Маленькая манту хорошо или плохо

Манту отрицательная: что это значит и как выглядит такая реакция?

Маленькая манту хорошо или плохо

Манту – это тест, который проводят перед ревакцинацией БЦЖ. Он показывает крепость остаточного иммунитета и вероятное заражение микобактериями Коха.

Суть пробы заключается во введении небольшого количества туберкулина. Спустя 48-72 часа оценивают результат. Он может быть отрицательным, положительным или сомнительным.

Первый вариант расценивается как норма. Многие родители интересуются, что означает отрицательная реакция Манту.

Что значит: хорошо или плохо?

После внутрикожного введения туберкулина образуется папула. Она имеет плотную структуру, красноватый оттенок. Врач оценивает размер появившегося уплотнения. Вокруг папулы тоже может быть покраснение. Диаметр такого пятна бывает разным, но не учитывается во время оценки.

Многие родители думают, что если проба Манту отрицательная, то ребенок абсолютно здоров и готов к продолжению иммунопрофилактики туберкулеза. Но нужно не забывать, что результат может быть ложным.

На достоверность полученных данных влияют такие факторы:

  • качество используемого препарата для проведения пробы;
  • особенности организма малыша, индивидуальная чувствительность к туберкулину;
  • соблюдение техники постановки укола;
  • наличие врожденного иммунитета;
  • неправильное питание после введения туберкулина;
  • состояние аллергии;
  • наличие хронических заболеваний внутренних органов;
  • ранее перенесенные инфекционные патологии;
  • крепость иммунной системы;
  • недавно проведенная вакцинация.

Обычно ложноотрицательный результат туберкулинового теста обусловлен неправильным введением препарата, нарушением условий хранения средства. Малоопытные медики могут неверно трактовать результат.

Бывают случаи, когда после введения туберкулина папула не образуется. Это тоже считается отрицательным результатом. Но надо понимать, что отсутствие уплотнения не является нормальным и говорит о том, что иммунная система ребенка не отреагировала на постановку укола.

Полное отсутствие папулы после теста Манту может иметь такое объяснение:

  • используемый препарат оказался испорченным либо поддельным;
  • медицинский персонал нарушил правила проведения туберкулинового теста;
  • слабость иммунной системы. Организм не смог вступить в реакцию с антигенным материалом;
  • прием антигистаминных препаратов. Появление папулы – это ответная реакция иммунной системы на туберкулин. Лекарства антигистаминного типа могут ее подавлять.

В таком случае необходимо спустя время повторить пробу Манту либо провести Диаскинтест. Последний вариант диагностики также предполагает подкожное введение туберкулина. Но используемый препарат имеет определенные отличия. Он содержит в составе синтетические антигены двух видов.

Выявляет присутствие в организме палочек Коха. Диаскинтест проводится только по назначению фтизиатра. Если он показывает отрицательный результат, то это означает, что анализ пробы Манту был проведен правильно, малыш здоров и готов к ревакцинации.

У некоторых людей наблюдается врожденный иммунитет к возбудителям туберкулеза. У таких детей ни в год, ни в 7 или 14 лет не будет папулы после пробы Манту.

Если у родителей отсутствует рубец от прививки БЦЖ, то это говорит о врожденном иммунитете к туберкулину. У малыша с высокой долей вероятности тоже организм окажется стойким к заражению.

Также необходимо учитывать, что у некоторых детей реакция на туберкулин развивается не спустя 48-72 часа, а немного позже. Поэтому если папулы на второй день после пробы нет, рекомендуется подождать еще пару суток. Таким образом, однозначно сказать, отрицательная проба Манту – это хорошо либо плохо, нельзя.

Такая реакция может говорить о нормальном состоянии здоровья и необходимости проведения ревакцинации БЦЖ в ближайшем будущем. Но бывает, что такой результат является ложным. В этом случае есть риск пропуска развития болезни.

Иногда туберкулез протекает скрыто. Если при наличии заражения сделать прививку БЦЖ, то патология может перейти в острую форму и дать осложнения. Поэтому при сомнительном результате теста, – Манту лучше повторить.

Как выглядит отрицательная реакция?

Отрицательная реакция пробы проявляется отсутствует папулы или когда на месте индурации имеется небольшое красное пятно.

Ложный негативный результат пробы Манту выглядит следующим образом:

  • отсутствует покраснение;
  • папулы нет;
  • диаметр уплотнения меньше 1 мм.

Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется придерживаться таких правил:

  • не использовать антигистаминные препараты. Они способны исказить реакцию;
  • не обрабатывать антисептическими мазями и растворами зону инъекции.

При получении ложноотрицательного результата пробы Манту, доктор может порекомендовать провести обследование. Чтобы получить полную картину о здоровье малыша, потребуется сдать анализы урины и крови. Для оценки состояния лимфоузлов грудной клетки, легочной ткани необходимо выполнить рентгенографию.

Также важен сбор анамнеза ребенка. Это поможет выявить вероятность недавнего инфицирования. Надо учитывать, что ответ на введение туберкулина у иммунизированных детей разных возрастов может отличаться. Это зависит от того, как давно была сделана прививка БЦЖ.

Чем этот срок больше, тем меньшего размера образуется папула. По плану первый раз БЦЖ колют в роддоме. Предварительную оценку результата пробы Манту у ребенка, мать или отец могут сделать самостоятельно. Для этого нужно взять линейку и измерить диаметр уплотнения.

Варианты результатов пробы Манту для детей разных возрастов приведены ниже:

  • при первом введении туберкулина реакция на него может быть положительной при отсутствии заражения палочками Коха;
  • в два года папула способна достигать 16 мм. При этом ребенок является абсолютно здоровым;
  • в трехлетнем возрасте реакция на туберкулин ослабевает. У большинства привитых по плану малышей, отмечается отрицательный результат;
  • в 4-5 лет число детей с негативным ответом на пробу Манту увеличивается. Это объясняется тем, что специфический иммунитет, сформированный в ходе вакцинации БЦЖ, ослабевает;
  • у шестилетних малышей часто выявляется сомнительный результат туберкулинового теста;
  • после ревакцинации ответ на туберкулин остается положительным в течение 5-6 лет;
  • в 13-14 лет отрицательный результат Манту считается нормальным.

Вираж туберкулиновой пробы

Под виражом туберкулиновой пробы медики понимают ситуацию, при которой после введения туберкулина первые несколько дней или часов результат был отрицательным, а затем резко стал положительным.

Многие родители думают, что такой ответ говорит о заражении палочками Коха. Но паниковать сразу не стоит. Подобный результат может быть ложноположительным.

Проявляется вираж такими симптомами:

  • после укола возникает небольшое покраснение. Присутствует пастозность;
  • со временем размер папулы увеличивается до 17-20 мм. Как правило, о вираже говорят, когда уплотнение вырастает более чем на 6 мм.

Факторы, провоцирующие вираж:

  • в прокол попала инфекция, началось воспаление;
  • папула травмирована механически;
  • на область введения туберкулина попала горячая вода;
  • малыш расчесал зону постановки укола;
  • индивидуальная гиперчувствительность организма к туберкулину. Аллергия на препарат, используемый для проведения пробы Манту, наблюдается крайне редко;
  • наличие сахарного диабета, бронхиальной астмы.

Также причиной виража может быть заражение палочками Коха. В этом случае иммунитет реагирует на пробу Манту остро. Спустя определенное время на месте прокола появляется сильное покраснение и боль, отечность, зуд.

Возможно образования множественных папул, гнойников, язв в зоне введения препарата. Выраженность реакции зависит от степени заражения. Случаи реального туберкулеза встречаются редко.

Чаще всего вираж является ложноположительной реакцией пробы Манту.

Если же туберкулез подтверждается, то назначается лечение. Детям врачи выписывают препарат Изониазид. Дозировка средства подбирается в индивидуальном порядке. Курс может продолжаться от двух месяцев до полугода.

Для исключения или подтверждения заражения туберкулезом малыша направляют к фтизиатру. Доктор назначает прохождение дополнительного исследования.

Без справки о нормальном состоянии здоровья, ребенка к занятиям в школе или к посещению детского сада не допускают.

по теме

Доктор Комаровский о пробе Манту:

Таким образом, отрицательный тест Манту расценивается как отсутствие заражения микобактериями туберкулеза и дает возможность проведения вакцинации БЦЖ в ближайшее время. Но нужно понимать, что такой результат иногда бывает ошибочным и есть ряд факторов способных искажать реакцию.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/otricatelnaya-reakciya-mantu.html

Манту, отрицательная реакция: хорошо или плохо?

Маленькая манту хорошо или плохо

Как может детский организм реагировать на пробу Манту? Обычно после ее введения на коже возникает папула. Что следует предпринимать родителям, если у ребенка на пробу Манту отрицательная реакция?

Что такое проба Манту?

Это известный метод определения туберкулеза. Именно с его помощью проверяют, есть ли в организме ребенка инфекция. Такая процедура проводится всему подрастающему поколению возрастом до 17 лет. По сведениям ВОЗ, проба Манту осуществляется в странах, в которых создалась неблагоприятная ситуация с туберкулезом. Она применяется в следующих ситуациях:

  • для диагностирования детей, впервые заболевших туберкулезом;
  • для отбора детей для ревакцинации БЦЖ;
  • с целью выявления зараженных год назад, при росте инфильтрата более 6 см;
  • при установлении туберкулеза.

В итоге отбираются дети для ревакцинации среди таких возрастных групп: малыши дошкольного возраста (6-7 лет) и 14-летние школьники.

Ревакцинация делается только здоровым детям с отрицательной реакцией Манту.

Первоначально препарат вводят малышам старше года. До этого периода проба не инъекцируется из-за особенностей грудничка, организм которого чувствителен ко многим раздражителям. Поэтому результат пробы может быть неточным.

Почему возникает отрицательная реакция Манту? Проба у детей – самая распространенная манипуляция. Этот препарат считается безвредным для ребенка, но в настоящее время встречаются малыши, которые обладают повышенной чувствительностью к туберкулину. Поэтому правильный ответ иммунная система дать не может.

Препарат не имеет отношения к антигенам. Однако некоторые дети после его введения жалуются на плохое самочувствие, а другие и не вспоминают о пробе.

В настоящее время диагностирование туберкулеза остальными методам не отличается информативностью, поэтому именно проба Манту способна выявить болезнь на ранних этапах. Многие дети благодаря ей продолжают жить.

Как часто делается проба?

Проба делается не чаще 1 раза в год. Если манипуляцию проводить более одного раза в 12 месяцев, может возрасти чувствительность иммунитета к туберкулину, что приведет к неправильному результату. А если реакция Манту отрицательная – хорошо или плохо это? Ответы на эти вопросы очень часто интересуют родителей детей, имеющих такую реакцию.

Пробу Манту не нужно мочить, об этом знает большинство родителей и детей. Ни в коем случае ее не следует заклеивать пластырем, расчесывать или воздействовать другими методами. Если кожа раздражается, то возможно возникновение положительной реакции организма на пробу, что будет неточным результатом. Поэтому может быть проведена повторная процедура.

После введения препарата ребенок должен ограничить прием в пищу некоторых продуктов (цитрусовые, шоколад).

Если на место инъекции случайно попала вода, то родители должны аккуратно промокнуть его полотенцем и сообщить об этой ситуации врачу во время осмотра.

Если проба Манту покраснела?

Если у ребенка определяется отрицательная реакция Манту, то родители полагают, что беспокоиться им не стоит. В зависимости от размера папулы результат может быть следующим:

  • положительным;
  • отрицательным;
  • сомнительным;
  • лжеположительным.

Обычно специалист измеряет образовавшееся уплотнение под кожей, а не вокруг него. Покраснение бывает разного размера и совершенно не влияет на результат. Независимо от диаметра, это не считается признаком инфицирования туберкулезом.

Что влияет на пробу Манту?

Что это значит – реакция Манту отрицательная? На результат могут влиять:

  • аллергия;
  • индивидуальные особенности организма;
  • заболевания, которые имеют хроническое течение;
  • вакцинация;
  • ранее перенесенные инфекционные болезни;
  • несбалансированное питание;
  • возраст менее 3 лет;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе.

Когда у ребенка отрицательная реакция, то на это оказывают влияние следующие факторы:

  • неверное введение препарата;
  • нарушения при перевозке и хранении препарата;
  • неправильная трактовка результата;
  • низкое качество медицинского инструмента.

Отрицательная реакция Манту – хорошо или плохо?

Если у ребенка отрицательный результат, то в месте введения препарата полностью отсутствует покраснение или оно составляет менее 1 мл. Ниже представлено фото отрицательной реакции Манту.

В некоторых ситуациях такая проба может считаться нормальной, но происходит это не во всех случаях. Если покраснений не обнаружено, то иммунитет ребенка не дал ответа на введение туберкулина.

Полное отсутствие реакции на пробу Манту может появиться в следующих случаях:

  • Препарат, который вводили во время пробы, оказался испорченным при перевозке, или были нарушены правила проведения процедуры медицинским персоналом. Поэтому полностью отсутствует папула. Если у ребенка уже несколько лет наблюдается отрицательная реакция, то ему необходима ревакцинация БЦЖ.
  • Отрицательная реакция Манту в год. Небольшое количество людей в мире обладает стойкой сопротивляемостью иммунной системы к палочке Коха. Поэтому папула не возникнет у такого малыша ни в год, ни в два, ни в 14 лет. Если у родителей отсутствует рубец от БЦЖ, то ребенок тоже попадает в это число.

Если результат отрицательный, то, возможно, организм ослаб и не смог вступить в реакцию с туберкулином. Поэтому однозначно сказать, что это хорошо, нельзя. Это может свидетельствовать как о нормальном здоровье, так и о проблемах в организме. Дать оценку этой ситуации сможет только врач исходя из истории болезни ребенка.

Можно выделить несколько причин, когда реакция организма ребенка будет слабой:

  • Если возникло инфицирование туберкулезом, то пробу следует ввести еще через 10 дней.
  • Ребенок маленький, поэтому его иммунитет заторможено реагирует на введение туберкулина.
  • Нестабильное состояние иммунитета (ВИЧ-инфицированный ребенок), что может быть причиной отрицательной реакции на введение препарата. В этом случае повышают дозу препарата для получения точного результата.

Побочные реакции

Почему возникает отрицательная реакция Манту? Когда препарат, который предназначен для проведения пробы Манту, правильно транспортируется и хранится, то никаких негативных реакций у ребенка наблюдаться не должно.

В некоторых случаях у ребенка возникает аллергия на препарат. Причины этого состояния могут быть связаны с организмом ребенка и качеством препарата. В первом случае причинами становятся индивидуальные особенности и генетическая предрасположенность к аллергии. Во втором случае это может быть производственный брак препарата.

У ребенка вместе с положительной реакцией могут проявиться:

  • тошнота и рвота;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость;
  • зуд кожи.

Причиной аллергии может стать перенесенная ранее инфекция. Когда у ребенка наблюдается негативная реакция на пробу, то его нужно показать врачу. При обнаружении аллергии на препарат отказываться от диагностики заболевания не следует, ведь имеются другие методы его определения.

Можно ли отказаться от пробы Манту?

Туберкулез – опасная болезнь, которая приводит к летальному исходу. Инфицирование происходит независимо от постановки БЦЖ, поэтому тубдиагностика так распространена среди детей и взрослых.

Проба Манту помогает выявить болезнь на ранних стадиях и определить проблемы с иммунной системой. Отказываясь по каким-то причинам от этой процедуры, родители подвергают жизнь ребенка опасности.

Если у ребенка при проведении Манту отрицательная реакция, то это во многих случаях считается хорошим результатом. Однако врачи советуют родителям пройти вместе с ребенком необходимое обследование и сделать ревакцинацию БЦЖ.

Если ребенок унаследовал от родителей устойчивость к палочке Коха, то он может не беспокоиться о заражении таким заболеванием, как туберкулез.

Чтобы получить точный результат пробы Манту, нужно правильно ухаживать за местом пробы, не допуская его расчесывания. Перед процедурой ребенок должен быть здоровым и тогда не понадобится его повторное обследование после озвучивания результата.

Источник: https://FB.ru/article/322306/mantu-otritsatelnaya-reaktsiya-horosho-ili-ploho

Реакция на Манту отрицательная: как выглядит и что означает

Маленькая манту хорошо или плохо

Туберкулиновая проба является диагностическим методом, позволяющим выявить в детском организме опасную инфекцию.

Отрицательная реакция Манту – хороший признак, но такой результат не дает возможности исключить патологический процесс полностью. Расцениваться показатели могут по-разному.

Что такое Манту

Проба Манту подразумевает введение туберкулина. Это препарат, содержащий продукты жизнедеятельности вируса. Работает он по принципу индикатора. Бурная реакция организма в месте введения инфекции помогает своевременно выявить туберкулез.

Вводится препарат подкожно. Укол делается на внутренней стороне предплечья. Вследствие этого образуется своеобразная папула. По ней спустя три дня “считывают” результат.

Отрицательная Манту: хорошо или плохо

Если у ребенка отмечается отрицательный результат – это значит, что организм никак не отреагировал на туберкулин.

Трактовать это можно по-разному. Некоторые доктора говорят, хорошо, что иммунитет проявляет стойкость к вирусу. Организм оказывается невосприимчивым к возбудителю туберкулеза.

Существует также мнение, что такой результат означает неподготовленность иммунной системы к борьбе с инфекцией. По этой причине лимфоциты в месте введения вакцины не скапливаются. Ребенок имеет предрасположенность к болезни. Защитный механизм в организме развит слабо.

Нормальная реакция Манту

При введении туберкулина на кожном покрове отмечается появление покраснения. От размеров образовавшейся папулы зависит результат пробы.

В зависимости от возраста ребенка нормой считают следующие показатели:

  • 1 год, папула находится в пределах 5-11 миллиметров;
  • 2-4 года, красное пятно достигает 5-8 миллиметров;
  • 5-6 лет, диаметр «пуговки» 5-6 миллиметров;
  • 7-13 лет, размер папулы составляет 2-6 миллиметров.

Как выглядит отрицательная Манту

Отрицательной Манту считается при отсутствии в месте введения инъекции покраснения. Сама “пуговка” при этом в диаметре не превышает один миллиметр. Пораженная область выглядит как небольшая и малозаметная точка.

Что означает отрицательный результат Манту

Однозначного мнения среди медиков по поводу отсутствия реакции на препарат нет. Такой результат может указывать на наличие стойкого иммунитета к туберкулезу. Также факт того, что у ребенка нет реакции на туберкулин, нередко означает то, что организм не вступает в борьбу с инфекцией. Такое возможно при инфицировании.

Кроме того, есть целый ряд факторов, способных повлиять на размеры “пуговки”. Их также нужно учитывать при расшифровке показателей пробы.

Причины отрицательной реакции

Отсутствие папулы и ее незначительные размеры указывают на то, что иммунного ответа на возбудителя инфекции не произошло.

Такое возможно в следующих случаях:

  1. Вакцинация БЦЖ оказалась неэффективной. Организм не оказывает сопротивление палочкам Коха.
  2. Стойкий иммунитет, выработанный в результате постановки БЦЖ.
  3. Врожденная сопротивляемость к палочкам Коха. У детей не генетическом уровне может сформироваться иммунитет к туберкулезу. При этом организм вовсе не реагирует на туберкулин, независимо от того, сколько раз проводится проба и в каком возрасте. Проверить это можно путем осмотра рубцов, оставшихся после постановки БЦЖ у близких родственников ребенка. О врожденном иммунитете у малыша можно говорить при их отсутствии или незначительных размерах.
  4. Инфицирование туберкулезом. Если в день проведения пробы в организм уже проник вирус, то результат окажется отрицательным. Подобное также наблюдается при угнетении иммунной системы вследствие развития какого-либо заболевания.
  5. Применение некачественного препарата. Не исключено, что отсутствие реакции обусловлено использованием медикамента, у которого закончился срок годности. Подобное наблюдается при несоблюдении норм хранения, транспортировки, при неправильном введении туберкулина. Повторно процедуру проводят спустя десять суток.
  6. Выполнение пробы при наличии противопоказаний к проведению этой процедуры (недавняя иммунизация, развитие заболеваний).

Что может повлиять на неточность результата

Проба Манту – достоверный метод диагностики туберкулеза. Тем не менее, при оценке показателей стоит учитывать ряд факторов:

  1. Возраст менее трех лет. Результаты нередко оказываются недостоверными. В организме малыша еще только формируется иммунитет к заболеванию.
  2. Аллергия. Если при проведении процедуры ребенок подвергается воздействию других аллергенов, результат оказывается ошибочным.
  3. Недавно были перенесено заболевание.
  4. Обострение патологий, протекающих в хронической форме.
  5. В течение месяца до проведения пробы Манту осуществлялась постановка других прививок.
  6. Нарушение микрофлоры кишечника.
  7. Поражение организма глистами. Паразиты выделяют в кровь токсины, провоцирующие аллергическую реакцию.
  8. Повышенная чувствительность кожного покрова.
  9. Физическое воздействие на место введения препарата (трение, заклеивание пластырем, плотное прилегание одежды.
  10. Плохая экология. Промышленные выбросы вызывают аллергическую реакцию.

Какой может быть реакция на Манту

Оценку показателей пробы Манту производят путем измерения диаметра папулы, образовавшийся на месте укола. Результат с учетом размеров «пуговки» бывает следующим:

  • положительный;
  • ложноположительный;
  • сомнительный;
  • отрицательный.

Сомнительная реакция

Уплотнение при этом в диаметре не превышает четыре миллиметра. Отмечается также покраснение кожного покрова. Такие изменения считаются сомнительными, но опасений не вызывают. Их оценивают с учетом предыдущих результатов.

Положительный результат

Папула, превышающая в диаметре пять миллиметров, указывает на положительную реакцию туберкулиновой пробы. В некоторых случаях при этом отмечается гиперергические изменения. Объем уплотнения превышает семнадцать миллиметров.

Не исключено также появления язвочек и гнойничков на месте укола. Подобные признаки нередко сигнализируют о проникновении бактериальной инфекции. Также изменения могут указывать на развитие туберкулеза.

Ложноположительный ответ

После введения туберкулина место укола мочить, чесать, тереть запрещено. Если этими требованиями пренебречь – отмечается ложноположительный результат.

Подобные изменения также отмечают при обработке пораженной области антисептическими средствами и в случае проведения любых других манипуляций.

Аллергическая реакция

Иногда отмечается появление аллергии на введенный препарат. Ее развитие обусловлено генетической предрасположенностью. Также подобные проблемы имеются при повышенной чувствительности детского организма к аллергенам.

Причиной таких изменений нередко выступает фенол. Он в небольшом и безопасном количестве включен в состав сыворотки.

Может ли отрицательный результат быть не точным

У детей возможно появление ложно отрицательного ответа на туберкулиновую пробу. Инфекция при этом присутствует в организме, но введенный препарат этого не показал.

Причин этому бывает несколько:

  1. Заражение произошло в течение нескольких недель, предшествующих процедуре. Повторно пробу проводят спустя десять недель, исключая факторы возможного инфицирования.
  2. Малыш еще слишком мал. Организм медленно противодействует возбудителям болезни. Отражается также недостаточная развитость иммунной системы и ее нестабильная работа.
  3. Анергия. Защитные функции организма не способны в должной мере оказать сопротивление патогенным бактериям. Обусловлено это различными нарушениями иммунитета, СПИДом. Проводится ряд дополнительных диагностических мероприятий. Повторная проба Манту предполагает введение туберкулина в большей дозировке.

Какой результат вызывает беспокойство

Любой результат туберкулиновой пробы (положительный, отрицательный) вызывает волнение у родителей. Беспокойство вполне оправдано.

Любое изменение может сигнализировать об опасности. Отклонения от нормы при этом далеко не всегда указывают на заражение туберкулезом. Ребенок не попадает в зону риска.

Под строгим наблюдением фтизиатра должны находиться дети, у которых отмечают следующие признаки:

  • ответ на Манту гиперергический (папула более 17 миллиметров, гноится, образуются язвы);
  • на месте прокола появился пузырек;
  • ежегодно отмечается отрицательный ответ;
  • с каждым годом диаметр пуговки становится больше.

При подобных изменениях ребенка направляют на рентген. Таким образом удастся точно установить причину отклонения от нормы. Цель направления к фтизиатру – уточнение клинической картины при получении сомнительного ответа на туберкулиновую пробу. Это совсем не означает, что малыш заражен.

Проба Манту проводится детям ежегодно до достижения четырнадцати лет. Это действенный способ диагностики туберкулеза. Реакция на введенный препарат бывает разной. Иногда она ярко выражена, но нередко отсутствует полностью.

И в первом, и во втором случае нужно разобраться, что стало причиной такого иммунного ответа. Поможет в этом педиатр.

При необходимости также проводится консультация фтизиатра.

При комплексном подходе удается точно определить причину изменений показаний и оценить риски.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/diagnostika/otricatelnaja-reakcija-mantu.html

Если манта маленькая это хорошо или плохо

Маленькая манту хорошо или плохо

Отрицательная проба Манту означает, что организм не проявляет реакции на патогенные микобактерии, которые вызывают туберкулез. Но такой результат не исключает наличия инфекции, и не всегда это хорошо. Существует мнение специалистов, что такое состояние говорит об ослабленной иммунной системе ребенка, и он не способен бороться с возбудителем болезни.

Отрицательная реакция Манту определяется при отсутствии папулы под кожей или ее размер не более 1 мм в диаметре. Чтобы определить, что означает такая реакция, важно понимать для чего делается проба.

Что такое прививка Манту?

Одним из способов диагностирования туберкулеза является проба Манту, в руку вводится разведенная смесь туберкулина.

Процедуру первый раз проводят ребенку после годика, это тестирование на наличие у человека туберкулезной палочки. Такой способ позволит диагностировать заболевание на ранней стадии.

При бурной реакции организма, наблюдаются характерные признаки. По результатам прививки проводят профилактические меры, чтобы предотвратить серьезные осложнения заболевания.

Манту была основным методом выявления инфицирования во многих странах, где проблема заражения населения стояла слишком остро.

Перед проведением прививки, новорожденным еще в родильном доме обязательно проводят БЦЖ, вакцинация помогает маленькому организму выработать иммунитет против возбудителя болезни.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Через год проводят первую пробу, по реакции Манту можно определить, как реагирует иммунная система при соприкосновении с инфекцией туберкулеза.

Отрицательная реакция манту у детей считается нормой, но она не показывает, насколько стойким является иммунитет против возбудителя болезни. Поэтому инъекцию проводят каждый год всем детям до 14 лет, чтобы определить эффективность вакцинации, наличие антител у ребенка к патогенным микобактериям.

Чтобы получить правильный результат после прививки, учитывается не только размер пуговки, но и другие данные:

  • вакцинация БЦЖ в роддоме;
  • результат предыдущего укола или всех прививок в динамике;
  • сопутствующие болезни, аллергические отклонения.

Чтобы результат был достоверным, важно придерживаться рекомендаций специалистов:

  • не смазывать место укола мазями, зеленкой, другими средствами;
  • запрещается клеить пластырь;
  • запретить ребенку мочить руку, чесать туберкулиновую пробу;
  • перед процедурой не включать в рацион ребенка новые продукты, что вызывают аллергию.

Если не соблюдать эти правила, результат будет ложным. Когда инъекция приносит сильное беспокойство, нужно проконсультироваться с доктором.

Реакция Манту у ребенка проводится в поликлинике или медсестрой в дошкольном заведении, школе. Перед процедурой доктор обязательно осматривает ребенка, уточняет реакцию предыдущей вакцинации, устанавливает наличие противопоказаний к проведению туберкулиновой пробы.

Инъекцию делают под кожу тоненьким шприцом, уплотнение наблюдается через два дня.

Работник медицинского учреждения замеряет пуговку специальной линейкой, от размера уплотнения зависит результат прививки:

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

  • Если реакция Манту не превышает одного миллиметра – это отрицательная реакция;
  • Положительной реакцией считают размер пуговки до 16 мм;
  • Если прививка стала красной без уплотнения размером около 4 мм – это значит сомнительная реакция;
  • Различают сильно выраженное состояние на Манту, когда пуговка больше 17 мм.

Положительный результат не всегда значит плохо, он не устанавливает наличие патогенных микобактерий у ребенка. Иногда чрезмерное покраснение говорит об аллергии на препарат. Пуговка становится большого размера из-за индивидуальности кожного покрова, когда малыш недавно переболел инфекционной болезнью, есть глисты.

Противопоказания

Многие родители против вакцинации, опасаясь тяжелых последствий и осложнений, но без прививок может развиться эпидемия различных инфекционных заболеваний, что угрожает всему человечеству.

Это значит, что пробу Манту обязательно нужно проводить за исключением противопоказаний у ребенка:

  • простудные болезни, насморк;
  • обострение недуга;
  • индивидуальная непереносимость активного вещества препарата;
  • серьезные патологические нарушения.

Нельзя проводить пробу одновременно с другими прививками, что значит ввод различных по составу препаратов, это вызовет ложноположительный результат, может негативно отразиться на здоровье.

Туберкулиновую пробу делают не ранее месяца после другой профилактической прививки.

Любой результат вызывает волнение у родителей, но показывать ребенка фтизиатру и проводить дополнительное диагностическое обследование необходимо если:

  • гипераллергическая реакция на укол;
  • наблюдается пузырек на месте инъекции;
  • каждый раз отрицательный результат на пробу;
  • постоянно размер пуговки становиться большим с годами.

Точный диагноз поможет определить рентген, этот дополнительный вид исследования позволит фтизиатру установить адекватную картину состояния пациента при сомнительной реакции.

Не нужно отказываться от туберкулиновой пробы, она позволит определить устойчивость иммунной системы против патогенных микобактерий. Препарат стимулирует защитную функцию организма. При любом отклонении важно проконсультироваться с опытным доктором, чтобы предотвратить серьезные последствия.

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/esli-manta-malenkaja-jeto-horosho-ili-ploho/

Маленькая манту хорошо или плохо

Маленькая манту хорошо или плохо

Когда врач сообщает родителям, что у ребенка положительная реакция Манту, у них возникает ряд вопросов о том, насколько это хорошо или плохо. Чтобы правильно воспринимать слова медработника, стоит вникнуть в принцип определения заражения туберкулезом с помощью туберкулиновой пробы.

Какая реакция лучше: отрицательная или положительная

После проведения теста на туберкулез (пробы Манту) должно пройти 72 часа до того момента, когда можно будет определить результат. Для оценки применяют измерение папулы — шишковидного уплотнения, которое образуется на месте инъекции препарата. Что означает эта оценка и как выглядит папула, если у ребенка положительный или отрицательный результат?

Выделяют следующие виды результата пробы:

  1. Отрицательная реакция Манту — это отсутствие уплотнения или покраснения вокруг места укола. Обычно это свидетельствует о полном отсутствии контактов с микобактериями. Но для врачей такой результат может служить сигналом к проведению очередной прививки от туберкулеза.
  2. Сомнительная реакция Манту наблюдается при возможном наличии в организме небольшого количества туберкулезных палочек, но иногда возникает и при неправильно проведенной пробе, использовании некачественного туберкулина или несоблюдении правил ухода за местом введения препарата. Папула в этом случае достигает размера 1-4 мм. Для уточнения результата может быть назначен повторный тест.
  3. Положительная реакция на Манту характеризуется образованием уплотнения 5-10 мм. Если проба имеет размеры еще больше (17 мм) или есть нагноение, то реакцию называют гиперергической. Это худший результат из возможных. Положительная и гиперергическая реакции с большой долей вероятности свидетельствуют о заражении человека туберкулезом или даже о начале заболевания. Плохая Манту особенно настораживает врачей, если перед этим все тесты давали отрицательный результат.

Но положительный результат не является приговором. В некоторых случаях появление большой папулы считается вариантом нормы.

Когда не стоит беспокоиться

После проведения вакцинации или ревакцинации (прививки от туберкулеза) позитивная реакция Манту у ребенка может наблюдаться из-за того, что в организме вырабатываются антитела к туберкулезной палочке.

Препарат для теста Манту, или туберкулин, содержит некоторое количество продуктов жизнедеятельности и клеточных оболочек микобактерий. Из-за распознавания белка бактерий, как самих возбудителей, организм ребенка начинает направлять к месту введения туберкулина большое количество лейкоцитов.

Защитные клетки провоцируют местное воспаление и приводят к образованию уплотнения.

Если положительная реакция возникает в первый год после прививки, то это означает, что вакцина БЦЖ начала действовать. Организм ребенка будет защищен от туберкулеза, а случайно проникшие в него бактерии получат адекватный ответ иммунной системы.

Вопрос о том, что делать, когда реакция Манту отрицательная и что это значит, в подобном случае должен решать врач.

Для родителей отрицательный результат Манту в первый год после вакцинации означает, что ребенок почему-то не получил иммунитета и стоит внимательно относиться к его контактам с родственниками и другими взрослыми.

Микобактерии туберкулеза могут легко передаваться воздушно-капельным путем, оказаться на предметах быта или в уличной пыли.

Но что делать, если реакция Манту положительная и это не связано с недавней прививкой от туберкулеза? В этом случае не стоит волноваться самим и нервировать ребенка: если вакцинацию не проводили (по желанию родителей или из-за других причин), то положительная реакция свидетельствует лишь о проникновении микробов в организм. При сильной иммунной системе и хорошем общем состоянии ребенка заболевание может не развиться. Это значит, что микобактерии живут в организме в латентной форме.

Опасность такого состояния в том, что при ослаблении иммунитета из-за внешней причины (стресса, инфекции и др.) может начаться развитие туберкулеза.

Чтобы вовремя определить это, пробы проводят ежегодно до возраста 18 лет (реакция Манту у взрослых обычно не проводится).

При необходимости педиатр даст направление на прием к фтизиатру, в туберкулезный диспансер. Ребенку назначат дополнительные обследования и лечение.

Если реакция Манту становится меньше

Иммунитет после прививки сохраняется в течение 7-8 лет. При ежегодном проведении пробы Манту можно заметить постепенное уменьшение папулы. Это свидетельствует о том, что микобактерии в организм не попали, а иммунный ответ становится слабее с каждым годом. Для восстановления иммунитета против туберкулеза ребенку проводят 2 ревакцинации БЦЖ: в 7 и 14 лет.

После этих прививок снова должно наблюдаться увеличение папулы через 1 год, а затем постепенное уменьшение результата при очередной пробе. Но ребенок в школе начинает активно контактировать с детьми и взрослыми, среди которых могут оказаться носители микобактерий.

Что такое вираж при пробе Манту

Если в организм с иммунитетом, полученным в результате прививки БЦЖ, попадает возбудитель туберкулеза, то иммунная система справляется с ним своими силами.

Заболевание не развивается, но при проведении очередного ежегодного теста появляется положительная, или плохая, реакция Манту.

Часто в таких случаях размер папулы отличается от предыдущего результата на 6 мм и больше или обычная отрицательная проба Манту становится положительной. Такой результат называют виражом туберкулиновой пробы. Что значит такая реакция организма?

Вираж — признак заражения туберкулезом. При сформированном иммунитете заболевание может не начаться.

Тем не менее педиатр при обнаружении виража дает направление на обследование у фтизиатра.

Ребенка могут поставить на учет в туберкулезном диспансере и наблюдать за его состоянием, чтобы определить, не развивается ли в организме локальный процесс.

Если специалист назначает прием лекарств, то выполнять его указания нужно точно и неукоснительно: лечение помогает организму лучше справиться с микобактериями на начальной стадии развития болезни.

Что может повлиять на результат Манту

Чтобы проба Манту дала достоверный результат, запрещено проводить ее в день, когда делают прививки от других заболеваний.

При использовании вакцин с инактивированными микробами и вирусами (прививки от гриппа, столбняка или дифтерии) проведение пробы Манту допускается только через 30 дней.

Живые вакцины (от гепатита, кори или краснухи) подразумевают проведение теста не ранее чем через 45 дней после прививки.

Перед проведением пробы педиатр должен обследовать малыша. Если ребенок болен ОРВИ, то процедуру проводить нельзя: реакция Манту в подобном случае может дать положительный результат независимо от наличия в организме микобактерий туберкулеза. Тест переносят на другой срок. Между выздоровлением ребенка и проведением пробы Манту должно пройти не менее 30 суток.

Для проведения туберкулиновой пробы существуют и прямые противопоказания:

  • выявленная аллергия на препарат;
  • обострение сезонной аллергии на пыльцу или наличие других аллергических реакций (на шерсть, пищу и т.п.);
  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • дерматологические заболевания;
  • болезнь Сокольского;
  • астма;
  • эпилепсия.

Если ребенок посещает детское учреждение, то пробу Манту не проводят во время карантина и в течение 1 месяца после его снятия.

На результаты туберкулиновой пробы может повлиять и нарушение правил ухода за местом инъекции препарата.

Родителям, которые самостоятельно приводят ребенка в поликлинику, информацию дает участковый педиатр. При проведении теста в детском саду воспитатели обязаны уведомить родителей о том, что детям сделали пробу Манту. В течение 72 часов после инъекции не рекомендуется:

  • растирать место укола мочалкой или полотенцем;
  • заклеивать его пластырем;
  • смазывать антисептическими растворами (зеленкой, йодом и т.п.);
  • надевать давящую на кожу одежду (свитера, водолазки);
  • в летнее время стоит воздержаться от купания в открытых водоемах.

При нарушении правил или случайном травмировании места инъекции может возникнуть ложная положительная проба Манту, что заставит врача реагировать так же, как и при получении позитивной реакции на тест. Родителям надо уведомить врача о факторах, искажающих результат.

Если позитивный результат туберкулиновой пробы не является следствием нарушений при ее проведении, то заключение о состоянии ребенка должен сделать фтизиатр.

Для установления начала заболевания или инфицирования туберкулезом может быть назначена флюорография грудной клетки, исследование мокроты и другие анализы.

Обследование должны пройти все члены семьи, чтобы определить источник заражения.

В детском возрасте заболевание может начаться незаметно, но быстро прогрессировать до клинической формы. Поэтому проведение ежегодных туберкулиновых тестов является необходимостью, а не выдумками неведомых врагов государства.

Проведения пробы Манту не следует опасаться, не стоит также относиться к ней негативно: в препарате нет живых или убитых бактерий.

Туберкулин содержит только белковые вещества, по которым организм распознает патогенные микроорганизмы.

Источник: https://detishki.ahuman.ru/malenkaja-mantu-horosho-ili-ploho/

Журнал Врача
Добавить комментарий