Может ли быть рак у подростков

10 самых смертоносных видов детского рака – и как их распознать

Может ли быть рак у подростков

Ученые назвали 10 самых смертоносных раковых заболеваний, от которых страдают дети. Сегодня дети все чаще заболевают раком, но некоторые его виды гораздо более опасны, чем другие. Рак в любом возрасте – это трагедия, но страшнее всего, когда он настигает детей.

По статистике ВОЗ, рак — вторая по частоте причина смертности у детей после несчастных случаев. Чаще всего дети получают онкологию мозга и кроветворных органов (лейкозы, злокачественные лимфомы, лимфогранулематоз) – порядка 70 % от общего количества заболеваний.

По оценкам ВОЗ, в мире ежегодно около 215 тысяч детей младше 15 лет заболевают раком, и еще 85 тысяч детей — в возрасте от 15 до 19 лет. Каждый год порядка 100 тысяч детей умирают от онкозаболеваний, в государствах с высокими расходами на здравоохранение восемь детей из десяти заболевших выживают.

Американские эксперты прогнозируют к 2021 году возможность полноценного лечения и выздоровления от основных форм рака.

В России ежегодно порядка 3,5 тысячи детей получают онкологические заболевания, это составляет порядка 15 человек на сто тысяч. Из-за поздней диагностики лечение становится невозможным, порядка 3/4 заболевших детей поступают с 3-4-й стадиями заболевания.

По официальным данным, 250 детей в Великобритании в возрасте до 14 лет умирают от рака каждый год, а еще 50 подростков (15–19 лет) умирают от рака, диагностированного до их 15-летия.

В Великобритании самый низкий уровень заболеваемости раком у детей в Европе. В Австралии и США – одни из самых высоких показателей, и никто точно не знает почему.

Каковы же очевидные признаки, которые должны насторожить родителей?

Рак мозга

Ежегодно у около 500 детей диагностируется опухоль головного мозга, что составляет 34 % всех случаев детских смертей от рака.

Существует девять основных типов опухолей, наиболее распространенной из которых является медуллобластома, которая обычно встречается у детей в возрасте от трех до восьми лет. Он имеет тенденцию развиваться в задней части черепа и может распространяться на другие части головного или спинного мозга.

Долгосрочная головная боль, рвота и плохая координация – все это признаки рака мозга, хотя они могут быть вызваны и другими, менее серьезными жалобами.

Симптомы включают в себя следующее:

  • постоянная рвота и чувство тошноты (в течение двух недель);
  • повторяющаяся головная боль (более четырех недель, особенно при пробуждении);
  • хаотичные движения глаз;
  • судороги или припадки;
  • изменение поведения;
  • нарушенная координация при ходьбе;
  • задержка или приостановление полового созревания.

Лейкемия

Дети с лейкемией, как правило, очень легко получают синяки и подвержены частым инфекциям. На долю рака крови приходится треть всех случаев рака у детей. Между тем пациенты с лейкемией имеют немного больше шансов, чем больные раком головного мозга.

Острый лимфобластный лейкоз может поражать детей любого возраста, но чаще всего он встречается у детей в возрасте от одного до четырех лет.

Точные причины этого неизвестны, но известно, что дети с генетическими расстройствами, такими как болезнь Дауна, подвержены большему риску.

Признаки похожи на наличие общего вируса, поэтому, если они продолжаются более двух недель, проверьте их.

Симптомы включают в себя:

  • усталость и вялость;
  • кровоподтеки;
  • кровотечение, которое долго не останавливается;
  • инфекции;
  • опухшие лимфатические узлы.

Рак мозга и крови составляет более половины случаев рака у детей, поэтому шансы умереть от других очень малы. Семь других наиболее распространенных видов рака приведены ниже.

Нейробластома

Нейробластома – одна из самых смертельных форм рака у детей. Это рак, который образуется в нервной ткани. Обычно он начинается в одном из надпочечников, но также может развиваться в шее, груди, животе или позвоночнике.

Из основных видов рака здесь дается один из худших прогнозов: выживают только 67 % больных. Этот вид рака в основном поражает очень маленьких детей.

Симптомы включают в себя:

  • боль в костях;
  • уплотнения в животе, шее или груди;
  • онемение, слабость, потерю аппетита;
  • лихорадку;
  • синюшность кожи.

Опухоль Вильмса

Этот тип рака почек может вызвать потерю веса и опухоль в животе. Этот вид рака ежегодно диагностируется у 80-85 детей в Великобритании.

Считается, что он развивается из клеток эмбриона, которые участвуют в развитии почек, пока ребенок еще находится в утробе матери. Обычно эти клетки исчезают при рождении, но у детей с опухолью Вильмса скопления этих более ранних клеток все еще присутствуют.

Неизвестно, что вызывает опухоль, но очень редко дети, у которых она есть, также рождаются с особыми отклонениями, такими как отсутствие радужной оболочки в глазу, аномальные гениталии или одна сторона тела больше другой.

Симптомы включают в себя:

  • опухший живот:
  • усталость;
  • лихорадку;
  • расстройство желудка;
  • потерю веса;
  • потерю аппетита.

Лимфома Ходжкина

Ночной пот и необъяснимая потеря веса – основные симптомы этого вида рака. Проверьте лимфатические узлы ребенка, они находятся по бокам шеи, под подмышкой, над ключицей и в области паха. Лимфома – раковая опухоль, которая может возникнуть в любой из этих областей.

Лимфатическая система является частью иммунной системы и помогает бороться с инфекциями.

Лимфомы – третья наиболее распространенная группа раковых заболеваний в детском возрасте и наиболее распространенная среди подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет. Каждый год около 150 детей и более 450 подростков заболевают лимфомой.

Лимфома Ходжкина чаще всего встречается у подростков.

Лимфома у детей младшего возраста

Единственное отличие от предыдущей состоит в том, что при лимфоме Ходжкина развиваются специфические аномальные клетки.

Общие симптомы включают в себя:

  • лихорадку и озноб;
  • потливость (особенно ночью);
  • необъяснимую потерю веса;
  • частые и серьезные инфекции;
  • легкие кровоподтеки и кровотечение;
  • усталость;
  • бледность кожи.

Рабдомиосаркома

Симптомы зависят от области, которая поражена раком, и могут включать боль в животе, выделения из носа или проблемы с мочеиспусканием. Это тип опухоли мягких тканей, который поражает менее 60 детей в год в Великобритании, большинство из которых младше 10 лет.

Эти опухоли могут развиваться в любой части тела, но они обычно имеют тенденцию формироваться вокруг головы и шеи, мочевого пузыря, яичек, матки или влагалища. Иногда они также могут быть опознаны в конечностях или в груди.

Основным симптомом является уплотнения или припухлости

Специфические симптомы включают в себя:

  • Голова или шея: выделения из носа и горла и наоборот, когда нос “забит”, иногда глаз может казаться опухшим.
  • Живот: боль в животе и запоры.
  • Мочевой пузырь: опухоли могут вызвать кровь в моче и затруднить мочеиспускание.

Рак костей (2 вида)

Дети с таким типом онкологии имеют более хрупкие кости. Двумя наиболее распространенными видами рака костей являются остеосаркома и саркома Юинга.

Остеосаркома является более распространенной из двух и обычно встречается в костях вокруг колена, в то время как второй тип поражает кости таза, бедра, плеча или ребер.

Оба вида чаще встречаются у подростков, причем саркома Юинга немного чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Прогноз выживаемости – около 68 %.

Симптомы включают в себя:

  • боль в костях;
  • скованность, припухлость около кости или сустава;
  • проблемы с движением;
  • слабые кости – приводят к переломам;
  • усталость;
  • лихорадку;
  • потерю веса;
  • анемию (дефицит железа).

Рак печени

Рак печени может быть выражен уплотнениями и припухлостями, а также болями в животе. Существует два основных типа первичного рака печени у детей: гепатобластома (обычно поражает детей до 3 лет) и гепатоцеллюлярная карцинома (у детей старшего возраста и подростков).

Опять же, мальчики подвергаются большему риску, чем девочки, а также в зоне риска дети, рожденные с очень низким весом, гепатитом В или С, поражением печени или с такими заболеваниями, как синдром Беквита – Видемана.

Сложность опознания заболевания в том, что у большинства детей симптомы не проявляются.

Симптомы включают в себя:

  • безболезненное уплотнение в животе;
  • опухший живот;
  • боль в животе;
  • потерю веса;
  • потерю аппетита;
  • раннее половое созревание у мальчиков;
  • тошноту и рвоту.

Ретинобластома

Красный, но безболезненный глаз является основным симптомом. Ретинобластома – это редкий тип рака глаз, который обычно поражает детей в возрасте до пяти лет, и, хотя это не самый распространенный рак, у него один из лучших прогнозов по выживаемости.

Если диагноз поставлен рано, у детей более 95 процентов выживаемости – хотя это может означать потерю зрения на один или оба глаза.

Примерно в 40 % случаев это вызвано дефектным геном, который либо унаследован от родителя, либо мутировал на ранних стадиях развития в утробе матери.

Симптомы включают в себя:

  • необычное белое отражение в зрачке (особенно заметно при съемке со вспышкой или в темных помещениях);
  • косоглазие;
  • изменение цвета радужной оболочки (обычно только в одном глазу);
  • красный или воспаленный, но безболезненный глаз;
  • плохое зрение.

Благодаря инвестициям в исследования и более качественному лечению за последние 50 лет выживаемость заболевших раком пациентов резко возросла, и мы надеемся, что эта тенденция сохранится и усилится.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Источник: https://FB.ru/post/cancer/2018/12/11/40749

Причины рака в молодом возрасте – проблемы и профилактика

Может ли быть рак у подростков

Общая тенденция неумолима – злокачественные опухоли все чаще возникают до 50 лет. Причины рака в молодом возрасте обусловлены множеством факторов, часть из которых можно устранить, предупредив опухолевый рост.

У молодых чаще выявляются опухоли внутренних органов

Рак у детей и подростков

В большинстве случаев онкология детского возраста генетически предопределена. В структуре злокачественных опухолей до 18 лет преобладают следующие виды патологии:

  • Эмбриональная рабдомиосаркома;
  • Опухоль Вильмса;
  • Ретинобластома;
  • Лимфома Ходжкина;
  • Герминогенные типы новообразований;
  • Саркома костей.

Для этих карцином пик заболеваемости приходится на детско-юношеский возраст. Совсем другая ситуация у молодых людей от 25 до 50 лет: наследственные раки встречаются реже, а на первый план выходят новообразования желудочно-кишечного тракта и внутренних органов.

Причины рака в молодом возрасте

Средний возраст выявления злокачественных новообразований – 64 года, поэтому онкология считается болезнь пожилых. Однако медицинская статистика и врачебная практика показывает: карциномы желудочно-кишечного тракта стремительно молодеют.

Тенденция неумолима – в возрасте до 50 лет колоректальный рак вырос на 22%, а у людей старше 50 лет процент онкологии кишечника постепенно снижается, при раке желудка рост в возрасте 25-39 лет на 40%.

Причины рака в молодом возрасте можно объяснить следующими факторами:

  • увеличение количества людей с наследственно обусловленными генетическими мутациями и семейной предрасположенностью к раку;
  • отсутствие двигательной активности (сидячая работа, отказ от занятий физкультурой и спортом);
  • эндокринная патология (ожирение, метаболический синдром, диабет);
  • нарушения в пищевом рационе (преобладание в рационе красного мяса со значительным уменьшением количества овощей и фруктов);
  • курение.

К частым локализациям онкопатологии внутренних органов у молодых относятся:

  1. Прямая кишка;
  2. Различные отделы толстого кишечника;
  3. Желудок;
  4. Тонкая кишка;
  5. Печень;
  6. Поджелудочная железа.

У женщин основные причины рака в молодом возрасте – вирусная инфекция. Цервикальная неоплазия на фоне папилломавирусной инфекции является основным фактором рака шейки матки для женщин детородного возраста.

Проблемы онкологии у молодых

Какие бы ни были причины рака в молодом возрасте, в тотальном большинстве случаев факт обнаружения злокачественного новообразования становится шоком для пациента, и удивлением – для врача. Выделяют следующие основные проблемы для диагностики и лечения:

  • отсутствие онконастороженности (ни пациенты, ни врачи не ожидают, что может быть выявлена злокачественная опухоль в сравнительно молодом возрасте);
  • частое выявление запущенных форм опухоли (или не обращались, занимаясь самолечением, или врач лечил хроническое заболевание, не подозревая о наличии карциномы);
  • отсутствие скрининговых программ (никто не предлагает специфического профилактического обследования людям в 25-39 лет);
  • высокая вероятность обнаружения агрессивных видов карцином с неблагоприятной морфологией опухоли.

Типичная ситуация – доктор лечит пациента от геморроя, не задумываясь о том, что причиной ректальных кровотечений является рак прямой кишки. Реальный скрининг у молодых создан в гинекологии: всем женщинам вне зависимости от возраста врач ежегодно берет мазок на онкоцитологию.

В молодом возрасте сложно поверить в возможность возникновения рака

Профилактика онкологии у молодых

Злокачественные опухоли молодеют. Причины рака в молодом возрасте невозможно объяснить только наследственностью – важными являются поведенческие и пищевые факторы. Никто не задумывается о последствиях, затягиваясь очередной сигаретой или стремительно набирая лишний вес. Основными мерами профилактики онкопатологии являются:

  1. Занятия активными видами спорта;
  2. Перераспределение рациона в сторону растительной пищи;
  3. Своевременное лечение эндокринной патологии;
  4. Поддержание оптимальной массы тела;
  5. Отказ от курения и других вредных привычек;
  6. Регулярное обследование у врача с профилактической целью.

Не надо думать, что причины рака в молодом возрасте следует искать только в генах (от 10 до 35% случаев онкологии желудочно-кишечного тракта возникают при наличии наследственно обусловленной патологии – синдром Линча, семейный полипоз кишечника, наследственный диффузный рак желудка). Порой стоит присмотреться к собственному образу жизни, питанию и вредным привычкам – может, двигаюсь семимильным шагами к раку?

Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Яндекс.Дзен Onkos

Запись опубликована в рубрике Причины болезней с метками опухоль, причины, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: https://parashistay.ru/prichiny-raka-v-molodom-vozraste-problemy-i-profilaktika.html

Онкологические заболевание детей и подростков

Может ли быть рак у подростков

Каковы причины онкологических заболеваний у детей, и как устранить эти заболевания, узнавайте в статье на тему «Онкологические заболевание детей и подростков».

На начальных стадиях рак у детей может проявляться почти незаметно, серьезно затрудняя диагностику. Именно по этой причине так важно регулярно проводить медицинские осмотры детей и подростков. Родители должны бдительно следить за ребенком и обращать внимание на все тревожные сигналы, которые могут указывать на болезнь.

К этим тревожным сигналам можно отнести: вялость, частые головные боли, отсутствие аппетита, постоянно повышенную температуру, ломоту в костях, необычные пятна, шишки, воспаления и пр. Для диагностики рака проводят микроскопическое исследование поврежденной ткани — к примеру, пробы костного мозга.

 Внешность ребенка может постоянно напоминать о том, насколько он отличается от других. Это ведет к замкнутости, ребенок не хочет посещать школу. Психологическая поддержка, оказываемая ребенку и его родным, в данном случае очень важна.

При подозрении на опухоль врач направляет пациента на анализ крови, рентген и другие более специфические обследования.

Онкологические заболевания

Лейкоз (лейкемия). Одно из самых распространенных онкологических заболеваний у детей и подростков, на долю которого приходится около 23% всех случаев рака. Из них примерно 80% — случаи острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ), который начинается в лимфоцитах костного мозга, теряющих прежние характеристики и функции и превращающихся в опухолевые клетки (лимфобласты). ОЛЛ классифицируется

Что должен знать о своей болезни ребенок?

Этот вопрос является предметом бурных споров. Многие эксперты рекомендуют объяснять ребенку, что происходит, чтобы избежать непонимания, развеять опасения и добиться более охотного сотрудничества. В любом случае родители сами должны выбрать подходящий момент для такого разговора, решить, что и как объяснить ребенку, определить, нужна ли им психологическая помощь или поддержка и т.

п.  Дети младше 6 лет. В таком возрасте ребенку трудно понять, что означает его болезнь или диагноз, поэтому родители должны успокоить его и объяснить, что это не наказание и что ребенок не сделал ничего плохого. В этом возрасте детей и подростков больше всего волнует разлука с родителями, а также боль и неудобства.

Важно, чтобы ребенок чувствовал себя уверенно и сохранял позитивный настрой: отвлекайте его игрушками и другими яркими предметами, постарайтесь даже в больничной палате создать уютную обстановку (можно принести какие-нибудь вещи из домашней спальни ребенка), постоянно играйте с ним, хвалите за хорошее поведение во время обследования и лечения. Дети в возрасте 7-12 лет.

Они уже начинают понимать, что самочувствие зависит от лекарств, обследований и выполнения рекомендаций врача. Постепенно они осознают, что больны, и понимают, с чем связано, к примеру, выпадение волос.

Родители и родственники должны честно отвечать на все вопросы ребенка, сохранять чувство юмора, развлекать его, постараться выяснить, какая физическая нагрузка разрешена ребенку, обеспечить ему встречи с одноклассниками, друзьями, братьями и сестрами, и пр.

Дети старше 13 лет. Подростков особенно волнуют социальные отношения, они понимают, что болезнь может помешать им жить так, как живут их друзья. Чувствовать себя не таким, как все, в этом возрасте особенно мучительно, возвращение в школу может быть связано со стрессом и тревогой.

Подросток должен участвовать в принятии решений и в разговорах о своей болезни, поэтому просите его быть откровенным, но в то же время уважайте личную жизнь подростка и даже оставляйте его наедине с врачом. Чувство юмора может помочь избавиться от приступов неверия в свои силы.

Для практических целей неходжкинскую лимфому можно считать опухолевым лейкозом. Болезнь Ходжкина обычно наблюдается у подростков и имеет непосредственное отношение к вирусу Энштейна-Барра. Из всех онкологических заболеваний прогнозы излечения болезни Ходжкина наиболее благоприятны.

Лечение

Для лечения онкологических заболеваний у детей и подростков применяются в основном хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия. Один вид лечения зачастую оказывается неэффективным, поэтому их комбинируют. Химиотерапия — системное лечение препаратами, воздействующими на организм в целом, следовательно, влияющими и на здоровые клетки и ткани.

Этим влиянием объясняются наиболее характерные признаки проведения химиотерапии: выпадение волос, язвенные поражения, диарея, тошнота и пр. Но наиболее опасным — и потому требующим пристального наблюдения — остается такой побочный эффект, как миелосупрессия (уменьшение образующихся в костном мозге клеток крови).

Из-за него в иммунной системе снижается количество клеток, особенно красных кровяных клеток и тромбоцитов. Поэтому во время курса химиотерапии дети особенно уязвимы для инфекций. Кроме того, детям необходимо переливание крови, если у них анемия, или тромбомассы, если есть риск кровотечений. Лучевая терапия (рентгенотерапия) обычно применяется вместе с другими видами лечения.

При ней раковые клетки уничтожаются путем направленного мощного облучения.

  • Опухоли мозга. Бывают доброкачественными или злокачественными, прогноз и лечение зависят от того, в каких клетках они зародились, а также от местонахождения опухоли, ее масштабов, возраста ребенка, общего состояния здоровья.
  • Нейробластома. Эта опухоль, часто выявляемая в первый год жизни ребенка, берет начало в симпатической нервной системе и располагается в любой ее части вдоль позвоночника, внутри грудной клетки или брюшной полости, но чаще всего в надпочечниках. Она давит на позвоночник, ослабляет конечности, влияет на функции сфинктеров.
  • Ретинобластома. Это раковое заболевание сетчатки глаз встречается не так часто, но является причиной примерно 5% случаев детской слепоты. Может быть выявлено до 5-летнего возраста, вероятность излечения максимальна, но прогноз, лечение, а также шансы на восстановление зрения зависят от того, насколько успела распространиться болезнь.
  • Нефробластома (опухоль Вильмса). Может поразить одну или обе почки, обычно выявляется у детей в возрасте 2-3 лет. На нее приходится примерно 10% случаев рака у детей, чаще всего болезнь излечима.

Несмотря на высокую степень излечения, рак по-прежнему занимает второе после несчастных случаев место в списке наиболее частых причин детской смертности в развитых странах.

  • Остеосаркома. Один из самых распространенных видов раковых заболеваний костей у детей и подростков. Обычно обнаруживается на концах длинных костей (большеберцовой, бедренной) и в области колена.
  • Саркома Юинга. Вторая по распространенности после остеосаркомы злокачественная опухоль костей. Обычно поражает бедренную, но может распространяться на другие кости и на легкие.
  • Рабдомиосаркома. Чаще остальных обнаруживается вне костей. Всегда поражает мышцы, на ее долю приходится 4-8% случаев рака у детей.

Больной ребенок наверняка будет расспрашивать, почему ему приходится так часто бывать в больнице, почему он чувствует себя таким усталым и часто мучается от боли, зачем нужно столько анализов и пр.

Чем лучше информированы дети, тем меньше для них стресс и тем охотнее они помогают медикам при лечении. Но каждый случай уникален, родители сами должны решить, что и как следует рассказывать ребенку.

Теперь вы знаете, какие бывают онкологические заболевание детей и подростков.

Источник: https://www.allwomens.ru/9651-onkologicheskie-zabolevanie-detej-i-podrostkov.html

Виды заболеваний

Может ли быть рак у подростков

Злокачественные заболевания у детей и подростков встречаются гораздо реже, чем у взрослых. От всех ежегодно выявляемых случаев рака в мире детский занимает менее 1%. Вовремя обнаруженная онкопатология у ребенка хорошо поддается лечению.

По статистике последних десятилетий, детский рак полностью излечивается:

  • на первой стадии у 95% пациентов;
  • на второй примерно в 75% случаев;
  • на третьей в 35% случаев;
  • и четвертой стадии выздоровление наступает у 15% больных.

Есть особенности рака у детей и подростков, в отличие от взрослых. В причинах развития рака у детей в первую очередь играют роль генетические факторы – мутирование генов во время беременности или после. Детский рак отличается по структуре, локализации и типу клеток. Более агрессивен по течению, чем у взрослых, но лучше поддается химиотерапии. 

Виды рака у детей и подростков

В структуре детской онкологии доминируют: лейкоз, опухоли головного мозга, лимфогранулематоз и лимфосаркома, нефробластома, нейробластома, ретинобластома, рабдомиосаркома, остеогенная саркома и саркома Юинга.

Для всех данных заболеваний характерна общая симптоматика, которая позволяет заподозрить развитие рака:

  • снижение веса, аппетита;
  • слабость, ухудшение общего состояния, повышенная утомляемость;
  • снижение настроения, желания поиграть, капризность и плаксивость;
  • бледность кожных покровов;
  • беспричинные подъемы температуры;
  • страх, бессонница, нежелание общаться. 

Лейкозы у детей

Около 25-31% всех выявленных онкозаболеваний у детей составляют лейкозы, из которых:

  • острый лимфобластный лейкоз составляет 80% случаев;
  • острый миелобластный лейкоз 15—17% случаев;
  • хронический миелобластный лейкоз занимает 3—5%.

В норме костный мозг отвечает за выработку новых клеток крови и иммунной системы. При лейкозе происходит замещение нормальных здоровых клеток, отвечающих за иммунитет, быстро размножающимися больными, раковыми, не способными выполнять нормальные функции жизнеобеспечения организма.

Первые признаки, которые можно заметить: ребенок становится бледным, беспокойным, вялым, плохо ест, худеет, не активно играет и учится. Могут присоединиться кровотечение из носа, головная боль, ломота в костях и суставах, кашель, тошнота и рвота, ухудшение зрения.

Опухоли мозга у детей

Опухоль головного мозга – второе по частоте заболевание раком у детей, составляет около 17-26%. Чаще всего развивается в мозжечке и стволе головного мозга.

Первые симптомы опухолей головного мозга связаны с повышением внутричерепного давления. Ребенок жалуется на головную боль, преимущественно утром. Характерный симптом – усиление боли при наклонах головы вниз и в сторону. Маленький ребенок может хвататься за голову, тереть лицо, пытаясь избавиться от дискомфорта или мучающей его боли.

Очень частым симптомом является беспричинная рвота, которая также отмечается по утрам. Могут присоединиться нарушения координации, походки, письма, зрения, судороги и другие проявления поражения мозга. 

Лимфогранулематоз и лимфосаркома у детей

Занимают третье место среди рака у детей, около 11% вместе взятые.

Лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина чаще встречается у мальчиков в возрасте 4-6 и 9-10 лет, так как именно в этот возрастной период лимфатическая система стремительно развивается и потому наиболее уязвима.

При лимфогранулематозе в 90% случаев первично поражаются шейные лимфатические узлы. В отличии от инфекции, при раке они безболезненные, могут меняться в размере (то увеличиваться, то уменьшаться), кожа над узлом остается спокойной, не краснеет, не повышается местная температура над узлом. Могут наблюдаться кожный зуд, слабость, обильное потоотделение, повышенная температура.

Лимфосаркома, или неходжкинская лимфома

По течению и симптоматике больше похожа на острый лейкоз. Мальчики также болеют чаще, чем девочки. Наиболее частые локализации процесса: в брюшной полости, в средостения, в носоглотке и периферических лимфоузлах (шейных, подмышечных, паховых).

Но возможно развитие лимфосаркомы и другой локализации, так как лимфатическая система присутствует во всех тканях и органах человека.

Местная симптоматика будет зависеть от расположения растущего узла (например, если задета брюшная полость, то присутствует расстройство пищеварения), общая типична для всех онкозаболеваний. 

Нефробластома у детей

Опухоль, растущая в почках. Развивается в раннем возрасте (обычно до 3-х лет), редко бывает двусторонняя нефробластома.

Чаще всего рак почек у детей обнаруживается случайно, когда родители прощупывают некое образование в области поясницы или отмечают увеличение живота с одной стороны. К этому моменту уже могут присоединиться общие симптомы интоксикации раком: слабость, повышение температуры, отсутствие аппетита. Редко ребенок отмечает боли в животе и спине. Может появиться примесь крови в моче. 

Нейробластома у детей

Опухоль, развивающаяся из нервной ткани, около 6-7% случаев всех детских опухолей. Чаще развивается в забрюшинном пространстве и средостении. Нейробластома, как и нефробластома, имеет врожденный характер и выявляется в раннем возрасте.

При локализации за брюшиной прощупывание живота у ребенка становится болезненным, могут наблюдаться мелкие кровоизлияния на коже и бледность кожных покровов. Ребенок становится плаксивым, слабым. Метастазы в кости черепа выглядят как плотные бугорки волосистой части головы, метастазирование в область орбиты глазного яблока проявляется синюшностью кожи или выпячиванием глаза.

Опухоль, расположенную в средостении, на ранних стадиях можно выявить только при рентгенологическом исследовании. Позже она прорастет в позвоночный столб и даст неврологические симптомы. 

Ретинобластома

Также редкий детский рак, растет на глазной сетчатке. Основные признаки:

нарушение зрения, болезненность при движении глаз, может развиться косоглазие и или выпячивание глаза, покраснение за счет мелких кровоизлияний.

Рабдомиосаркома

Злокачественная опухоль, развивающаяся из поперечно-полосатой мускулатуры. Может располагаться в различных областях: на конечностях и туловище, орбите глаза и мочевом пузыре, предстательной железе, во влагалище, яичке и других органах. 

Опухоли костей

Наиболее часто встречаются у детей и подростков остеосаркома и саркома Юинга.

Остеосаркома в 60% случаев развивается в подростковом возрасте, первым признаком является боль в костях, появившаяся без какой-либо причины или травмы и усиливающаяся ночью. Может появиться припухлость в месте поражения, которая проходит сама по себе.

Остеосаркома, как правило, развивается в круглых костях: бедренной, большеберцовой, плечевой, а саркома Юинга чаще в плоских: лопатке, ребрах, ключице. Симптомы схожи у обоих патологий. При опухоли Юинга добавляется воспаление в очаге поражения, которое проявляется покраснением кожи, повышением температуры тела, слабостью, потливостью. 

Диагностика и лечение детских опухолей

В случае подозрения на злокачественный процесс у ребенка требуется его тщательное обследование (взятие пункций, проведение гистологического исследования и т.д.). Лучше проводить его в специализированном онкоцентре для точной постановки диагноза и подбора лечения. В борьбе с раком у детей крайне важно выиграть время, так как опухоли развиваются стремительно. 

Источник: https://www.ronc.ru/children/treatment/diseases/

Детский рак: симптомы (памятка родителям)

Может ли быть рак у подростков

Какие симптомы должны насторожить родителей? Как распознать злокачественное заболевание? Какие дети входят в группу риска? Об этом и о многом другом мы поговорили со Светланой Рафаэлевной Варфоломеевой, директором Института управления и трансляционной медицины НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, исполнительным директором Национального общества детских гематологов и онкологов.

В чем состоит проблемаранней диагностики злокачественных новообразованийу детей?

Светлана Варфоломеева: Она есть во всем мире, не только в России. Частота заболеваемости во всех странах примерно одинаковая: 14—15 детей из каждых 100 тысяч.

В большинстве случаев — особенно если речь идет о злокачественной солидной опухоли, при которой нет ярких, обращающих на себя внимание признаков, — диагноз устанавливается поздно. И в целом на более продвинутой, чем у взрослых, стадии.

Для взрослых существует система профилактики и ранней диагностики, но с детьми другая картина.

Рак — это всегда болезнь-исключение.

Поэтому одна из задач, которая стоит перед детскими онкологами сегодня, — формирование групп риска. Если ребенок попал в такую группу, то для врача, к которому он придет на прием, эта информация сработает как красный флажок. Он будет знать, что у пациента более высокий риск заболеть раком, и, значит, отнесется к нему внимательнее.

Светлана Варфоломеева, детский онколог-гематолог

Группы риска

Должен ли детский онколог заниматься ранней диагностикой рака у детей?

С. В.: Нельзя возложить ни на детского, ни на взрослого онколога вопросы ранней диагностики. К онкологу приходит пациент с подозрением на злокачественное новообразование.

Но сначала это подозрение должно у кого-то возникнуть.

Как правило, у педиатра, если мы говорим о детях. И чтобы облегчить ему работу, мы занимаемся формированием групп риска.

Какие критерии при этом учитываются?

С. В.: Заболеваемость у детей первого года жизни сравнительно высокая — из 100 тысяч детей у 25 в первый год жизни диагностируют онкозаболевание. Это выше, чем у детей других возрастных групп. Если цифры ниже, значит, диагноз не верифицирован и будет установлен позже.

До 90% опухолей у детей первого года жизни — врожденные.

Они проявляются рано, поэтому диагноз должен быть поставлен в течение первого полугодия жизни ребенка. Чаще всего это эмбриональная опухоль, связанная с теми или иными пороками развития плода.

Особое внимание при наблюдении мы уделяем недоношенным детям и детям, страдающим теми или иными синдромами врожденных иммунодефицитов.

Таких детей много, часто у них неверифицированные генетические заболевания: пострадавший ген не устанавливается даже при многочисленных исследованиях.

Тем не менее нужно исследовать всю панель генетических поломок у пациентов, у которых есть подозрение на развитие опухоли. Понять, есть ли у них синдром, который может спровоцировать развитие онкозаболевания.

По каким признакам, симптомам родители могут понять, что ребенок серьезно болен?

С. В.: В частности, лейкозы характеризуются тем, что нарушается здоровое кроветворение, причем это касается всех видов клеток крови (только в 4% случаев встречается так называемая однолинейная гипоплазия, когда изменения есть только в отношении одного ростка кроветворения). Вот что может насторожить родителей:

  • длительная лихорадка без видимой причины,
  • наличие изменений в анализах крови: анемия, снижение числа тромбоцитов (что может сопровождаться гематомами и синяками на теле, сыпью в виде мелких кровоизлияний),
  • изменения со стороны лейкоцитов.

Проблема в том, что не всегда можно увидеть опухолевые, «бластные» клетки в анализе крови. Кроме того, их наличие не является обязательным критерием для установления диагноза «острый лейкоз». Надо понимать, что диагностика очень сложна.

Какие еще признаки могут насторожить родителей:

  • Необъяснимая бледность;
  • изменения поведения и активности ребенка;
  • отказ от еды, особенно в раннем возрасте,
  • приостановка набора веса;
  • отсутствие каких-либо эмоциональных реакций, безучастность.

Вообще если маме кажется, что ребенок стал странным, что он ведет себя не так, как всегда, — это знак того, что лучше обратиться к врачу.

«Чем помочь ребенку с онкозаболеванием? Все очень просто: сдайте кровь, она спасет ему жизнь»

Каков следующий шаг?

С. В.: Когда изменения выявлены, ребенка направляют на консультацию к детскому гематологу-онкологу или госпитализируют. Например, при подозрении на лейкоз или ряд других состояний необходимо провести костномозговую пункцию, что делается в стационаре.

Без детального обследования есть опасность, что врач может неправильно расценить ситуацию и начать лечение другого заболевания.

Например, если на первое место выходят не изменения в анализе крови, а боли в костях и суставах, болезнь могут трактовать как ревматоидный артрит и начать терапию глюкокортикоидными гормонами, что в случае онкологического заболевания может значительно ухудшить его течение и вызвать развитие тяжелых осложнений.

Что родителям нужно знать о симптоматикелимфом?

С. В.: Если у ребенка на протяжении долгого времени не прекращается кашель и длительная лихорадка, с которой не справляются антибиотики, — это повод серьезно насторожиться.

Поясните, что такое длительная лихорадка.

С. В.: Если на фоне антибактериальной или иной противовоспалительной терапии температура остается высокой в течение 10 и более дней, это значит, что вопрос здоровья ребенка должен заинтересовать не только родителей, но и лечащего врача, к которому необходимо обратиться.

Что делать, если родители сами обнаружили опухоль?

С. В.: Если при прощупывании брюшной полости обнаруживается объемное образование, нужно немедленно идти к врачу. Однако стоит помнить, что если ребенок при этом жалуется на боли в животе, его могут госпитализировать в хирургическое отделение, хотя на самом деле боль в животе может быть симптомом лимфомы или другой опухоли.

В связи с этим крайне важно, чтобы у хирургов была высокая онкологическая настороженность. Но в первую очередь насторожиться должны именно родители.

Мы сталкиваемся с большой проблемой, особенно летом, когда мама или папа нащупывают в брюшной полости ребенка новообразование, но видят, что малыш чувствует себя хорошо, и едут всей семьей отдыхать на юг.

Как проявляют себя опухоли головного мозга?

С. В.: Будьте внимательны, если у маленького ребенка наблюдается аномальное увеличение размеров головы — проявление гидроцефалии. Родителей должны насторожить тошнота и рвота, особенно по утрам. Об этом стоит немедленно проинформировать врача.

На какие симптомы следует обратить внимание, если речь идет о саркомах?

С. В.: Наличие пальпируемого (то есть прощупываемого) образования. Очень часто родители связывают это с предшествующими травмами, особенно если опухоль обнаруживается на ноге или руке.

Согревающие процедуры или хирургическое вскрытие образовавшейся гематомы или флегмоны могут быть опасны!

До верификации диагноза нельзя приступать к лечению. А верификация начинается с рентгенологического исследования, стандартного рентгеновского снимка. Но потом могут понадобиться и другие исследования, в том числе лабораторные.

В нашей практике было много случаев, когда врачи пытались лечить некое образование местными средствами, а потом оказывалось, что это злокачественная опухоль. Любое объемное образование должно быть изучено, выяснены причины его возникновения и установлен диагноз.

Доступность помощи

Как быть родителям, если, например, оказывается недоступным обычный анализ крови? Критично ли ждать его несколько дней?

С. В.: Если врач назначает анализ крови, он должен обеспечить ребенку (семье) возможность его сделать. Необходимо, чтобы анализ был готов на следующий же день. Ресурсов не всегда достаточно, но помощь должна быть доступной для каждого ребенка. Недопустимо ждать результата анализа крови пять дней.

От момента назначения анализа до сдачи должно пройти не более 48 часов. Если соблюсти такие сроки не удается, надо бить во все колокола. Невозможность оказать помощь амбулаторно является показанием к экстренной госпитализации ребенка.

В ряде регионов простой анализ крови, например, на альфа-фетопротеин (маркер некоторых опухолей) можно сдать только платно. Это неправильно. Семья, безусловно, изыщет деньги и заплатит.

Но для кого-то это незначительная сумма, а для кого-то — большие деньги.

Семья не должна ущемлять себя материально ни в период обследования, ни после, особенно если ребенок перенес злокачественную опухоль и ему теперь на протяжении длительного времени нужно сдавать анализы. Если еще придется за них платить…

Доверие

Могут ли родители полностью доверять врачу?

С. В.: Невозможно призывать к абсолютному доверию. Хотя, конечно, у ответственных родителей должен быть врач, которому они доверяют. Ведь до того, как ребенку исполнится 18 лет, наблюдение за состоянием его здоровья — это всегда вопрос коммуникации врача и родителей. Кроме того, врач в поликлинике не просто лечит ребенка: он учит родителей, как наблюдать и лечить.

Мы всецело за интеграцию родителей и врачей.

И за то, чтобы врачи разных специализаций были интегрированы в общую программу контроля детского рака.

Родители сами могут разобраться, что написано в анализе?

С. В.: Мама не должна расшифровывать анализы. Ей необходимо поговорить с врачом, который направил ребенка на обследование, обсудить результаты со специалистом из лаборатории или позвонить доктору, которому она доверяет.

Изучив анализ крови, мы можем понять, есть ли в нем изменения. И уже врач должен решить, что делать с этими изменениями дальше: госпитализировать ребенка, направить его на консультацию к другому специалисту или продолжить наблюдение.

Мне часто задают вопрос: как помочь больным детям? Можно отправить SMS на короткий номер фонда «Подари жизнь» 6162, а можно сдать кровь. Я в каждом интервью призываю читателей и родителей сдавать кровь, которая действительно может спасти жизнь ребенка с онкозаболеванием. И то, в каком состоянии находится донорское движение, демонстрирует отношение общества к проблеме детского рака.

Кирилл Киргизов: «Родителям и врачам нужно знать о детском раке больше»

Кирилл Киргизов, детский онколог-гематолог, заместитель директора ИУТМ НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, ответственный секретарь НОДГО

«Крайне важным являются развитие онкологической настороженности и расширение знаний о ранней диагностике злокачественных новообразований у детей как среди медицинских специалистов, так и родителей.

С этой целью Центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева и Национальное общество детских гематологов и онкологов при поддержке фонда «Подари жизнь» и других благотворительных организаций реализуют образовательные программы — как дистанционные, так и очные.

На сайте НОДГО представлена информация в виде брошюры и ролика для родителей, а к размещению на сайте Минздрава России готовится обучающий модуль для врачей о ранних признаках злокачественных новообразований у детей. Эти и другие дистанционные формы работы призывают медицинских работников и родителей не забывать о детских онкологических заболеваниях.

Эти вопросы мы поднимаем и в рамках программы «Дальние регионы», когда на очных образовательных семинарах представляем информацию врачам в регионах России».

Проект фонда «Диагностика и анализы»

Успех лечения любого заболевания зависит от своевременной и точной диагностики. Чем раньше врачи поставят правильный диагноз, тем выше шансы на полную победу над болезнью.

Поддержать проект можно ЗДЕСЬ

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен,если хотите быть в курсе наших новостей

Поделитесь статьей с друзьями в соцсети, если считаете информацию в ней важной и интересной для них.

Нам важно знать ваше мнение, не забывайте оставлять комментарии. Спасибо.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a2e5d34256d5c37dbc609d1/5bd9c0ca0d30c900aba84f80

Журнал Врача
Добавить комментарий