Код по мкб 10 бронхиальная астма

J45 Астма

Код по мкб 10 бронхиальная астма

  • Амиридина таблетки
    • табл. 20 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5
  • Анопирин

    • табл. 400 мг , бл. 10 кор. 1
  • Аспизол®

    • пор. для р-ра д/ин. 1 г , фл. с р-лем, амп.
  • Аспирин®-C

    • табл. шип. , стрип 2 пач. картон. 5
  • Ацекор

    • табл. 200 мг , бл. 10 кор. 2
    • табл. 400 мг , бл. 15 кор. 2
  • Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%

    • р-р д/ингал. 20 % , амп. 5 мл
  • Ацилпирин

    • табл. 500 мг , бл. 10 кор. 1
    • табл. шип. 500 мг , труб. 15 кор. 1
  • Ацифеин

  • АЦЦ®

    • гран. д/р-ра для приема внутрь 200 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 20
    • гран. д/р-ра для приема внутрь 600 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 6
    • гран. д/р-ра для приема внутрь 600 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 10
    • гран. д/р-ра для приема внутрь 600 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 20
    • гран. д/р-ра для приема внутрь 200 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 6
    • гран. д/р-ра для приема внутрь 200 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 10
    • гран. д/р-ра для приема внутрь 100 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 20
    • гран. д/р-ра для приема внутрь 100 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 50
    • гран. д/р-ра для приема внутрь 200 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 20
    • гран. д/р-ра для приема внутрь 200 мг , пак. комб. 3 г пач. картон. 50
  • АЦЦ® 100

    • табл. шип. 100 мг , туб. алюм. 20 кор. 1
  • АЦЦ® инъект

    • р-р д/ин. 300 мг/3 мл , амп. темн. стекл. 3 мл пач. картон. 5
  • АЦЦ® Лонг

    • табл. шип. 600 мг , туб. п/пропилен. 10 пач. картон. 1
  • Бонифен

    • табл. п.п.о. 200 мг , бл. 6 пач. картон. 2
  • Бронхикум® ингалят

    • эмульс. д/ингал. , фл.-кап. 50 мл с доз. стак. кор. 1
  • Брустан®

    • табл. п.п.о. 400 мг + 325 мг, бл. 10 пач. картон. 1
  • Буфферин

    • табл. п.о. 325 мг ,
    • табл. п.о. 500 мг ,
    • каплеты 325 мг ,
  • Вискалдикс

    • табл. 5 мг + 10 мг, бл. 10 пач. картон. 2
  • Вискен®

    • табл. 5 мг , бл. 10 кор. 3
  • Геделикс®

    • капли для приема внутрь , фл.-кап. темн. стекл. 50 мл кор. 1
  • Гексапневмин

    • сироп , фл. 200 мл
    • сироп д/детей , фл. 200 мл
  • Годасал

    • табл. , бл. 10 пач. картон. 5
    • табл. , бл. 10 пач. картон. 10
  • ГриппоФлю® от простуды и гриппа

    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г пач. картон. 10
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г кор. картон. 100
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г пач. картон. 10
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г кор. картон. 100
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г пач. картон. 10
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г кор. картон. 100
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г пач. картон. 10
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г кор. картон. 100
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г
    • пор. д/р-ра для приема внутрь , пак. комб. 13 г
  • Диклоберл® N 75

    • р-р д/ин. 75 мг/3 мл , амп. 3 мл кор. 5
  • Долобене

    • гель д/наружн. прим. , туб. алюм. 50 г пач. картон. 1
  • Ибусан

    • табл. 200 мг ,
    • табл. 400 мг ,
  • Индерал ЛА

  • Индовазин®

    • гель д/наружн. прим. , туб. 45 г пач. картон. 1
  • Индоцид

  • Ипрен

    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 10 кор. 2
  • Кеторол®

    • табл. п.п.о. 10 мг , бл. 10 пач. картон. 2
  • Колфарит®

  • Корвитол® 100

    • табл. 100 мг , бл. 10 пач. картон. 5
  • Ксалаком®

    • капли глазн. , фл.-кап. ПЭ 2.5 мл пач. картон. 1
  • Лидевин

    • табл. , уп. контурн. яч. 10 кор. 2
  • Локрен®

    • табл. п.п.о. 20 мг , бл. 14 пач. картон. 2
  • Лориста® НД

    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 2
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 4
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 8
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 12
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 14
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 10 пач. картон. 3
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 10 пач. картон. 6
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 10 пач. картон. 9
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 1
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 2
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 4
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 6
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 7
  • Мальтофер®

    • р-р для в/м введ. 50 мг/мл , амп. 2 мл пач. картон. 5
  • Мелипрамин®

    • драже 25 мг , фл. коричн. стекл. 50 пач. картон. 1
  • Метопролол

    • табл. 50 мг , бл. 20 пач. картон. 2
  • Метопролол-Акри®

    • табл. 50 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 3
  • МИГ® 200

    • табл. п.о. 200 мг , бл. 10
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 20
  • Микристин

    • табл. 500 мг ,
    • табл. 500 мг ,
  • Некстрим® Актив

    • табл. , бл. 10 пач. картон. 1
    • табл. , бл. 6 пач. картон. 1
  • Нео-Кодион

    • табл. п.о. , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2
  • Норматенс

    • табл. п.о. , бл. 20 пач. картон. 1
  • Нурофен®

    • табл. п.о. 200 мг , бл. 12 пач. картон. 1
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 6 пач. картон. 1
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 12 конт. пластик. 1
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 6 конт. пластик. 1
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 12 пач. картон. 2
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 12 конт. пластик. 2
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 6 конт. пластик. 2
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 6 пач. картон. 2
    • гель д/наружн. прим. 5 % , туб. алюм. 100 г пач. картон. 1
    • гель д/наружн. прим. 5 % , туб. алюм. 20 г пач. картон. 1
    • гель д/наружн. прим. 5 % , туб. алюм. 30 г пач. картон. 1
    • гель д/наружн. прим. 5 % , туб. алюм. 50 г пач. картон. 1
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 12 пач. картон. 3
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 12 пач. картон. 8
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 12 конт. пластик. 3
    • табл. п.о. 200 мг , бл. 12 конт. пластик. 8
  • Нурофен® для детей

    • супп. рект. д/детей 60 мг , бл. 5 пач. картон. 2
  • Нурофен® форте

    • табл. п.о. 400 мг , бл. 12 пач. картон. 1
  • Ортофен®

    • мазь д/наружн. прим. 2 % , туб. 30 г пач. картон. 1
  • Отинум

    • капли ушн. 20 % , фл.-кап. ПЭ 10 г с доз. пач. картон. 1
  • Пилотимол®

    • капли глазн. , фл.-кап. полимерн. 5 мл пач. картон. 1
  • Плидол 300

    • табл. 300 мг , бл. 50 кор. 10
  • Проксофелин

    • капли глазн. 1 % , тюб.-кап. 1.5 мл пач. картон. 5
  • Ревмавек

    • р-р для в/м введ. 75 мг/3 мл , амп. темн. стекл. 3 мл кор. 5
  • Ритмиодарон™

    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 15 пач. картон. 2
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 1
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 3
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 15 пач. картон. 1
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 15 пач. картон. 3
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 15 пач. картон. 5
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 20 пач. картон. 1
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 20 пач. картон. 2
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 20 пач. картон. 3
    • табл. 200 мг , уп. контурн. яч. 20 пач. картон. 5
  • Санапрокс

    • табл. 250 мг , бл. 10 кор. 6
    • табл. 500 мг , бл. 10 кор. 6
  • Сандонорм

    • табл. 1 мг , бл. 10 кор. 3
  • Саникам

    • капс. 10 мг , уп. 60
    • капс. 20 мг ,
  • Санфинак

    • табл. 25 мг , бл. 20 кор. 5
    • табл. 50 мг , бл. 20 кор. 5
  • Сахол

    • сироп 10 % , фл. 150 мл кор. 1
  • Синкаптон

    • табл. п.о. , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2
  • Теникам

    • капс. 20 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2
  • Тразикор®

    • табл. 20 мг , бл. 20 кор. 2
    • табл. п.о. 80 мг , конт. 40
  • Тримепранол

    • табл. 10 мг , бл. 10 кор. 5
    • табл. 40 мг , фл. 50 кор. 1
  • УРО-ТОНИК® Лайф формула

  • Фелоран

    • гель д/наружн. прим. 1 % , туб. 60 г кор. 1
  • Фотил®

    • капли глазн. 20 мг/мл+5 мг/мл, фл.-кап. пластик. 5 мл пач. картон. 1
  • Чест раб

  • Экзомюк 200

    • гран. д/р-ра для приема внутрь 200 мг , пак. 30

Источник: https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_4269.htm

Бронхиальная астма код по МКБ 10

Код по мкб 10 бронхиальная астма

Эту болезнь считают неизлечимым заболеванием, которое может проявиться у человека любого возраста. Если у пациента подозревается такая патология, то для постановки точного диагноза, определения кода заболевания, врачи пользуются Международной классификацией болезней.

Она была предложена в 1983 году врачом и учёным из Франции: Ж. Бертильоном. В ней отражены все существующие патологии, их лечение, ведётся статистика смертности и благополучных выздоровлений. Всем патологиям в это документе присвоен определённый трёхзначный шифр.

Так, бронхиальная астма код по МКБ 10: J45.

Эта классификация дополняется и изменяется единожды за 10 лет. На сегодняшний день при проведении диагностирования патологии, медицинскими работниками используется десятый пересмотр этого документа.

В нём диагноз бронхиальная астма МКБ 10 актуален для пациентов, у которых существует полностью обратимая обструкция лёгких. В Международной классификации эта патология описывается как заболевание путей дыхания, механизмом запуска которой служит воспаление бронхов. Её основным признаком считается удушье.

Удушающие атаки, кашель, ощущение переполнения в грудной клетке, хрипы возникают у больного чаще всего с утра.

Бронхиальная астма, классификация

Подразделение этого недуга на виды позволяет врачу точно сформулировать диагноз. Так, в соответствии с причиной появления заболевания, выделяют несколько форм этой патологии:

Преимущественно аллергическая астма: (J45.0). Её ещё называют атопической формой болезни. Для подтверждения именно этого диагноза необходимо выявить конкретный аллерген, спровоцировавший запуск патологического процесса.

Диагноз аллергическая бронхиальная астма МКБ устанавливается пациентам при подтверждённой расположенности организма больного к выявленным аллергенам.

Провокаторами, вызвавшими недуг, бывают: инфекционные и неинфекционные аллергены, различные паразиты.

Это намного облегчает постановку диагноза и освобождает от обязательного разделения болезни на инфекционно и неинфекционно-аллергическую, как делалось ранее.

Не аллергическая астма: (J45.1). В эту форму включается также:

  • Идиосинкразическая разновидность болезни, в основе образования которой не находятся иммунные механизмы. (Она часто проявляется как ОРЗ, но впоследствии, отмечаются атаки удушья и одышки. Обострение в таком случае может длиться как на протяжении нескольких дней, так и месяцев);
  • Эндогенная неаллергическая астма (часто появляется из-за раздражения бронхов, перепадов температуры, резких запахов, вирусных инфекций. Также причиной её появления может послужить стресс, перенесённые бронхит или пневмония, большая влажность воздуха).

Смешанная астма: (J45.8). Её указывают как основную в диагнозе, когда у человека присутствуют как аллергические, так и неаллергические признаки патологии.

Не уточнённая форма заболевания: (J45.9). Причина её так и остаётся неизвестной. Её зачастую ассоциируют с запоздало проявившейся астмой. Подобный случай часто отмечается на фоне продолжительного развивающегося хронического бронхита. Различают:

  • Астматический бронхит. (Для него характерно хроническое течение. Он часто возникает у детей в возрасте до десяти лет. Считается, что оно может возникнуть из-за наследственной предрасположенности ребёнка, а также из-за курения родителей малыша или критического его веса при рождении. Конкретная причина его появления неизвестна);
  • Поздно проявившаяся астма.

Астматический статус: (J46). Описывается в классификации как серьёзно угрожающее здоровью осложнение болезни, которое появляется как результат продолжительно некупирующегося приступа.

Для него характерно появление отёка бронхов, высокая концентрация в них вязкой мокроты, приводящие к ощущению сильной нехватки воздуха.

В этой группе выделяют острую тяжёлую астму, всегда угрожающую жизни человека.

Код МКБ 10 бронхиальная астма позволяет врачу также определить характер течения болезни. Так, каждая из разновидностей патологии, зашифрованная под трёхзначным кодом, подразделяется на несколько степеней выраженности признаков удушья.

Для облегчённой формы проявлений характерны признаки, возникающие реже однократного проявления за неделю. В перерывах между обострениями восстанавливается естественное функционирование лёгких. Если болезнь средней тяжести, её признаки повторяются изо дня в день, нарушая активность и сон.

Тяжёлый вид патологии отличается ежеминутной симптоматикой, частыми ухудшениями состояния в ночное время.

Сведения, собранные в МКБ-10 позволяют медикам назначать эффективное лечение, на основе мирового опыта. А больным, соответственно, значительно снизить число и продолжительность атак, что позволит им в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Источник: https://allergyexpert.ru/mkb-10/bronhialnaya-astma-kod-po-mkb-10.html

Бронхиальная астма – мкб-10 код у взрослых, приступы удушья, атопическая, смешанная, неуточненная, аллергическая

Код по мкб 10 бронхиальная астма

По МКБ-10 диагноз «бронхиальная астма» ставится людям с полностью обратимой обструкцией бронхов. Данное заболевание диагностируется как у детей, так и у взрослых людей.

В настоящее время более трехсот миллионов жителей нашей планеты имеют бронхиальную астму.

Из-за такой распространенности, способности снижать трудоспособность и вызывать инвалидность, разрабатываются различные программы по борьбе с астмой.

Бронхиальная астма является неизлечимым заболеванием, но при регулярном лечении она опасна для жизни больного.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и возможные осложнения бронхиальной астмы, а также расскажем о способах ее лечения.

Бронхиальная астма – определение заболевания, код по МКБ-10

Бронхиальная астма – это хроническое иммуноаллергическое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся приступами отдышки и кашля, которые могут перерастать в приступы удушья.

Это вызвано тем, что дыхательные пути реагируют на попадание в них раздражителя. Их ответной реакцией является сужение и выработка большого количества слизи.

В результате нарушается нормальное движение воздуха при дыхании.

Данное заболевание может возникать из-за сочетания различных эндогенных и экзогенных факторов. К первым относятся стрессы, физические нагрузки, неблагоприятные климатические условия, воздействие химических раздражителей и аллергенов. Во вторую группу факторов входят различные нарушения иммунитета и эндокринной системы, гиперреактивность бронхов.

Многие люди имеют наследственную предрасположенность к развитию бронхиальной астмы.

Виды бронхиальной астмы:

  • Аллергическая астма.
  • Неаллергическая астма.
  • Смешанная астма.
  • Астма неуточненного происхождения.

При аллергической астме обострения возникают при контакте с аллергенами, например, с пыльцой растений, шерстью животных, домашней пылью или некоторые продуктами питания. При этом заболевание имеет сезонный характер. Приступы обычно сопровождается насморком, симптомами вегетативной дистонии, крапивницей.

В случае неаллергической астмы дыхательные пути очень чувствительны. Любое малейшее раздражение может спровоцировать спазм бронхов, из-за чего возникнет кашель и приступ удушья.

Также выделяют специфические разновидности данного заболевания:

  • Аспириновая (возникает из-за приема салицилатов).
  • Рефлюкс-индуцированная (возникает из-за гастроэзофагального «обратного заброса»).
  • Ночная.
  • Профессиональная.
  • Астма физического усилия.

Бронхиальная астма развивается в четыре стадии:

  1. Интермиттирующая (относительно легкое течение).
  2. Персистенция легкой степени (среднетяжелое течение).
  3. Персистенция средней степени (тяжелое течение).
  4. Тяжелая персистенция (очень тяжелое течение).

На начальных этапах заболевания приступы появляются редко, их можно быстро купировать. Чем тяжелее стадия бронхиальной астмы, тем человек становится менее чувствительным к лекарственной терапии.

Причины возникновения

Воспалительный процесс при бронхиальной астме развивается в бронхиальном дереве и характеризуется большой степенью специфичности. Причиной воспаления часто становится воздействие аллергена в комплексе с нарушениями иммунитета, что объясняет приступообразное течение заболевания.

Основной провокатор бронхиальной астмы – это домашняя пыль. В ее состав входят мелкие клещи, покров (хитин) которых и является сильным аллергеном.

Стоит отметить, что каждый третий больной бронхиальной астмой имеет отягощенный семейный анамнез. В этом случае болезнь носить атопический характер.

Кроме этого причиной развития бронхиальной астмы могут стать следующие факторы:

  • Повышенная реактивность гладкомышечных элементов стенок бронхиального дерева, которая вызывает спазм при раздражении.
  • Экзогенные факторы, вызывающие выброс медиаторов аллергии и воспаления, но они не приводят к общей аллергической реакции.
  • Выработка слизистого секрета в небольшом количестве, в этом случае кашель малопродуктивный.
  • Отек слизистой бронхов, нарушающий проходимость дыхательных путей.
  • Изменения в легочной ткани, вызванные недостаточной вентиляцией легких.
  • Поражение бронхов малого диаметра.
  • Избыточный вес.
  • Активное и пассивное курение.
  • Загрязнение окружающей среды.

Симптомы и признаки – методы диагностики болезни у взрослых и детей

Предвестниками бронхиальной астмы являются учащение сердечных сокращений, гиперемия кожи лица, тошнота, увеличение зрачков.

Характеристика приступов:

  • Чаще всего возникают ночью.
  • Затрудняется дыхание.
  • Появляются хрипы со свистами.
  • Возникает отдышка экспираторного типа.

Приступ астмы может длиться от нескольких минут до нескольких суток. Если он длится несколько дней, то развивается астматический статус.

Стадии приступа:

  1. Первая стадия. Симптомы появляются постепенно. Состояние удовлетворительное. Можно услышать шум в легких, дыхание ослабевает. Хрипы могут не прослушиваться
  2. Вторая стадия. Состояние ухудшается. При отсутствии лечения может развиться дыхательная недостаточность. Происходит снижение артериального давления, возникает тахикардия. При закупорке мокротой бронхиол возможна гипоксемическая кома.
  3. Третья стадия. Она самая опасная. Без лечения она может привести к гибели человека.

Симптомы бронхиальной астмы:

  1. Удушье или одышка как при нагрузке, так и в покое. Они возникают внезапно.
  2. Поверхностное дыхание, выдохи удлинены. Невозможно полностью выдохнуть.
  3. Сухой и мучительный кашель, сопровождающийся отдышкой. В конце может выделиться небольшое количество мокроты.
  4. Хрипы и свисты при дыхании.
  5. Человек находится в сидячем положении со спущенными ногами и держится руками за опору, поскольку так ему легче выдыхать.

На начальных этапах клинические симптомы не сопровождаются общими нарушениями, но чем сильнее усугубляется заболевание, тем больше вероятности, что они появятся.

При этом проявляются следующие симптомы:

  1. Головные боли, головокружение. Их появление говорит о наличии дыхательной недостаточности.
  2. Слабость, нехватка воздуха.
  3. Тахикардия. Частота сердечных сокращений может увеличиваться до ста тридцати ударов в минуту.
  4. Посинение конечностей и кожных покровов.
  5. Изменение формы концевых фаланг пальцев и ногтей.
  6. Признаки эмфиземы легких. Увеличивается ширина грудной клетки и выступают надключичные области.
  7. Признаки легочного сердца. Давление в малом круге кровообращения стабильно повышается, правое предсердие увеличивается.
  8. Склонность к аллергии и заболеваниям аллергического происхождения.

Возможные осложнения

Без лечения бронхиальная астма будет прогрессировать и провоцировать развитие осложнений. Тяжесть последствий зависит от состояния здоровья человека, от состояния его дыхательной системы.

Осложнения делят на семь групп:

  1. Острые дыхательные осложнения. Они тяжелые и характеризуются быстрым нарастанием симптомов. Сюда входят: астматический статус, острая дыхательная недостаточность, спонтанный пневмоторакс, ателектаз легкого, пневмония.
  2. Хронические дыхательные осложнения. Они развиваются чаще. Основное осложнение – это гиперинфляция легких.
  3. Метаболические осложнения. Это самые серьезные осложнения. Сюда входят: снижение уровня калия в крови , метаболический ацидоз, гиперкапния.
  4. Сердечные осложнения. В эту группу входят: падение артериального давления в момент приступа, внезапная остановка сердца, срыв сердечного ритма.
  5. Желудочно-кишечные осложнения. Они являются побочным действием лечения заболевания. Обычно возникает пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  6. Мозговые осложнения. Астма может спровоцировать повреждение мозга или дыхательную энцефалопатию. В результате нарушаются функции мозга, изменяется психика, чувствительность и восприятие.
  7. Прочие осложнения. В эту группу входят редко встречающиеся осложнения: желудочно-пищеводный рефлюкс, выпадение прямой кишки или матки и так далее.

Лечение

Лечение бронхиальной астмы осуществляется в несколько этапов. Каждый из них требует внесения корректив в план терапевтических мероприятий.

Основное лечение направлено на уменьшение очага воспаления, а симптоматическая терапия включает в себя мероприятия, направленные на снятие приступов.

Медикаментозным способом

Для лечения бронхиальной астмы используются следующие лекарства:

  • Глюкокортикостероиды. Они используются при легком и среднем течении заболевания. В экстренных случаях в таблетках они неэффективны, но ингаляции помогают блокировать астматический статус.
  • Лейкотриеновые антагонисты. Их назначают при бронхиальной обструкции.
  • Метилксантины. Для основного лечения используются таблетки, а для купирования приступов делают инъекции.
  • Моноклональные антитела. Инъекции назначаются при аллергическом происхождении заболевания. Для купирования приступов они не применяются.
  • b2-адреномиметики. Они используются для поддерживающего лечения и для купирования приступа.
  • Холинолитики. Их используют для экстренной помощи во время приступа.

Народными средствами

Для лечения бронхиальной астмы народная медицина использует имбирь, лук, чеснок, масло эвкалипта, мед, лимон, куркуму.

Рассмотрим несколько средств на основе этих компонентов:

  1. Имбирь. Порезать небольшой кусок имбиря (пять сантиметров), положить в кастрюлю с кипящей водой (пол литра). Кипятить пять минут. Готовый отвар остудить и пить по полстакана в день.
  2. Лук. Съедать половину луковицы, или мелко покрошить ее и добавить в салат.
  3. Чеснок. Десять очищенных зубчиков чеснока нужно прокипятить на медленном огне в половине стакана молока в течение трех-четырех минут. Пить один раз в день перед сном.
  4. Масло эвкалипта. Нанести несколько капель масла на бумажную салфетку, положить его на ночь рядом с головой, чтобы вдыхать пары.
  5. Мед. Одну столовую ложку меда смешать с чайной ложкой корицы, съесть, запив водой.
  6. Лимон. Выжать сок половины лимона в стакан с водой, добавить туда одну ложку меда и выпивать средство перед сном.
  7. Куркума. Корневище куркумы растереть и смешать с медом (одна столовая ложка порошка на две столовые ложки меда). Смесь нужно съедать, как только начинается приступ, чтобы его купировать.

Профилактика заболевания дыхательных путей

Конкретной профилактики, направленной на защиту организма от бронхиальной астмы, не существует. Людям, имеющим наследственную предрасположенность, врачи советуют избегать контакта с веществами-аллергенами, переохлаждения организма.

Закаливание и сбалансированное питание способствуют укреплению иммунитета, что снижает вероятность его неадекватного ответа.

Нужно следить за чистотой в доме, избегать вдыхания табачного дыма, выхлопных газов.

Атипичная пневмония: симптомы у взрослых

Читайте про антибиотики при воспалении легких у детей тут.

Лечение заложенности носа народными средствами //drlor.online/diagnostika-lechenie/nasmork/zalozhennost-nosa-ustranyaem-narodnymi-sposobami.html

Выводы

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, возникновению которого способствуют внешние и внутренние факторы. Нельзя заниматься самолечением, поскольку некоторые лекарственные препараты от астмы могут вызвать аллергическую реакцию, спазм бронха или приступ. Следует принимать все назначенные врачом препараты, поскольку они позволят сократить частоту приступов.

Также читайте про не менее опасное заболевание, в основном распространенное среди детей, – ложный круп, провоцирующий ларингоспазмы.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/astma/bronxialnaya-kod-mkb-10.html

Что такое код МКБ 10?

Стандарты обучения для врачей, наиболее популярные препараты, список разрешенных к свободной продаже и запрещенных лекарственных средств – все это разнится от страны к стране. Но МКБ 10 – единый международный стандарт классификации болезней – знают и принимают в любом государстве.

О необходимости единого подхода к диагностике задумался французский ученый Ж. Бертильон, который и предложил единую удобную систему в 1983 году. С момента утверждения документ многократно расширялся, корректировался и дополнялся, поэтому современные медики пользуются десятой версией документа.

Код МКБ 10 и дальше будет меняться, фиксируя собранные данные о патологиях (в том числе бронхиальной астме), эффективных методах терапии, процентах смертности и успешных излечений.

Всемирная Организация Здравоохранения вносит правки раз в 10 лет, но в некоторых случаях корректировка может проводиться раньше срока – например, чтобы отразить изменения в классификации типа заболевания.

Сведения о бронхиальной астме из МКБ 10

Код бронхиальной астмы по МКБ 10 – J45. Под этим индексом скрывается несколько форм заболевания, поскольку астма разнообразна в своих проявлениях. Общим условием для любого диагноза под ключом J45 является обструкция легких, не перешедшая в необратимую стадию.
Классификация также дает определение заболевания.

Согласно МКБ 10, бронхиальная астма – это патология дыхательных путей, возникающая вследствие воспалительных процессов в бронхах. Отличительный признак – периодические приступы удушья. Также больного беспокоят такие симптомы, как сухой кашель, тяжесть и сдавленность в области груди, хриплое дыхание.

Признаки наиболее активно проявляются по утрам.

Структура по коду МКБ 10

Бумажное издание кода МКБ 10 состоит из трёх томов:

  • том 1 содержит основную классификацию, а также содержит раздел «Морфология новообразований», специальные перечни для сводных статистических разработок, определения и номенклатурные правила;
  • том 2 содержит инструкции по применению для пользователей кода МКБ;
  • том 3 представляет собой Алфавитный указатель к классификации.

Виды бронхиальной астмы по коду МКБ 10

Поскольку сам по себе код бронхиальной астмы по МКБ не дает достаточной информации для начала лечения, используются дополнительные обозначения для различных форм этого заболевания. Классификация включает в себя все виды астмы, известные медицине, и содержит четкие критерии по диагностике различных подвидов патологии.

Преимущественно бронхиальная аллергическая астма

Этот диагноз чаще всего ставят детям. Аллергическая (она же – атопическая) бронхиальная астма носит код J45.0 по МКБ 10. Она открывает список астматических заболеваний бронхов.

Диагноз ставится при обнаружении аллергического вещества, из-за которого начинаются приступы удушья.
Пациент может быть подвержен воздействию одного аллергена, или же нескольких сразу.

Среди потенциально опасных «рычагов», ускоряющих повторение приступа, отмечают:

  • Инфекционные аллергены. Грибковые, бактерии, вирусы, остаточные продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Они разворачивают активную деятельность в тканях, подверженных их воздействиям, провоцируя воспалительный процесс.
  • Неинфекционные аллергены. Продукты питания, пыльца, концентрированные эфирные масла и т.д. Такие провокаторы опасны из-за своего состава, на который организм реагирует неадекватно из-за сбоев в иммунной системе.
  • Паразиты. Один из наиболее редких аллергенов для постановки диагноза бронхиальная аллергическая астма. При полном вытравлении паразита приступы, как правило, полностью прекращаются.

В прошлом бронхиальной аллергической астме назначались различные коды МКБ в зависимости от определенного возбудителя.

Это затрудняло диагностику, поскольку пациент, склонный к аллергическим реакциям, может одновременно страдать от воздействия нескольких активных веществ.

Сейчас эта практика отошла в прошлое, поэтому врач имеет право диагностировать бронхиальную атопическую форму заболевания вне зависимости от природы аллергена.

Неаллергическая бронхиальная астма

Подвид бронхиальной астмы, чаще встречающийся у взрослых. Код МКБ 10 – J45.1. Врачи используют данный термин как «зонтичный», поскольку он вмещает под собой два различных типа патологии:

  • Идиосинкратическая. Приступы удушья не связаны с дисфункцией иммунной системы. Первое явное проявление заболевания, как правило, происходит в виде ОРЗ, и потому проходит незамеченным. Затем развиваются самостоятельные астматические приступы, при физических нагрузках возникает продолжительная одышка. Острые периоды чередуются со спадами, и длятся от 2-3 дней до 3-4 месяцев.
  • Эндогенная. Удушье провоцируется температурными перепадами, сменой часовых поясов, раздражением бронхов, вирусными заболеваниями и т.д. При этой патологии дыхательная система развивает повышенную чувствительность к любым раздражителям, поэтому «переключателем» для приступа могут стать даже чрезмерно интенсивные ароматы или сильные психологические переживания. Часто проявляется как осложнение пневмонии или бронхита.

При постановке данного диагноза международная классификация не играет большой роли. Тем не менее, важно отличать этот подтип заболевания от остальных, чтобы не допустить ухудшения состояния пациента.

Другие значимые записи об астме в МКБ 10

Помимо двух основных разновидностей патологии, существуют и другие варианты диагноза, также отмеченные в коде МКБ:

  • Смешанная форма бронхиальной астмы. Код J45.8 по коду МКБ 10. Отмечается, если пациент реагирует как на аллергические раздражители, так и на резкое изменение температуры, стресс и т.д.
  • Не уточненная форма (J45.9 по МКБ 10). Диагноз ставится, если установить причину заболевания не представляется возможным. Подобные сложности возникают при лечении взрослых и пожилых пациентов, длительное время игнорировавших приступы сухого кашля и одышки. В карточке в таком случае пишут «поздно проявившаяся бронхиальная астма». Если же невозможно установить причину у ребенка, патологию обычно определяют как хронический астматический бронхит. Факторы, определяющие степень предрасположенности, широко известны, однако точные условия для возникновения заболевания остаются загадкой для врачей.

Осложнения бронхиальной астмы – это отдельный индекс кода МКБ, известный как астматический статус (код J46).

Ставится в случаях, когда приступ удушья сопровождается образованием вязкой мокроты в бронхах, а также постепенно разрастающегося отека. В отличие от представленных выше заболеваний, не является патологией и подлежит устранению.

При правильном лечении возможно полностью исключить вероятность повторного возникновения астматического статуса.

Заключение

Теперь вы знаете код бронхиальной астмы по коду МКБ 10. Как Вы думаете, окажется ли для Вас полезной эта информация? Все ли правильно в современной редакции Международной классификации болезней, или что-то требуется поменять – например, вернуть различные обозначения для бронхиальной астмы по типу аллергена?

Источник: https://astmatiku.ru/bronhialnaya-astma/bronhialnaya-astma-mkb-10/

Бронхиальная астма

Код по мкб 10 бронхиальная астма

Тактика лечения

Цели лечения: купирование приступов удушья, обострения болезни.

Немедикаментозное лечение: исключить контакт с причинным аллергеном, влияние неспецифических раздражителей  (курения, профессиональной вредности, поллютантов, резких запахов и др.).  

Медикаментозное лечение

Купирование приступов:  ингаляционные β2-агонисты быстрого действия (сальбутамол,  фенотерол);  β2-агонисты длительного действия с быстрым началом действия (сальметерол,  формотерол); ингаляционные холинолитики (ипратропия бромид); комбинированные ЛС, включающие холинолитики и β2-агонисты; метилксантины короткого действия (аминофиллин); системные ГКС (преднизолон). Для длительного ведения астмы рекомендуется ступенчатый подход в зависимости от степени тяжести.  

Для всех уровней: дополнительно к регулярной ежедневной терапии при необходимости должны применяться ингаляционные β2-агонисты быстрого действия, но не чаще 3-4  раз в день, фиксированная комбинация фенотерола и ипратропия бромида.  

Ступень I – ежедневного приема для контроля заболевания не требуется. Рекомендуется назначать бронходилататоры короткого действия по потребности, не более 1-2 раза в сутки.  

Ступень II – ингаляционный ГКС: беклометазон дипропионат 200-500  мкг в 1-2 приема, флутиказона пропионат 120 доз (100-200 мкг 2 раза в сутки), будесонид 100-250  мкг/сут.

 
Альтернативное лечение: назначение пролонгированных препаратов теофиллина (теотард, теопэк 200-400 мг/сутки), кромонов (ингаляции кромоглициевой кислоты 10 мг 4 раза в сутки или интал 5 мг/доза), блокаторов лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст 20 мг 2 раза в день).

Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол, фенотерол) по потребности не более 3-4 раз в сутки.  

Ступень III – ингаляционный ГКС: беклометазон дипропионат (800-1600  мкг в 3-4 приема) флутиказона пропионат 120 доз (400-1000  мкг 3-4  раза в сутки),  Будесонид 800-1600  мкг/сут.

или ИГКС в стандартной дозе в сочетании с агонистами 2–адренорецепторов длительного действия  (сальметерол по 50 мкг 2  раза в день или формотерол по 12 мкг 2 раза в день), фиксированная комбинация фенотерола и ипратропия бромида либо с пролонгированным препаратом теофиллина. 

Бронходилататоры короткого действия  (сальбутамол, фенотерол)  по потребности, но не более 3-4  раз в сутки.  
Альтернативное лечение: назначение пролонгированных препаратов теофиллина (200-700  мг/сутки), кромонов (ингаляции кромоглициевой кислоты 20 мг 4-8  раз в сутки или интал 5 мг/доза), блокаторов лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст 20 мг 2 раза в день).  

Ступень IV – ингаляционный ГКС: беклометазон дипропионат 100 мкг – 10 доз (более  1000 мкг) в сутки; флутиказона пропионат по 100-200 мкг 3-4 раза в сутки; будесонид более 800 мкг/сут.

, или эквивалент плюс ингаляционный 2-агонист длительного действия (сальметерол,  формотерол); фиксированная комбинация фенотерола и ипратропия бромида; плюс один или более из следующих препаратов, если это необходимо: теофиллин замедленного высвобождения, антилейкотриеновый препарат,  пероральный 2-агонист длительного действия, пероральный ГКС.  

При наличии гнойной мокроты, высоком лейкоцитозе, ускоренном СОЭ назначают курс антибактериальной терапии с учетом антибиотикограмм  (спирамицин 3000 000 ЕД х 2 раза, 5-7 дней;  амоксициллин+клавулановая кислота 500  мг х 2  раза, 7 дней; кларитромицин 250 мг х 2 раза, 5-7 дней; цефтриаксон 1,0 х 1 раз, 5 дней). Больным с вязкой мокротой назначают муколитики  (амброксол,  карбоцистеин, ацетилцистеин). 

Показания к госпитализации  

Неэффективность бронхолитической терапии, некупируемые приступы удушья в течение 6-8 часов, нарастание дыхательной недостаточности, «немое легкое». 

Профилактические мероприятия:  

1. Борьба с запыленностью помещений, использование систем фильтрации. 

2. При аллергии к домашним клещам – тщательное их уничтожение. 

Дальнейшее ведение: осмотр терапевтом 2-3  раза в год, пульмонологом, аллергологом – 1 раз в год. 

В плане диспансерного наблюдения при любой форме и степени тяжести БА необходимо предусмотреть обучение больного.

Пациент должен знать суть БА, способы самостоятельного купирования приступа удушья, ситуации когда необходимо вызвать врача, индивидуальные триггеры астмы которых следует избегать, признаки ухудшения состояния и бронхиальной проходимости, индивидуальную ежедневную дозу профилактических препаратов для контроля астмы. 

Перечень основных медикаментов:  

1. **Бекламетазон аэрозоль 200 доз  

2. *Ипратропия бромид аэрозоль 100 доз  

3. Кромоглициевая кислота аэрозоль дозированный 5 мг; капсула 20 мг  

4. **Сальбутамол аэрозоль 100 мкг/доза; капсула 2 мг, 8 мг; раствор для небулайзера 20 мл  

5. **Теофиллин таблетка 100  мг, 200  мг, 300  мг;  капсула 100  мг; 200  мг; 300  мг; капсула ретард 350 мг  

6. *Фенотерол аэрозоль 200 доз  

7. *Амброксол таблетка 30 мг; сироп 30 мг/5 мл  

8. **Преднизолон, таблетка 5 мг; раствор для инъекций 30 мг/1 мл  

9. Буденосид 100 мг, аэрозоль  

10. *Ипратропия бромид 21 мкг+фенотерола гидробромид 50 мкг  

11. *Сальметерол+флутиказон 25 мкг/50 мкг 120 доз, 25/125 мкг/120 доз, 25/250 мкг/120 доз аэрозоль  (ДАИ), 50 мкг/100  мкг 60 доз, 50/250  мкг 60 доз, 50/500  мкг 60 доз порошковый ингалятор

Перечень дополнительных медикаментов:  

1. **Флютиказон аэрозоль 60  доз, 120 доз (или их комбинация: салметерол, флютиказона пропионат, 25/50 мкг; 25/250 мкг)  

2. *Кларитромицин 500 мг, табл.  

3. *Спирамицин 3 млн. ЕД, табл.  

4. *Аминофиллин раствор для инъекций 2,4% в ампуле 5 мл, 10 мл  

5. **Салметерол аэрозоль для ингаляции 25 мкг/доза  

6. *Амоксициллин + клавулановая кислота,  таблетки, покрытые оболочкой  500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг

7. *Азитромицин 500 мг, капсулы  

Индикаторы эффективности лечения:  

– уменьшение выраженности симптомов или их устранение; 

– улучшение функций легких;  

– предотвращение развития обострений; 

– уменьшение необходимости в применении лекарственных препаратов; 

– снижение риска развития побочных эффектов лечения.

* –  препараты,  входящие в список основных  (жизненно важных)  лекарственных средств.  

** –  входит в перечень видов заболеваний,  при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам бесплатно и на льготных условиях.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/12850

Журнал Врача
Добавить комментарий