Манту у ребенка чешется

Манту чешется – что это значит и что при этом делать

Манту у ребенка чешется

О таком способе диагностики туберкулёза, как Манту, известно каждому человеку. С помощью теста не только выявляют само заболевание, но и держат под контролем состояние здоровых детей, а также возможную предрасположенность к туберкулёзу. Такой способ тестирования помогает определить степень распространения туберкулёза на определённой территории.

Под кожу вводится препарат туберкулин, в месте введения образуется папула, которую также называют ещё пуговкой. Стоит ли родителям бить тревогу, если чешется Манту у ребёнка, а также что будет, если расчесать Манту?

Иногда случается, что ребёнок или взрослый после проведения процедуры ощущает зуд и жжение в месте введения туберкулина. Место укола краснеет и может даже слегка опухать.

Тот факт, что Манту у ребёнка чешется, особенно беспокоит родителей маленьких детей.

Что это означает и по какой причине человек может ощущать зуд после проведения пробы? Необходимо знать, что Манту может чесаться по разным причинам.

Пробу делают начиная с первого года жизни ребёнка и до 14 лет. Обычно её проводят в детском учреждении, которое посещает ребёнок. Через трое суток после укола медицинская сестра проводит проверку состояния папулы. Если никаких тревожащих симптомов нет, то можно считать, что все в порядке. Взрослым для проведения такой процедуры необходимо обратиться в поликлинику.

Делают укол в область предплечья. Первую вакцинацию проводят в течение первой недели жизни ребёнка, затем один раз в год.

Для чего это нужно? Проведение пробы Манту помогает определить у взрослого или ребёнка степень риска заболеть туберкулёзом, вовремя выявить больного ребёнка или же показать предрасположенность к туберкулёзу.

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем успешнее будет результат лечения в дальнейшем. Нельзя проводить реакцию Манту в том случае, если у человека имеются какие-либо кожные заболевания, при эпилепсии, при наличии острых аллергических реакций.

Неправильный уход за папулой способен повлиять в дальнейшем на то, что будет допущена ошибка при постановке диагноза.

Может ли быть зуд после Манту? Такой вопрос очень часто возникает у родителей детей.

Краснота и лёгкий зуд спустя непродолжительное время после любой прививки – это вполне нормально. В течение одного-двух дней симптомы затихают, а затем пропадают полностью. Если же неприятное жжение, зуд, покраснение продолжаются, это означает, что имеются некоторые проблемы со здоровьем.

Манту может чесаться по нескольким причинам:

  1. Резкая реакция организма на введение препарата. Место, где была сделана инъекция, может раздуваться и сильно чесаться. Такое вполне возможно, и зуд в этом случае быстро проходит.
  2. Аллергическая реакция на препарат туберкулин. В этом случае пробу Манту проводить более нельзя. Необходимо будет использовать другие методы определения заболевания.
  3. Перенесённое недавно инфекционное заболевание. Если человек совсем недавно переболел, а затем была сделана реакция Манту, то место укола вполне может чесаться. Такая реакция считается ложной.
  4. В папулу была занесена инфекция. В результате неосторожного поведения место было инфицировано. Это наиболее частая причина зуда у детей.
  5. На место инъекции попала вода. Контакт с водой обязательно приведёт к тому, что взрослый человек или ребёнок будет испытывать сильный зуд в месте укола.

Важно помнить, что сам по себе даже сильный зуд никакого отношения к туберкулёзу не имеет. О склонности к заболеванию или об его наличии врач-фтизиатр судит по размерам папулы и её внешнему виду.

Необходимо также знать следующее:

  1. После проведения пробы Манту надо стараться не расчёсывать место укола.
  2. Нельзя мочить водой пуговку в течение трёх дней.
  3. Не нужно обрабатывать место, где была сделана привичка любыми лекарственными средствами, в том числе йодом или зелёнкой.
  4. Нельзя заклеивать место укола пластырем, это может вызвать раздражение кожи.
  5. В течение нескольких дней нужно воздержаться от употребления в пищу продуктов, провоцирующих аллергическую реакцию (шоколада, цитрусовых).
  6. Одежда не должна натирать или травмировать место инъекции.
  7. Нельзя делать пробу Манту вместе с любыми другими прививками. Их стоит проводить либо заранее (за месяц до предполагаемого укола), либо после проведения Манту.

Эти правила необходимо в доступной форме донести до ребёнка. Они помогут избежать того, что пуговка будет травмирована и изменены её размер и форма. Следовательно, врачом может быть неправильно поставлен диагноз.

Вполне естественно, что у человека возникает сильное желание почесать образовавшуюся после укола папулу. Если взрослый сделает это ребёнку очень аккуратно и мягкими движениями, то никаких отрицательных последствий не будет. Но если это сделано неосторожно и в результате расчесывания папула стала больше и начала чесаться, необходимо принять меры.

Для этого нужно:

  • дать антигистаминный препарат, например, Супрастин;
  • ребёнку желательно носить одежду с длинными рукавами, если позволяют окружающие условия. Он будет меньше видеть место инъекции, а значит, желание его почесать будет тоже уменьшено.

Если присутствует зуд, однако с размерами папулы все в порядке – можно не паниковать. В том случае, когда она начинает болеть, опухла, на месте укола появился отёк, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Тянуть время в этом случае нельзя. Такое отношение способно спровоцировать осложнения.

Когда место укола начинает чесаться, то следует обратить внимание, на некоторые моменты, а именно:

  • сколько времени прошло с начала проведения пробы;
  • увеличилась ли папула;
  • имело ли место нарушение правил ухода за пуговкой.

Нужно спокойно рассказать ребёнку, что место укола нельзя расчёсывать или травмировать.

Важно понимать, что повреждение папулы в результате расчёсывания не только приведёт к неправильной постановке диагноза, но и станет причиной проведений других процедур диагностирования. Взрослый человек должен понимать это, а малышу должны объяснить родители и медицинский работник того учреждения, в котором была проведена проба Манту.

Что предпринять, если ребёнок папулу расчесал

Бывает, что все же ребёнок расчесал Манту, что делать в таком случае? Ни в коем случае не нужно мазать папулу, прикладывать к ней какие-либо примочки. Не стоит также бинтовать предплечье или перетягивать его чем-либо.

В настоящее время в интернете имеется множество фото, на которых видно, как определить размер папулы и видео такого же содержания, однако не стоит надеяться на самостоятельную постановку диагноза – это дело исключительно врача-фтизиатра.

Антигистаминный препарат поможет облегчить сильный зуд. Насколько проба Манту будет информативна, определит специалист.

Если же случилось, что место укола чешется и реакцию врач признал положительной, то нельзя поднимать панику. У ребёнка может быть просто повышенная чувствительность к вводимому препарату.

Попытки просто помазать чем-либо место укола или игнорирование симптомов могут привести к крайне неприятным последствиям.

В любом случае в срочном порядке обратитесь к врачу, он окажет необходимую помощь, назначит дополнительное обследование и нужное лечение.

Когда Манту зудит, это не всегда означает, что ребёнок заболел туберкулёзом.

Теперь вы знаете ответ на вопрос, если Манту чешется, что это значит.

Источник: https://tuberkulez03.ru/mantu/cheshetsya.html

Манту чешется: можно ли чесать реакцию и к чему это может привести – Сайт о

Манту у ребенка чешется

О таком способе диагностики туберкулёза, как Манту, известно каждому человеку. С помощью теста не только выявляют само заболевание, но и держат под контролем состояние здоровых детей, а также возможную предрасположенность к туберкулёзу. Такой способ тестирования помогает определить степень распространения туберкулёза на определённой территории.

Под кожу вводится препарат туберкулин, в месте введения образуется папула, которую также называют ещё пуговкой. Стоит ли родителям бить тревогу, если чешется Манту у ребёнка, а также что будет, если расчесать Манту?

Иногда случается, что ребёнок или взрослый после проведения процедуры ощущает зуд и жжение в месте введения туберкулина. Место укола краснеет и может даже слегка опухать.

Тот факт, что Манту у ребёнка чешется, особенно беспокоит родителей маленьких детей.

Что это означает и по какой причине человек может ощущать зуд после проведения пробы? Необходимо знать, что Манту может чесаться по разным причинам.

Делают укол в область предплечья. Первую вакцинацию проводят в течение первой недели жизни ребёнка, затем один раз в год.

Для чего это нужно? Проведение пробы Манту помогает определить у взрослого или ребёнка степень риска заболеть туберкулёзом, вовремя выявить больного ребёнка или же показать предрасположенность к туберкулёзу.

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем успешнее будет результат лечения в дальнейшем. Нельзя проводить реакцию Манту в том случае, если у человека имеются какие-либо кожные заболевания, при эпилепсии, при наличии острых аллергических реакций.

Неправильный уход за папулой способен повлиять в дальнейшем на то, что будет допущена ошибка при постановке диагноза.

Краснота и лёгкий зуд спустя непродолжительное время после любой прививки – это вполне нормально. В течение одного-двух дней симптомы затихают, а затем пропадают полностью. Если же неприятное жжение, зуд, покраснение продолжаются, это означает, что имеются некоторые проблемы со здоровьем.

Манту может чесаться по нескольким причинам:

  1. Резкая реакция организма на введение препарата. Место, где была сделана инъекция, может раздуваться и сильно чесаться. Такое вполне возможно, и зуд в этом случае быстро проходит.
  2. Аллергическая реакция на препарат туберкулин. В этом случае пробу Манту проводить более нельзя. Необходимо будет использовать другие методы определения заболевания.
  3. Перенесённое недавно инфекционное заболевание. Если человек совсем недавно переболел, а затем была сделана реакция Манту, то место укола вполне может чесаться. Такая реакция считается ложной.
  4. В папулу была занесена инфекция. В результате неосторожного поведения место было инфицировано. Это наиболее частая причина зуда у детей.
  5. На место инъекции попала вода. Контакт с водой обязательно приведёт к тому, что взрослый человек или ребёнок будет испытывать сильный зуд в месте укола.

Важно помнить, что сам по себе даже сильный зуд никакого отношения к туберкулёзу не имеет. О склонности к заболеванию или об его наличии врач-фтизиатр судит по размерам папулы и её внешнему виду.

Необходимо также знать следующее:

  1. После проведения пробы Манту надо стараться не расчёсывать место укола.
  2. Нельзя мочить водой пуговку в течение трёх дней.
  3. Не нужно обрабатывать место, где была сделана привичка любыми лекарственными средствами, в том числе йодом или зелёнкой.
  4. Нельзя заклеивать место укола пластырем, это может вызвать раздражение кожи.
  5. В течение нескольких дней нужно воздержаться от употребления в пищу продуктов, провоцирующих аллергическую реакцию (шоколада, цитрусовых).
  6. Одежда не должна натирать или травмировать место инъекции.
  7. Нельзя делать пробу Манту вместе с любыми другими прививками. Их стоит проводить либо заранее (за месяц до предполагаемого укола), либо после проведения Манту.

Эти правила необходимо в доступной форме донести до ребёнка. Они помогут избежать того, что пуговка будет травмирована и изменены её размер и форма. Следовательно, врачом может быть неправильно поставлен диагноз.

Вполне естественно, что у человека возникает сильное желание почесать образовавшуюся после укола папулу. Если взрослый сделает это ребёнку очень аккуратно и мягкими движениями, то никаких отрицательных последствий не будет. Но если это сделано неосторожно и в результате расчесывания папула стала больше и начала чесаться, необходимо принять меры.

Для этого нужно:

  • дать антигистаминный препарат, например, Супрастин;
  • ребёнку желательно носить одежду с длинными рукавами, если позволяют окружающие условия. Он будет меньше видеть место инъекции, а значит, желание его почесать будет тоже уменьшено.

Когда место укола начинает чесаться, то следует обратить внимание, на некоторые моменты, а именно:

  • сколько времени прошло с начала проведения пробы;
  • увеличилась ли папула;
  • имело ли место нарушение правил ухода за пуговкой.

Нужно спокойно рассказать ребёнку, что место укола нельзя расчёсывать или травмировать.

Важно понимать, что повреждение папулы в результате расчёсывания не только приведёт к неправильной постановке диагноза, но и станет причиной проведений других процедур диагностирования. Взрослый человек должен понимать это, а малышу должны объяснить родители и медицинский работник того учреждения, в котором была проведена проба Манту.

Что делать, если чешется и опухла Манту у ребенка и взрослого

Туберкулиновая проба была разработана в ее классическом варианте 1890 году немецким микробиологом Р. Кохом.

А позже, в 1912 году, французский медик Ш. Манту предложил применять лимфу палочек Коха в диагностических целях.

Проба (прививка) «Манту» или туберкулиновая проба – это один из важнейших тестов для диагностики туберкулеза – с внутренней стороны руки подкожно, шприцом, вводят мертвых возбудителей болезни, чтобы узнать, болен ли человек этим, довольно распространенным в мире заболеванием.

Известно, что у каждого человека имеются свои индивидуальные особенности организма, которые по-своему реагируют на медикаментозное вмешательство.

Иммунологический статус, возраст, сопутствующие хронические болезни могут влиять на результаты анализа. Поэтому при интерпретации результата нужно быть особо внимательными.

  • Прививка Манту позволяет быстро и достоверно обнаружить инфекцию туберкулеза при диагностике легочных заболеваний.
  • Тест Манту при эпидемиологических заболеваниях показывает распространение туберкулезной инфекции в определенном регионе.
  • Получить заражение туберкулезом медицинским препаратом туберкулином через пробу нельзя.

Как анализируют реакцию Манту?

На месте введения инъекции образуется припухлость, именуемая в народе «пуговкой», которая с течением времени либо рассасывается, либо увеличивается в размерах.

Спустя 48-72 часа после введения препарата врач или специально обученная медсестра измеряет специальной линейкой размер папулы, которая принимает округлый вид и увеличивается, а затем сравнивает размеры с установленными нормами:

  • 0-1 мм – отрицательная реакция. Человек может быть спокоен, что он здоров;
  • 2-4 мм – сомнительная реакция. В этом случае следует повторить пробу Манту;
  • 5 мм – положительная реакция. Высока вероятность наличия заболевания, в таком случае требуется провести дополнительное обследование для подтверждения диагноза;
  • 17 мм – признак заболевания.

Измеряется линейкой только сама папула, а не покрасневший участок кожи на руке.

  1. Особо выраженная положительная реакция наблюдается при диаметре инфильтрата больше семнадцати миллиметров с нагноением, омертвением кожи, что сразу дает основание направить больного к фтизиатру.
  2. При ослабленном иммунитете возникает высокий шанс заболеть туберкулезом, а также напрямую ведет к покраснению папулы.
  3. Но не всегда покрасневшая вздувшаяся пуговка доказывает, что ребенок болен.
  4. Большой размер уплотнения и покрасневшая кожа бывают причиной повторного ввода туберкулина в течение года.
  5. В данном случае следует поставить врача в известность, что малышу уже делали Манту.
  6. Автоматически повторные анализы будут отличаться от нормальных отклонений.
  7. Диаметр папулы считается положительным, когда он достигает пяти миллиметров и более.
  8. В этом случае требуется особое наблюдение за ребенком в течение нескольких лет.
  9. Если пуговка имеет свойство увеличиваться в размере в последующие годы, то фтизиатр должен назначить лечение.
  10. Сомнительной реакцией называют размер выпуклости до 4 мм с покраснением кожи вокруг уплотнения в месте инъекции.
  11. Тогда пробу назначают сделать повторно, чтобы иметь доказательства отсутствия болезни с малым числом бактерий.
  12. Отрицательная реакция доходит до одного мм совершенно чистая, не вздутая и без покрасневших кожных покровов в месте прививки.
  13. Родители спокойны, это означает, что их ребенок совершенно здоров.
  14. А вот покраснение кожи возле пробы, увеличенная «пуговка», иногда даже нагноение в месте прививки вызывают опасение и беспокойство всех мам без исключения.
  15. Но больше всего родителей должны насторожить моменты, где предыдущие анализы были сомнительными, а потом сразу стали резко отрицательными.
  16. Это может означать, что у пациента выражена большая восприимчивость к туберкулезу, хотя сама болезнь себя еще не проявила.
  17. Но, так или иначе, не стоит бояться прививок и отказываться от них из-за покрасневшей кожи.
  18. Ведь проба Манту поможет избежать заражения болезнью, покажет, входит ли человек в группу риска и как его организм восприимчив к палочкам Коха.
  19. Особенно это важно для тех, кто имеет постоянный контакт с больными людьми.
  20. Делают такую пробу раз в двенадцать месяцев, начиная с годовалого возраста, до четырнадцати лет.
  21. Если в семье есть больные люди, то пробу Манту делают до восемнадцати лет.

Членам семьи, в которой проживает больной туберкулезом, пробу делают чаще – 3-4 раза в год.

Руки для каждой инъекции постоянно меняют. Два раза подряд Манту в одну руку никогда не вкалывают.

  • Но даже покрасневшая вздувшаяся пуговка не доказывает, что ребенок болен туберкулезом.
  • Особенно если ему делается повторный укол в течение года.
  • Взрослым следует поставить врача в известность, что малышу уже делали Манту.
  • Автоматически повторные анализы будут отличаться от нормальных отклонений.

Источник: https://zlatgb374.ru/preparaty/mantu-cheshetsya-mozhno-li-chesat-reaktsiyu-i-k-chemu-eto-mozhet-privesti.html

Чешется Манту: почему происходит и как бороться?

Манту у ребенка чешется

Проба Манту – обязательная процедура, которую проходят ежегодно все дети с 7 до 15 лет, она играет огромное значение в профилактике туберкулеза.

По ее состоянию через контрольный промежуток времени удается сделать заключение о том, инфицирован ли ребенок туберкулезом или нет (так как часто это заболевание способно протекать в скрытой форме и никак не проявляться).

Реакция, развивающаяся на месте укола, может быть различной, в том числе проявляться и в сильном зуде. Что делать, если чешется Манту, нормально ли это и как снять неприятные ощущения?

Это нормально или нет?

Когда место укола чешется — это нормально или нет? Для того чтобы ответить на этот вопрос необходимо понимать особенности проводимой процедуры. В ходе нее под кожу в область запястья вводят препарат туберкулин. В организме проявляется местная реакция на введение препарата, проявляющаяся в набухании поверхностного слоя кожи и его покраснении.

Вскоре после этого такая выраженная реакция становится менее заметной, зона поражения уменьшается и формируется папула, по размерам которой можно сделать вывод о том, заражен ли ребенок туберкулезом.

Если ребенок был привит, то в нормальной ситуации папула будет иметь небольшие размеры, но все же быть выраженной. Слишком крупные и воспаленные папулы говорят о том, что ребенок инфицирован туберкулезом. Полностью отсутствующие или очень маленькие папулы свидетельствую о том, что ребенок не был привит или он не чувствителен к вакцине БЦЖ, что также плохо.

Само по себе наличие или отсутствие зуда в месте проведения пробы не говорит в сторону того или иного варианта.

Как при отсутствии заражения, так и при его присутствии, зуд может, как появляться, так и отсутствовать или быть периодическим.

Но вот в том случае, если ребенок расчесал манту, то зона реакции может казаться увеличенной и тогда во время проведения контрольных замеров врач может расценить реакцию как положительную, хотя фактически ребенок туберкулезом не заражен.

Почему место Манту может чесаться?

В большинстве случаев место Манту чешется и болит. И если боль проходит в течение первых суток и не является очень выраженной, то зуд у большинства детей сохраняется до трех-четырех дней и остается очень сильным. Почему чешется зона реакции?

  1. Обычная реакция организма на туберкулин, сходная с аллергической;
  2. Аллергическая реакция;
  3. Занесение инфекции в зону укола;
  4. Такое может проявляться и в случае, когда иммунитет ослаблен, то есть человек недавно перенес воспалительное или инфекционное заболевание либо хирургическое вмешательство (по этой же причине нужно не позднее, чем по истечению двух недель после прививки инактивированной вакциной, и не менее чем через полтора месяца после использования живой вакцины);
  5. На место проведения реакции попала вода, особенно сильный зуд наблюдается после контакта с горячей водой.

Если ребенок расчесал место укола или трогал его грязными руками, то попавшая в микроранку инфекция только ухудшает его состояние и усиливает зуд. Что делать в таком случае? На этот вопрос ответит врач, но обычно не требуется каких-либо специальных мер и воспаление проходит само.

При сильной инфекции или воспалении у ребенка может значительно увеличиться зона поражения на руке. И в этом случае не удастся адекватно оценить результат проведенной пробы. По этой причине она может назначаться повторно через некоторое время.

Можно ли чесать?

Можно ли чесать Манту? Вне зависимости от того, по каким причинам возник зуд и того, насколько он интенсивный, чесать область Манту строго запрещено. При постоянном расчесывании зона покраснения увеличивается, папула не формируется, отек усиливается.

Например, у совсем маленьких детей можно наблюдать, что рука и вовсе опухла. Если аллергической реакции на туберкулин нет, то избежать сильного зуда можно с помощью избегания контакта с водой, по этой причине врачи не рекомендуют мочить зону реакции в течение трех дней.

Что будет, если расчесать Манту? Как уже говорилось выше, такие действия приводят к увеличению зоны реакции, усилению отека и покраснения. Это может привести к искажениям результатов пробы, так как через 72 часа после укола врач линейкой измеряет размер папулы, и в зависимости от этого делает вывод о наличии болезни. Если почесать Манту, то результат исказится.

Почему нельзя чесать Манту, кроме этого? Расчесывание способно привести к попаданию в ранку инфекции и развитию воспаления. Мало того, что это само по себе хотя и не опасно, но не очень хорошо, это еще и способно исказить результаты исследования.

Что делать, если ОЧЕНЬ сильно чешется?

Что делать, если чешется Манту настолько сильно, что это невозможно терпеть? Алгоритм действий таков:

  1. Дайте ребенку противоаллергическое средство;
  2. Дайте антигистаминный препарат;
  3. Для маленьких детей иногда помогает надеть рубашку с длинными рукавами, так как ребенок может чесать зону поражения просто потому, что видит ее;
  4. Объясните ребенку, что если он будет чесать место укола, то придется сделать еще один укол (и это правда).

Обрабатывать место укола местными препаратами для снятия отека и зуда нельзя, так как это исказит результаты пробы.

Вывод

Если место пробы Манту чешется очень сильно, то паниковать не стоит – это не говорит о наличии туберкулеза, так же, как об этом не свидетельствует и отсутствие зуда. Зуд не является диагностическим признаком в данном случае.

Однако если он присутствует, то задачей родителей становится тщательный контроль за тем, чтобы ребенок не расчесал зону поражения, так как это может привести к ошибкам в диагностике и повторному назначению процедуры.

Если Манту чешется очень сильно, то рекомендуется применять средства для снятия зуда, а также препятствовать ее контакту с водой, особенно горячей.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/reaktsiya-m/cheshetsya-mantu.html

Причины, по которым чешется Манту у ребенка. Что делать и что это может означать?

Манту у ребенка чешется

Проба Манту – это метод диагностики туберкулеза, известный каждому человеку.

В России и многих других странах она является обязательной для детей от 1 до 14 лет. Ее предназначение – определить, насколько восприимчив организм ребенка к бактериям туберкулеза.

С помощью реакции Манту не только определяют болезнь, но и контролируют состояние здоровых детей, если те входят в группу риска. Взрослым ее делают в том случае, когда они предрасположены к туберкулезу или собираются работать в учреждениях с детьми.

ontakte

Odnoklassniki

Пробу делают путем укола в руку. Чаще всего это область немного выше кисти, но иногда Манту ставят в предплечье. Во время укола под кожу вводят туберкулин.

Руку обычно чередуют: если в прошлом году пробу делали на левой руке, то в этом году будет использоваться правая.

Место укола может чесаться в силу разных причин. Если после пробы ощущается зуд – это отнюдь не значит, что человек болен или рискует заболеть. Скорее всего, он расчесал пуговку, занес инфекцию и она опухла.

Манту чешется от попадания горячей воды, от возникновения аллергии, от обычной реакции организма на туберкулин. Для многих людей зуд после укола – это и вовсе норма. Причин много, но ничего страшного ни в одной из них нет.

Результаты у ребенка и взрослого и виды реакции

Существует несколько видов реакции на пробу Манту:

  • отрицательная;
  • сомнительная;
  • положительная;
  • ложноположительная.

Отрицательная

И у взрослых, и у детей отрицательной реакцией считается отсутствие уплотнения и покраснения на месте укола. Иногда присутствует небольшая реакция на сам укол – не более 1 мм в поперечном размере. Такая реакция означает, что в организме человека нет туберкулезной инфекции, он обладает хорошим иммунитетом от туберкулеза. Это самый удачный тип реакции.

Сомнительная

И у взрослых, и у детей такая реакция имеет размер от 2 до 4 мм. Если уплотнения нет, но есть покраснение – это тоже сомнительная реакция. Чаще всего она фактически приравнивается к отрицательной. Возможно, так дает о себе знать недавняя инфекционная болезнь или слабая аллергия. Если случайно намочить или потереть место укола, то реакция тоже будет сомнительной.

Фото 1. Прививка Манту с покраснением, но без уплотнения, обычно считается сомнительной реакцией.

Положительная

В эту группу входят 4 вида реакций:

  • слабоположительная (уплотнение от 5 до 9 мм);
  • среднеинтенсивная (от 10 до 14 мм);
  • выраженная (от 15 до 16 мм у детей, от 15 до 20 мм у взрослых);
  • гиперергическая (от 17 мм и более у детей, от 21 мм и более у взрослых).

Важно! Существует везикулонекротическая реакция. Она появляется редко и требует обязательного обращения к фтизиатру. При такой реакции происходит омертвение кожи на месте укола, образуются гнойнички.

Любая положительная реакция автоматически вносит человека в группу риска. Но она не говорит, что человек болен туберкулезом. Если при проверке результатов медсестра увидит необходимость дополнительной диагностики, человек получит направление к врачу.

Обычно к врачу посылают только при размере папулы более 15–17 мм. Факт болезни устанавливается уже при последующих тестах. А сама по себе положительная реакция ничего плохого не сулит.

Ложноположительная

Такая реакция ничем не отличается от положительной. Для нее характерны те же размеры и внешние проявления.

Реакцию называют ложноположительной, если точно известно, что в организме человека нет палочки Коха.

Ложность результатов обычно вызвана какой-то другой инфекцией (в том числе недавно вылеченной), аллергией, кожной болезнью, попаданием воды или расчесыванием места укола.

Фото 2. Красная папула может быть вызвана аллергией или какой-либо инфекцией.

Медицина пока не умеет отличать туберкулезную инфекцию от нетуберкулезной. Поэтому недавно перенесенный грипп или ангина дает ложноположительную реакцию при пробе Манту.

Важно! При проверке результатов Манту играет роль только размер папулы. Цвет кожи никак не отражает риск возникновения туберкулеза, а потому практически не важен.

Вам также будет интересно:

Почему чешется и опухает прививка?

Основные причины того, почему чешется и опухает реакция Манту у ребенка:

  • Организм просто реагирует на лекарство. Если нет никакой аллергии, но появляется ненавязчивый зуд – это абсолютно нормально.
  • У человека аллергическая реакция на туберкулин. Если это так, то пробу Манту ему больше делать нельзя. Со следующего года следует переходить на альтернативные методы диагностики.
  • Недавно было перенесено инфекционное заболевание. Пробу не следует делать, если в течение последних 30–45 дней пациент болел чем-нибудь инфекционным. Это приводит к ложным результатам реакции.
  • Человек неосторожно потрогал место укола, занес инфекцию. Это самая распространенная причина, особенно у детей. Пуговку не желательно трогать.
  • На место укола попала вода. Длительный контакт с водой, особенно с горячей, почти неизбежно приводит к зуду. Поэтому он и запрещен.

Важно! Прямой связи между зудом и риском туберкулеза нет. О риске болезни говорят только размеры красного уплотнения на месте укола (папулы). А зуд никак с заболеванием не связан.

Что делать, если ребенок расчесал Манту?

Дети часто чешут место укола, даже если не чувствуют зуда. Дело в том, что пуговка всегда заметна на коже, она отдаленно напоминает укус комара. Что делать, если прививка Манту чешется? У ребенка возникает вполне обычное желание потрогать это место, почесать его. Как правило, в таких случаях ничего плохого не происходит.

Но если после неосторожных прикосновений пуговка сильно вспухла и увеличилась, необходимо с этим бороться. Ведь большая папула будет воспринята врачом как положительная реакция, и ребенку придется проходить дополнительные обследования.

Фото 3. Опухшая пуговка, напоминающая комариный укус, которую расчесал ребенок, может вызвать подозрение, что реакция положительная.

Если ребенок почесал пробу Манту, и она увеличилась в размерах, алгоритм действий таков:

  1. Дайте ребенку противоаллергическое средство. Есть вероятность, что у него аллергия на туберкулин, поэтому таблетка для профилактики не помешает.
  2. Дайте также антигистаминный препарат. Лучше делать это не сразу, а через несколько часов после противоаллергического, чтобы они не нарушили работу друг друга.
  3. Накажите ребенку больше не чесать место укола, и объясните возможные последствия. Если убедить чадо, что при большой и красной пуговке врач заставит его сделать еще несколько уколов, то желание что-либо чесать пропадет само собой.
  4. Если дома не очень жарко – оденьте ребенка в свитер или рубашку с длинными рукавами. Если он не будет видеть место укола, то и желание почесать его пропадет быстрее.

Важно! Перевязывать место укола бинтом, мазать перекисью и кремом, прикладывать лед – не лучшая идея. От тесного контакта с тканью расчесанная папула будет зудеть еще сильнее. Лучший выбор – это одежда с длинными и свободными рукавами.

Где делают пробу? В каких случаях стоит бить тревогу?

Детям реакцию Манту делают в учреждениях, где они находятся (детский сад, школа). Процедуру может проводить как штатная медсестра, так и представители районной поликлиники.

Взрослые же для проведения пробы посещают поликлинику. Укол делает медсестра в манипуляционном кабинете или в процедурной.

Если 72 часа с момента укола еще не прошли, а папула сильно увеличилась в размерах, стала красной или начала зудеть – это прямой путь к врачу-фтизиатру. Консультация у этого врача позволит понять, всё ли хорошо. Он легко определит, есть ли в организме туберкулезная инфекция, или это просто ложная реакция.

Если же с папулой всё нормально, то вести ребенка к врачу нет смысла. Через 72 часа медсестра сама придет в учебное заведение и измерит результаты пробы.

Что будет, если на прививку Манту попала вода? Как это может повлиять на результат пробы?

Оцени статью:

Средняя оценка: 4.5 из 5.
Оценили: 4 читателя.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/posledstviya/pochemu-moget-chesatsya/

Можно ли чесать реакцию Манту

Манту у ребенка чешется

Проба Манту – ежегодная профилактическая процедура, которую обязательно проходит каждый ребенок дошкольного и школьного возрастов. По кожной реакции на инъекцию медицинский специалист определяет, инфицирован пациент туберкулезом или нет.

После укола на коже могут возникнуть различные эффекты, нередко место введения препарата Манту чешется. Зуд может быть очень сильным, обследуемый при этом хочет расчесать инъекционную папулу, и родители не знают, что делать в такой ситуации.

Почему чешется Манту

Под кожу вводится раствор туберкулина – препарата, представляющего собой экстракт из убитых туберкулезных палочек. Для человеческого организма это вещество – аллерген.

Возникает аллергическая реакция, верхний кожный слой отекает. Мозг отправляет нервным клеткам сигнал, заставляющий реагировать на чужеродный раздражитель.

Нервные ткани в месте инъекции раздражаются, в итоге кожа начинает чесаться.

Помимо того, что интенсивно чешется ранка от Манту, у ребенка после процедуры могут возникнуть жгучие боли, иногда повышается температура тела.

Причины зуда

У большинства пациентов область укола чешется и побаливает. Но, если болевые ощущения длятся лишь несколько часов, то интенсивный зуд мучает до 3-4 суток. Причинами зуда являются:

  • аллергическая реакция на введенный препарат;
  • инфекционное поражение зоны введения раствора;
  • ослабленный иммунитет после инфекционных заболеваний или хирургического вмешательства;
  • контакт кожи с водой.

Инфекционное поражение происходит, когда трогают папулу немытыми руками. В итоге усиливается воспаление, но оно обычно проходит самостоятельно, не требует терапевтических мер.

Если из-за инфекционного поражения и воспаления не удается провести оценку результата Манту, то пробу делают повторно через определенный срок.

Что это может означать

Если область Манту чешется, не обязательно организм поражен туберкулезом. Зуд не является однозначным признаком инфицирования. О вероятности заболевания судят по размеру покраснения Манту, а не по зуду.

Но если еще не прошло 72 часа после инъекции, а пуговка сильно разбухла и покраснела, начала интенсивно чесаться, нужно идти к фтизиатру. Врач определит, болен ли пациент туберкулезом, или реакция Манту ложноположительная.

Это нормально или нет

Нормально, если после введения инъекционного раствора организм реагирует набуханием и покраснением кожи в зоне соприкосновения с иглой.

Сразу после инъекции проявляется выраженная реакция, но постепенно она ослабевает, на месте обширного покраснения остается красное пятно определенной величины.

По диаметру пятна судят о вероятности наличия у пациента туберкулеза легких или других его форм.

Если пациент в младенчестве был привит БЦЖ, пятно будет некрупным, но достаточно выраженным. Если папула крупная, очень красная, вокруг не       ё разлито воспаление, можно предполагать наличие инфекции в организме.

Но если она мелкая или вообще не образовалась, значит, проба отрицательная, что тоже является нехорошим признаком.

При отрицательном результате врач предполагает, что пациент либо не был привит, либо нечувствителен к действующему веществу инъекционного раствора.

Результат считается:

  • положительным при диаметре красного пятна больше 6 мм;
  • сомнительным при 2-5 мм;
  • отрицательным при диаметре меньше 1 мм.

Кожа может чесаться при любом из вышеуказанных результатов, то есть и при инфицировании, и при отсутствии заражения. Зуд бывает постоянным или периодическим, терпимым или интенсивным.

Можно ли чесать

Даже если кожа после Манту зудит нестерпимо, категорически нельзя чесать область введения препарата. При постоянном механическом воздействии на кожный покров покраснение расширяется, пятно не формируется, появляется сильная отечность. Если ребенок совсем маленький, у него может полностью опухнуть предплечье.

Если аллергии на препарат Манту у детей нет, то избежать сильного зуда проще. В этом случае достаточно не трогать руками, не мочить область введения раствора в течение 3 суток.

Что делать, если Манту сильно чешется? Чем помочь ребенку?

Если ребенок не может терпеть зуд, хочет почесать место инъекции Манту, следует поступить так:

  • дать антигистаминный препарат (антигистамины – лекарства, подавляющие аллергическую реакцию);
  • подобрать детские кофточки с длинными рукавами (часто, если кожа чешется, детям достаточно не видеть «болячку», чтобы забыть о ней как об источнике дискомфорта);
  • сказать ребенку, что, если он будет чесать руку, то болезненный и неприятный укол придется делать еще раз (тут родители не соврут, ведь при недостоверном результате пробы назначается повторная процедура).

Родителям категорически запрещается обрабатывать ранку противозудными мазями и прочими местными препаратами. В противном случае из-за искажения результата пробу тоже придется переделывать.

Что будет, если расчесать Манту

Если ребенок расчесал область инъекции Манту, зона кожного покраснения и отечности расширится. Специалист оценивает размер красного пятна через 72 часа после введения препарата.

После расчесывания результаты анализа будут отличаться от нормы, но это будет ложноположительная реакция. Производящего замеры специалиста нужно предупредить о том, что кожный покров подвергался механическому воздействию.

В противном случае медик предположит активное инфекционное поражение и развитие туберкулезной гранулемы.

Как это отразится на результатах

Чесать ранку нельзя, потому что это сделает результаты недостоверными.

Там, где маленький пациент расчесывал кожу после Манту, усиливается кровообращение. Введенное под кожу вещество с током крови обширно распространяется по тканям. В итоге красное пятно расплывается, теряет контур, иногда даже исчезает. В большинстве случаев после расчесывания возникает выраженное воспаление.

Некоторые пациенты думают, что если они почешут ранку один раз, ничего страшного не случится. Но зуд от инъекции туберкулезной сыворотки по специфике проявления такой же, как зуд от комариного укуса: один раз почесал, и хочется делать это снова и снова, а дискомфорт не исчезает. Поэтому к области покраснения не стоит даже прикасаться.

Что делать, если ребенок уже расчесал Манту

Бывает, родители начинают смазывать опухшую и кровоточащую ранку зеленкой, йодом, различными мазями или антисептическими растворами, даже спиртом. Но делать это нельзя. Запрещается также заклеивать пятно пластырем, заматывать руку бинтом.

С ребенком нужно поговорить. Необходимо объяснить, почему нельзя чесать кожу: если медсестра увидит, что бугорок на руке слишком большой и воспаленный, она сделает болезненный укол еще раз.

Дети обычно боятся уколов, они стараются не трогать руку, если знают, что после расчесывания придется заново вводить препарат.

При недостоверных результатах медицинский специалист делает повторный укол не сразу, а ждет схождения опухоли и покраснения от первой инъекции.

С некоторыми детьми можно договориться: попросить не трогать руку в течение часа, за это последует вознаграждение. Желая получить награду, ребенок терпит, а за час, если не трогать воспаленную область, зуд ослабевает.

Дошкольников можно отвлечь играми, просмотром мультфильмов по телевизору, рисованием, прогулками. Подростки могут раздражаться и нервничать из-за нестерпимого дискомфортного состояния.

Родителям следует быть терпеливыми и снисходительными.

Опытный врач может определить, что стало причиной воспаления: расчесывание ранки или поражение организма туберкулезной палочкой. Расчесы обычно отличаются от гиперергической реакции.

Но бывают случаи, когда даже опытный специалист не может отличить расчес от гипертрофированной реакции Манту. И в одном, и в другом случаях имеет место расширение области покраснения.

Поэтому, если ранка расчесана, об этом следует предупредить проводящего проверку медика.

После расчесывания возможны сильное распухание ранки, появление в ней гноя. В этом случае врач предположит проникновение инфекции от грязных рук и, возможно, отправит пациента на дополнительное обследование.

Итак, разобравшись, почему чешется прививка Манту, можно заранее правильно настроить ребенка и получить достоверный результат пробы.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/mozhno-li-chesat-reaktsiyu-mantu

Журнал Врача
Добавить комментарий