышечной системы и чрезмерные тормозные реакции подкорных структур.

Симптоматика

Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Мы рассмотрели наиболее распространенные причины приступов удушья ночью. Но чтобы своевременно оказать правильную помощь пострадавшему, необходимо правильно определить проблему. Сделать это можно на основании следующих клинических проявлений:

  • изменение цвета кожи и появление нехарактерного румянца на щеках;
  • посинение пальцев верхних конечностей;
  • дискомфорт или болевые ощущения в области грудной клетки;
  • холодный пот;
  • крепитация легких;
  • вздутие шейных вен.

Если вы заметили у себя или своего близкого человека перечисленные выше симптомы, то, скорее всего, у него начался приступ удушья. Самому нормализовать состояние очень сложно, поскольку неизвестна причина, стоящая за ним.

Поэтому лучше не тратить время на тщетные попытки, а сразу вызывать карету скорой помощи. Если патология дает о себе знать постоянно, то это свидетельствует о наличии каких-либо отклонений или проблем со здоровьем. В этом случае нужно пройти обследование и начать лечение.

О том, каким оно может быть, будет рассказано далее.

Диагностика

Что она из себя представляет и в чем ее особенность? Приступы удушья ночью во сне встречаются в медицинской практике крайне редко, однако, они требуют незамедлительного лечения. При этом страшна не столько патология, сколько причина, стоящая за ней.

Если вы столкнулись с этой проблемой, то не стоит пытаться самостоятельно справиться с ней, поскольку это может быть не только неэффективным, но и опасным. Подобрать подходящую программу терапии может только профилированный специалист после полного осмотра пациента.

На приеме врач первым делом проводит общий осмотр и опрос пациента, после чего, на основании собранных данных, назначает необходимые лабораторные исследования. Как правило, они направлены на оценку состояния и функционирования сердца и легких.

Наиболее информативными являются следующие виды анализов:

  • рентгенография внутренних органов, расположенных в области грудной клетки и брюшины;
  • УЗИ;
  • электрокардиография;
  • спирометрия;
  • дифференциальная диагностика.

На основании клинической картины и состояния здоровья пациента доктор может назначить и некоторые дополнительные методы исследования. Какие именно могут использоваться сказать очень сложно, поскольку каждый конкретный случай уникален.

Оказание первой помощи

Давайте на этом аспекте остановимся более подробно.

Если у человека проявился ночью приступ удушья, трудно вздохнуть или вовсе невозможно сделать вдох, то нужно постараться помочь ему, поскольку самостоятельно справиться с синдромом он не сможет из-за непонимания сути происходящего и паники, которая вполне понятна в данном случае.

Однако медицинские сотрудники рекомендуют не заниматься самолечением, поскольку апноэ в подавляющем большинстве случаев вызвано нарушением функционирования различных внутренних органов и систем, поэтому помочь человеку и привести его состояние нормы очень сложно.

Первым делом нужно вызвать скорую помощь, после чего уложить задыхающегося человека в удобное положение и проветрить помещение. Если патология через короткий промежуток времени сама отступила, то это не значит, что все хорошо. Лучше всего пройти обследование, чтобы быть полностью уверенным в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.

Врачи утверждают, что приступы удушья по ночам можно победить при помощи следующих медикаментозных препаратов:

  • Глюкокортикостероиды: “Дексаметазон” или “Пульмикорт”.
  • Противоаллергенные средства: “Супрастин” или “Диазолин”.

Если вы страдаете от бронхиальной астмы и доктор выписал вам ингалятор, то его также можно использовать при удушье. Помимо этого можно самому приготовить лечебный раствор на основе минеральной воды и растворов, стимулирующих выведение мокроты из бронхов.

Основные методы терапии

Приступ удушья ночью (причины, что делать, было подробно описано ранее) — это весомый аргумент в пользу того, чтобы задуматься о своем здоровье и обратиться в больницу. Лечение должно подбираться только профилированным специалистом, на основании клинической картины больного.

Программа терапии направлена на устранение причины, приводящей к проявлению апноэ сна. Как правило, для борьбы с патологией используют медикаментозные препараты гомеопатической группы, которые способствуют формированию нормальной иммунологической реакции на аллергены.

Наиболее эффективными средствами являются следующие:

  • “Ипекакуана”;
  • “Самбукус”;
  • “Мускус”.

Если причины приступов удушья в горле ночью связаны с нарушением нормального кровообращения, а также сопровождаются повышенным давлением в грудной клетке и судорогами, то некоторые врачи назначают “Ипекакуану”. Данный гомеопатический препарат изготавливается на основе натуральных компонентов природного происхождения, поэтому практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных действий.

“Самбукус” является превосходным противоаллергенным средством, которое используется при ночных приступах удушья, сопровождающихся судорогами, сильной одышкой, дискомфортом или болью в области грудной клетки, приступами паники и дрожью. Помимо этого данный препарат считается одним из лучших при лечении бронхиальной астмы. “Мускус” выписывается пациентам, у которых апноэ вызвано психическими расстройствами.

Независимо от того, почему наступают приступы удушья в горле по ночам, при составлении программы терапии доктора подбирают медикаментозные препараты, нормализующие функционирование иммунной системы и делающие ее ответные реакции на аллергены менее реактивными. В результате этого со временем приводится в норму кровоток, повышается объем набираемого альвеолами воздуха, и внутренние органы начинают получать нормальное количество кислорода.

Нетрадиционная медицина

Что она собой представляет и в чем заключается ее особенность? Если вы заметили приступ удушья ночью у взрослого или ребенка, то совсем не обязательно сразу давать ему какие-либо таблетки.

В народной медицине есть немало способов, основанных на использовании различных целебных растений, которые позволят быстро нормализовать состояние человека с затрудненным дыханием. При этом отвары и настои можно использовать не только для лечения, но и в качестве профилактических средств.

Однако вы должны понимать, что для достижения положительного результата требуется довольно длительная терапия.

Одним из лучших при апноэ во время сна считается настой шиповника.

В этом растении содержится огромное количество витаминов, минералов и питательных веществ, поэтому его на протяжении многих столетий использовали для лечения множества заболеваний различного происхождения.

Для приготовления отвара нужно измельчить 2 столовые ложки ягод, залить 200 миллилитрами обычной питьевой воды и настоять на протяжении 12 часов. Когда средство будет готово, его процеживают и выпивают по полстакана три раза в день незадолго до приема пищи.

При приступах удушья, вызванных проблемами с сердечно-сосудистой системой, хорошо помогает чай из листьев земляники. Он способствует нормализации венозного давления и улучшению кровообращения, а также оказывает мочегонный эффект.

Народные целители утверждают, что приступы удушья ночью от кашля можно быстро остановить при помощи крапивы. Листья растения бросают в огонь и вдыхают дым. Эффект от подобной процедуры не заставит себя долго ждать, и человек практически мгновенно почувствует улучшение. При этом можно использовать не только свежие, но и высушенные листья, которые собирают летом и хранят в стеклянной емкости.

Заключение

Апноэ во время сна — это очень серьезный синдром, требующий как можно скорейшего начала лечения. Если не предпринимать никаких действий, то внезапные и неконтролируемые приступы удушья могут привести к множеству серьезных проблем со здоровьем и даже стать причиной летального исхода.

Поэтому если они проявляются у вас с определенной периодичностью, то не стоит откладывать визит к специалисту. Любое заболевание рекомендуется лечить на ранних стадиях, когда оно лучше всего поддается терапии.

Не относитесь халатно к своему здоровью, поскольку потерять его довольно легко, а вернуть уже зачастую невозможно.

Источник: https://FB.ru/article/439334/pristup-udushya-nochyu-prichinyi-simptomyi-vozmojnyiy-diagnoz-lechenie-i-rekomendatsii-vrachey

Задыхаюсь во сне: 9 причин

Ночные приступы удушья

Внезапные приступы удушья во сне — это страшно. Кто хотя бы раз испытывал подобное, не забудет этого никогда. Сразу возникает много вопросов: почему я задыхаюсь во сне? Каковы причины и как от этого избавиться?

9 ЧАСТЫХ ПРИЧИН УДУШЬЯ ВО СНЕ

Бывает так, что люди задыхаются во сне, не могут вдохнуть воздух и по этой причине просыпаются. Появляется состояние страха и паника.

Чаще всего такие ситуации происходят во время сна на спине.

Причин, почему человек задыхается ночью во время сна, может быть несколько.

Обструктивное апноэ сна

  • Патология характеризуется множественными кратковременными задержками дыхания во сне.
  • Состояние появляется, если есть препятствия для прохождения воздуха по дыхательным каналам (аденоиды, гипертрофия щитовидки или миндалин).

Гипопноэ

  • Разновидность обструктивного апноэ. Возникает из-за слабости мышц ротоглотки. При выдохе они смыкаются и вдох сделать очень трудно (в этот момент появляется храп).
  • Гипопноэ развивается у полных людей или у пациентов с неправильным строением ЛОР-органов.

Центральное ночное апноэ

  • Возникает при нарушении передачи импульсов от головного мозга к дыхательному центру. Сигналы запаздывают, и дыхание получается затрудненным (трудно дышать во время сна).
  • В тяжелых случаях сигналы не проходят, и человек “забывает дышать”.
  • Центральное апноэ чаще всего приводит к летальному исходу.
  • У новорожденных этот вариант нарушения дыхания появляется из-за незрелости ЦНС (чаще всего у недоношенных малышей).

Кислотный рефлюкс

Это заброс содержимого желудка обратно в пищевод. При положении лежа желудочный сок и остатки еды доходят до гортани, вызывая сильнейший кашель и приступ удушья.

Ночные приступы астмы

  • Приступы бронхиальной астмы случаются в любое время суток.
  • Если это произошло ночью, то возникает не только удушье, но и паника.
  • При приступе во сне перехватывает дыхание в гортани, невозможно сделать вдох.

Постназальный затек

Возникает при насморке. Слизь образовывается в носовых ходах и в носоглотке. При положении лежа она затекает горло и мешает дышать.

Сердечнососудистые причины

  • К ним относятся аритмия, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия.
  • У взрослых пациентов отмечается тяжелое дыхание во время сна, боли в области грудины и чувство страха.

Бронхолегочные причины

Это могут быть приступы астмы или обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). При пневмонии слизь может препятствовать проникновению воздуха и вызвать приступ удушья.

Аллергическая реакция

При выраженной аллергии может развиться отек Квинке. Ткани гортани отекают настолько сильно, что полностью перекрывают поток воздуха к легким.

Состояние крайне опасное, необходима незамедлительная помощь врачей.

Когда удушье в горле не считают патологией

Когда симптомы удушья носят временный характер и патологией не считаются:

Беременность
  • Женщины, беременные крупным плодом или двойней, часто испытывают приступы удушья по ночам.
  • Это происходит из-за того, что плод давит на диафрагму, вызывая временные нарушения.
  • После родов дыхание женщины приходит в норму, и ее больше ничего не беспокоит.
Жара в помещении
  • Чувствительные люди не могут переносить жару в помещении. Из-за этого происходит приступ удушья.
  • Стоит только открыть окно, как приступ проходит и человек чувствует себя хорошо.
Прием препаратов
  • Некоторые лекарства вызывают нарушения дыхательной функции.
  • Если лекарство отменить, у пациента прекращаются жалобы на удушье.

Во всех трех случаях удушье — временное явление, не связанное со стойким нарушением дыхательной функции. При создании благоприятных условий приступ удушья больше не повторится.

Первая помощь и профилактика

Приступы удушья — серьезная патология: нельзя игнорировать симптомы, так как осложнения могут привести к смерти.

Как правило, пострадавшие напуганы, не могут спать ночью, задыхаются.

Первая помощь при удушье

Оказывается в зависимости от причины возникновения приступа.

Первое, что нужно сделать в любом случае — разбудить и успокоить больного, независимо от возраста и пола.

  • Если удушье вызвано ночным апноэ, при пробуждении приступ пройдет самостоятельно и пострадавший почувствует себя намного лучше.
  • Если нарушения дыхания вызваны астматическим приступом, необходимо дать пострадавшему ингалятор, которым он обычно пользуется. Если ингалятора нет, вызываем скорую помощь.
  • При сердечнососудистых нарушениях (часто характеризуются болью в грудине) всегда вызываем врача. Пока скорая помощь не приехала, больному нужно создать полулежачее положение, дать нитроглицерин.
  • При аллергическом отеке гортани действовать нужно незамедлительно. Нужно вызвать скорую помощь и дать пострадавшему любой антигистаминный препарат. Если такая ситуация возникает не в первый раз, то дома могут находиться лекарственные препараты для инъекций. Такая форма введения лекарства предпочтительнее, так как действует быстрее.

Если прекратить приступ не получается самостоятельно, независимо от причины удушья, необходимо вызвать скорую помощь.

При полной остановке дыхания проводится сердечно-легочная реанимация. Если человек не знает, как правильно ее выполнять, лучше не делать вовсе, так как можно навредить пострадавшему еще больше.

Как проводится сердечно-легочная реанимация

  1. Больной укладывается на твердую горизонтальную поверхность, голова запрокидывается назад.
  2. Ротовая полость проверяется на наличие инородных тел.
  3. Делается пробный вдох. Если воздух не проникает, необходимо поменять положение головы.
  4. Далее совершаются 2 продолжительных вдоха.
  5. Затем проверяется пульс (на шее или на запястье).
  6. Если пульс сохранен, продолжаются вдувания воздуха.
  7. При отсутствии сердцебиения нужно сделать массаж сердца.

    Место надавливания находится на пару сантиметров ниже линии сосков.

  8. Ритм такой: 1 вдох и 5 резких нажатий. Сердечно-легочная реанимация продолжается, пока больной не придет в себя или до приезда скорой помощи.

После проведения сердечно-легочной реанимации человека госпитализируют, независимо от того, как он себя чувствует.

Профилактические рекомендации

Профилактика способна значительно сократить количество приступов удушья или даже прекратить их совсем. Для этого нужно выполнять такие рекомендации:

  • Спать в хорошо проветриваемом помещении.
  • Постель должна быть удобной и комфортной.
  • Не стоит перед сном просматривать эмоциональные фильмы или играть в компьютерные игры (касается подростков).
  • Лучше всего спать на боку, периодически переворачиваясь.
  • Если существует вероятность кислотного рефлюкса, верхняя часть тела должна быть слегка приподнята.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
  • Перед сном необходимо исключить прием седативных или возбуждающих препаратов.

Профилактика всегда лучше, чем лечение заболевания. Поэтому не стоит отвергать рекомендации.

Часто задаваемые вопросы о ночном удушье

Приступы удушья непонятны и вызывают чувство страха. Поэтому у пациентов всегда имеется много вопросов к лечащему врачу. Ниже представлены самые распространенные.

Что делать, если задыхаешься во сне?

  • Во-первых, нужно успокоиться. Это трудно, но нужно постараться.
  • Если рядом есть кто-то из родственников, лучше позвать их на помощь.
  • При непродолжительном приступе удушья без последствий можно ложиться спать дальше.
  • Если у взрослого человека присутствует тяжелое дыхание во время сна, можно разбудить его, чтобы сделать дыхательные упражнения.
  • Если удушье повторяется периодически и вызвано бронхиальной астмой, нужно применить ингалятор, который должен быть всегда под рукой.

При длительном приступе нужно вызвать скорую помощь!

Может ли человек задохнуться в глубоком сне?

Асфиксия (удушье во время сна) встречается крайне редко. Возможна у новорожденных детей при центральном апноэ. Если не оказать помощь при отеке Квинке, весьма вероятен летальный исход.

Задохнуться во сне могут люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения или под действием наркотических препаратов.

Задыхаюсь во сне, к какому врачу обратиться?

Если человек чуть не задохнулся во время сна, в первую очередь нужно посетить терапевта. Врач решит, к какому узкому специалисту выдать направление.

  • При подозрении на астму или ХОБЛ направление выдается к пульмонологу.
  • Аллергические реакции будет лечить аллерголог.
  • В некоторых поликлиниках можно встретить аллерголога-пульмонолога.
  • Апноэ или гипопноэ исследуют сомнологи.
  • Если причина патологий устраняется оперативным путем, нужно будет посетить хирурга.
  • Если удушье вызвано сердечнососудистыми болезнями, это прямой путь к кардиологу.
  • При наличии кислотного рефлюкса понадобится помощь гастроэнтеролога.

Какой бы ни была причина удушья, нужно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно посещать медицинское учреждение.

Автор текста: Юрий ПЕТРОВ

Источник: https://sonremo.ru/911/zadyhayus-vo-sne-9-prichin

С чем могут быть связаны приступы удушья в ночное время и как их снять?

Ночные приступы удушья

Приступы удушья могут случиться с каждым. Но особенно это неприятно, когда они случаются ночью. Если человек задыхается во время сна, это его может сильно напугать. И не зря, потому что такое явление может быть признаком серьёзной патологии.

Что такое удушье

Это состояние, когда внезапно возникает нехватка кислорода. Оно может возникнуть из-за спазмов, вызванных внешними раздражителями. Приступ удушья ночью застаёт человека врасплох. Просыпаясь от нехватки воздуха, он не понимает, что происходит и отчего у него это случилось. К недостаче воздуха добавляется панический страх, и состояние может стать ещё хуже.

Причины ночных приступов

Причин такого состояния может быть много. Назовём некоторые из них.

  • Одной из наиболее частых причин возникновения удушья во сне является приступ аллергической астмы. Больные астмой днём чувствуют себя более или менее нормально,а ночью организм расслабляется, и случается сбой в виде такого приступа.
  • Сердечная недостаточность также может спровоцировать ночные приступы удушья за счёт понижения давления в венозных сосудах.
  • Наличие гастрита может вызвать аспирацию содержимого желудка в лёгкие. Это чаще всего происходит ночью, когда больной спит. В результате он просыпается от приступа и пытается откашляться. Если рвотных масс оказалось много и никого рядом не оказалось, человек может погибнуть.
  • Работа на вредном производстве без защитных средств приводит к удушью из-за раздражения слизистых дыхательной системы вредными веществами.
  • Тяжёлые физические нагрузки в дневное время дают нагрузку и на лёгкие. В результате ночью может произойти приступ асфиксии.
  • Резкие запахи крайне нежелательны в спальне. Например, цветы, сильно пахнущие, или пролитые духи, даже если они любимые, могут спровоцировать аллергию. Вдыхание таких запахов в течение нескольких часов становится неприятным, возникает головная боль и спазм бронхов.
  • Загрязнители воздуха также губительно действуют на дыхание. Если человек живёт в районе, где есть химические заводы или фабрики, выбрасывающие в атмосферу газы и дым, он может просыпаться ночью от такого состояния.
  • Респираторные инфекции могут протекать с признаками асфиксии.
  • Стрессовые ситуации негативно влияют на сердце, в результате появляется сердечная недостаточность, сопровождающаяся ночными приступами недостатка воздуха.

Холод и резкие перепады температур создают свой негатив, отрицательно влияющий на дыхание. Приём новых лекарств может дать такие побочные эффекты. Курение и приём алкогольных напитков негативно сказываются на лёгочной системе. Новообразования в грудной клетке – тоже одна из причин ночных кошмаров, человек может проснуться со страхом задохнуться.

Больному оказывают первую помощь. И её мероприятия зависят от причин, вызвавших приступ.

Удушье по ночам

Удушье по ночам – это очень настораживающая жалоба, которая может быть проявлением заболевания сердца или легких.

Пациенты очень болезненно переносят этот симптом, так как он застает их врасплох во время сна, и в ряде случаев рядом нет никого кто бы мог помочь или подержать, что еще больше ухудшает ситуацию приводя человека в ужас и придавая ощущение беспомощности и беззащитности.

Заснуть после такого приступа удается не всегда, так как больной боится повторного приступа. Но далеко не всегда ночное удушье является признаком болезни, нередко больные с перевозбужденной нервной системой испытывают точно такие же симптомы, при этом реальной опасности для их жизни не существует. Поэтому в этой статье хотелось бы провести грань между опасным и неопасным удушьем.

Обратите внимание, что здесь мы не будем говорить об удушье, которое возникло впервые, а только об удушье, которое время от времени повторяется в течение длительного времени. Так как впервые возникшее внезапное удушье (даже в дневное время) может быть признаком острого заболевания, требующего неотложного лечения (инфаркт, тромбоэмболия, отек легких, астматический статус и пр.).

Итак, для начала следует сказать, что в подавляющем большинстве случаев причиной внезапного приступа удушья по ночам является заболевание сердца, легких или нестабильность работы нервной системы, в том числе душевные заболевания. Давайте по порядку рассмотрим все возможные состояния и обсудим их отличительные особенности.

Сердечная недостаточность

Ночное удушье является очень характерным симптомом для людей, страдающих сердечной недостаточностью. Как правило, пациенты жалуются, что им тяжело вдохнуть воздух (есть его нехватка). Нередко это состояние сопровождается кашлем, потливостью.

Одышка уменьшается в положении сидя и после приема мочегонных препаратов, также может быть положительный эффект после приема нитроглицерина. У таких пациентов обязательно присутствует какое-то хроническое заболевание сердца – гипертоническая или ишемическая болезнь, проблемы с клапанами и пр.

Сердечная недостаточность не возникает на ровном месте, поэтому у людей, страдающих приступами ночного удушья по причине сердечной недостаточности, обязательно выявляются изменения с сердцем при обследовании. То есть, не может быть такого, что человек страдает сердечной недостаточностью ночью, а днем у него абсолютно нет никаких жалоб и все показатели, в том числе ЭКГ, УЗИ и рентген грудной клетки в норме.

Стенокардия

Стенокардия – это, в первую очередь, боль давящего или пекущего характера, которая обычно возникает за грудиной. Но иногда стенокардия проявляется не в виде боли, а в виде удушья, механизм которого связан с развитием острой, но кратковременной, сердечной недостаточности. Такое удушье тяжело отличить от удушья при хронической сердечной недостаточности описанного ранее.

Как правило, у пациентов, страдающих приступами ночного удушья по причине стенокардии, имеются подобные симптомы и в дневное время, особенно при физической нагрузке, тогда как у больных с сердечной недостаточностью днем не бывает удушья, а есть только одышка.

Выявить стенокардию (ишемическую болезнь сердца) помогает дополнительное обследование – нагрузочный тест (ВЭМ, Тредмил, Стресс ЭХО) или радиоизотопное сканирование (используется рутинно за рубежом).

Бронхиальная астма

Астма — это заболевание легких, которое выражается во внезапном спазме бронхов (дыхательных путей), что приводит к резкому снижению вентиляции легких и, как следствие, недостатку кислорода в крови.

Ночные приступы астмы достаточно распространены и в отличие от «сердечных» они сопровождаются чувством неполного выдоха (воздух тяжело выдохнуть, а не вдохнуть!). У пациентов создается ощущение, что в легких работает какой-то клапан впускающий воздух внутрь, но не выпускающий его назад.

Нитроглицерин и мочегонные никак не облегчают состояние пациента, помогают только ингаляторы, к примеру, сальбутамол, или внутривенное введение стероидов (гормонов).

Диагностируют астму на основании жалоб, данных семейного анамнеза (истории) и спирометрического исследования легких, как вариант назначают сальбутомол во время приступа, если это приносит облегчение, то причина такого ночного удушья становится более очевидной.

Паническая атака – симпатоадреналовый криз

У многих молодых людей с нестабильной работой нервной системы (так называемая НЦД или ВСД) иногда по ночам развивается ощущение удушья. Это, как правило, даже не удушье, а ощущение нехватки воздуха.

Такое состояние сопровождается очень яркими эмоциональными переживаниями, и если больные с астмой и сердечной недостаточностью опишут приступ в двух-трех словах, то пациенты страдающие НЦД кроме самого удушья ощущают еще десятки дополнительных жалоб: головокружение, тошноту, сердцебиение, неопределённые боли в грудной клетке, страх, панику, дрожь в теле, озноб, потливость и пр. Безусловно, пациенты с заболеванием сердца и легких могут также испытывать эти симптомы, но удушье – это то, что мешает им в 100 раз больше всех других сопутствующих «мелочей».

У пациентов с НЦД все мешает одновременно и одинаково сильно. Данные исследований не выявляют никаких отклонений от нормы, да и возраст таких пациентов обычно не превышает 30-40 лет.

Большинство из них проходит обследования многократно, ходят по разным специалистам, считая, что они смертельно больны, а врачи этого не понимают.

У этой группы больных хороший эффект достигается при помощи успокаивающих средств, транквилизаторов, антипсихотиков, а еще лучше — психотренингов.

Из всего вышесказанного можно сказать, что при оценке хронического ночного удушья нужно руководствоваться принципом «не бывает дыма без огня».

И если днем пациент полностью «здоров» согласно данным проведенного обследования и консультации узких специалистов, то не стоит «зацикливаться», а стоит пробовать решать эту проблему с психотерапевтом или психиатром, тем более что вреда от этого точно не будет.

В заключение следует отменить, что данная статья хоть и написана для пациентов, но не является руководством для диагностики, решение всегда принимает врач.

Источник:

Приступы бронхиальной астмы ночью

Астма – болезнь, которая имеет одну неприятную особенность: она дает о себе знать по ночам. Вот несколько историй о том, почему возникают приступы бронхиальной астмы ночью, что делать для их устранения.
История первая. Спит себе человек, спит, и вдруг кашлянул один раз, другой, потом на бок перевернулся.

Потом сел – заложило грудь, удушье, свист на всю комнату. Раз сделал ингаляцию – не помогает, другой – ну, может, самую малость легче стало. В общем, еле справился. Посмотрел на часы: два часа ночи. Снова лег, поворочался-поворочался, потом заснул. А кто же этот астматик? Скажем, студент. Скажем, с детства – аллергический насморк. Но очень любит кошек – их у него две.

Обожает, когда они у него в постели в ногах валяются.

История вторая. Светлана Евгеньевна работает в солидной фирме и зарабатывает неплохо. Только в последнее время что-то не то с ней происходит. Засыпает на ходу, ходит зеленая, документы путает.

Подруга ее спросила: что с тобой происходит? А Светлана Евгеньевна – ну рыдать! “Астма, – говорит Светлана Евгеньевна, – у меня. Днем-то ничего вроде бы, прысну в рот из баллончика и хожу. А вот ночью… к утру, как по будильнику, в пять утра – приступ. Пока таблетки поглотаешь, проингалируешься, чаю с молоком попьешь – уже и на работу пора. И так уже целый месяц.

А мой-то, сама знаешь, по хозяйству ничего не делает, вот и ложусь в час. Так что с недосыпу мимо двери промахиваюсь. Да и днем в последнее время тоже что-то не того. По лестнице подняться – проблема. Одышка”.

История третья. Милиционеры тоже иногда болеют. Причем теми же болезнями, что и все остальные, – вот что удивительно! Работают много, с домашними общаться особенно времени нет. Вот и ходят жены милиционеров друг к другу в гости, делятся заботами. “Каждую ночь у нас не сон, а цирк, – рассказывает одна милицейская жена другой.

Источник: https://legkieplus.ru/preparaty/s-chem-mogut-byt-svyazany-pristupy-udushya-v-nochnoe-vremya-i-kak-ih-snyat.html

Приступы ночного удушья: что делать?

Ночные приступы удушья

Удушьем называют состояние, в котором человек испытывает резкую нехватку воздуха. Фактически это терминальная степень одышки. Очень часто оно может сопровождаться ярко выраженным страхом смерти. Бывают ситуации, когда подобные приступы возникают в ночное время, нарушая сон человека, и сильно его пугая.

Ночное удушье – серьезный сигнал о неполадках в работе организма

Относиться к подобного рода явлениям стоит очень внимательно, ведь такие приступы почти всегда являются признаком того, что в организме имеются нарушения работы органов или их систем. Причина, чаще всего, кроется в нарушении работы:

  • Сердечно-сосудистой системы.
  • Дыхательной системы.
  • Пищеварительной системы.

При этом нужно понимать, что удушье не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из симптомов.

Важно то, что иногда приступы появляются раньше других проявлений, что означает возможность ранней диагностики.

Это облегчит лечение заболевание, улучшит прогноз, так как патологический процесс, при правильной терапии, не успеет зайти далеко. Поэтому если человек задыхается во сне нужно сразу обращаться к врачу.

Причины данного состояния

Механизм развития довольно прост – при снижении парциального давления кислорода, и параллельном возрастании парциального давления углекислого газа происходит стимуляция хемочувствительных рецепторов аорты, посылающих импульсацию в центр дыхания, находящийся в продолговатом мозге.

При возникновении приступа удушья необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь

Его стимуляция приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Параллельно с этим происходит возбуждение коры головного мозга, из-за чего человек просыпается, часто сильно испуганный. Многие задаются вопросом, что делать в такой ситуации.

До посещения врача желательно не предпринимать никаких самостоятельных мер, так как неизвестна причина и точный механизм развития таких приступов.

Этиология приступов ночного удушья

Наиболее частыми патологиями, приводящими к появлению ночного удушья, являются:

  • Сердечная недостаточность, снижение ударного объема левого желудочка.
  • Бронхиальная астма.
  • Хроническое обструктивное заболевание легких.
  • Синдром ночного апноэ.
  • Гастроэзофагеальная рефлюкс-болезнь.
  • Сонный паралич.

Сердечно-сосудистые причины

При наличии сердечной недостаточности по левожелудочковому типу сердце не способно выбрасывать в большой круг кровообращения всю кровь, поступающую в левый желудочек.

Вследствие этого в нем растет давление, что приводит к застою сначала в левом предсердии, а затем и в малом (легочном) круге кровообращения.

При этом правый желудочек продолжает нагнетать в него новые порции крови, что еще больше поднимает давление.

Ночью, когда человек лежит, оно дополнительно увеличивается из-за положения тела. Происходит отек легкого, жидкость из капилляров пропотевает в межклеточное пространство и альвеолы, уменьшая рабочую поверхность, препятствуя нормальному газообмену.

В результате этого в кровь поступает меньше кислорода, что вкупе со сниженным кровоснабжением тканей (левый желудочек не может обеспечить его нормальный уровень) способствует развитию гипоксии и соответствующей реакции организма – человек начинает задыхаться.

Чаще всего приступы, возникающие в ночное время, являются симптомом развивающейся сердечной недостаточности

Роль ГЕРБ и сонного паралича в развитии ночного апноэ

В ночное время очень часто случаются приступы заброса содержимого желудка в пищевод. Этому способствует горизонтальное положение, ведь пищевой массе больше не приходится преодолевать силу тяжести. Иногда возможна ситуация, когда часть содержимого попадает из пищевода в гортань, а оттуда в дыхательные пути.

Это также способствует их рефлекторному спазму в результате сильно механического и химического (содержимое желудка имеет кислую среду) раздражения. Гладкие мышцы гортани и трахеи резко спазмируются, практически полностью перекрывая их просвет, и человек не может сделать вдох.

Также ночное апноэ может являться следствием ночных, или сонных, параличей. Это состояние встречается достаточно редко, и проявляется тем, что человек просыпается с чувством страха, не может двигаться, часто не может даже дышать.

Такого рода приступы проходят довольно быстро, и не наносят существенного вреда здоровью.

Природа данного состояния до конца не изучена, предполагается, что его причина – сбой нервной регуляции мышц, и чересчур сильные тормозные влияния подкорковых структур во время сна.

При остром приступе следует обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, принять необходимый при данном заболевании препарат, вызвать скорую помощь

Признаки ночного удушья

Несмотря на то что основным проявлением ночного удушья является собственно чувство острой нехватки воздуха, мучительная невозможность сделать вдох, многие люди могут забывать про первые приступы, считая, что те им приснились. Поэтому нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, которые могут сопровождать данное состояние:

  • Бледная кожа, в сочетании с неестественным румянцем на лице.
  • Цианоз пальцев и носогубного треугольника.
  • Чувство тяжести или болезненности в грудной клетке.
  • Холодный пот.
  • В легких могут выявляться влажные хрипы.
  • Вздутие яремных вен.
  • Участие в дыхании дополнительных мышц, выраженное втягивание межреберных промежутков при дыхании.

Диагностика и дифференциальная диагностика приступов

В больнице должен быть проведен сбор анамнеза, осмотр и объективное обследование с аускультацией легких, сердца.

Из инструментальных методов наиболее информативными являются рентгенография органов грудной и брюшной полости, ультразвуковое исследование сердца, электрокардиография.

Много информации можно получить, применив спирометрический метод исследования. Проводится и рад лабораторных исследований.

Приступы апноэ следует дифференцировать с ларингоспазмом как проявлением спазмофилии

Дифференциальную диагностику следует проводить сначала между заболеваниями основных систем органов – дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной.

Когда установлено, в какой системе возникло нарушение, происходит дифференциальная диагностика конкретных заболеваний. Например, сначала врач определяет, что причина ночного удушья – нарушение работы легких.

После доктор назначает дополнительные методы исследования, и ставит точный диагноз.

Наиболее частыми причинами в данном случае являются бронхиальная астма и обструктивное заболевание легких. При этом иногда они могут быть очень похожими, осложняя диагностический поиск.

Помощь людям с ночным апноэ

Поскольку причины данного состояния крайне разнообразны, и могут быть связаны с нарушением работы нескольких систем органов, нельзя дать четких рекомендаций относительно помощи при удушье.

Если речь идет о первых приступах, то человека нужно успокоить, помочь принять удобное положение, проветрить помещение.

Желательно не откладывать визит к врачу, так как именно в больнице можно поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Источник: http://SonZzz.ru/lechenie/pristupy-udushya-po-nocham-chto-delat/

Журнал Врача
Добавить комментарий