Инспираторное удушье

Отличия инспираторной и экспираторной одышки

Инспираторное удушье

Заболевания бронхолегочного дерева визуализируются как одышка – экспираторная и инспираторная. Иными словами, пациент ощущает трудности при вдохе или выдохе.

Такая симптоматика пугает, вызывает чувство страха, растерянности. Отсутствие возможности дышать полной грудью, получать достаточное количество О2 провоцирует панику.

Усугубляется ситуация включением в патологический процесс межреберной мускулатуры, ее спазмирование.

Это – специфический ответ ВНС на гипоксию, вызывающий дискомфорт и болевой синдром.

Дыхательная недостаточность подобного свойства развивается у детей на фоне трахеоларингита разной этиологии, чужеродного тела в бронхиальном дереве.

У взрослых такая одышка формируется в качестве осложнения ХОБЛ, легочного сердца. Механизм развития патологического состояния заключается в нарушении вентиляции легких.

Суть проблемы и отличия

Поводов, вызывающих одышку, связанную с затрудненным вдохом или выдохом, очень много. Ощущение недостатка кислорода или диспноэ знакомо многим: трусца, подъем в гору, по ступенькам лестницы, чрезмерное волнение. Внезапно развиться одышка может и в состоянии полного покоя. Ее принято делить на ин- и экспираторную. Она сопровождает большое число патологий и требует медицинской помощи.

Отличия

Основное отличие состоит в том, что недостаток кислорода человек начинает испытывать на вдохе – инспираторная форма или на выдохе – экспираторная. Симптоматика подобного явления также разная.

Трудности на вдохе присущи:

  • ларинготрхахейный отек разного генеза,
  • спазмирование связок,
  • чужеродный предмет в воздухоносных каналах.

Нехватка воздуха на выдохе сопровождает:

  • невозможность выдоха,
  • перкуторное исследование легких,
  • перепады давления внутри грудной клетки,
  • переполнение органов дыхания воздухом.

Оба состояния нуждаются в профессиональной консультативной помощи. Клиническая симптоматика инспираторного диспноэ выражается в тяжелом шумном вдохе и выдохе. Экспираторная патология проявляется неполным выдохом с одновременной потребностью постоянного усиления дыхания и продолжительного выдыхания кислорода.

Не редкость, когда гипоксия сопровождается болью в груди, высоким давлением в венозном русле, бледностью кожи, акроцианозом, профузным потом.

Наблюдается и патология смешанного типа: одышка и на вдохе, и на выдохе (бронхиальная астма). Диспноэ может носить постоянный характер (эмфизема) или быть временным явлением (пневмония). Часто нехватка кислорода становится спутником отказа от сигарет. В этом случае она саморазрешается в течение месяца.

Факторы риска и триггеры

Причины патологии тесно связаны со сроками возникновения дыхательных проблем. Уже одно это определяет степень тяжести одышки. Пульмонологи подразделяют диспноэ на острую и постепенную форму.

Для первой характерно возникновение на фоне:

  • Болезней бронхолегочной системы. Суть – тяжелое дыхание в результате органического поражения тканей.
  • Тяжелой сенсибилизации с отеком гортани.
  • ОИМ.

Постепенное развитие одышки вызывается:

  • Хронизацией легочных патологий, в том числе и отека легких.
  • Длительно существующей сердечной недостаточностью.
  • Лишними килограммами.
  • Вынашиванием младенца (к третьему триместру).

Триггеры одышки на вдохе

Наиболее вероятна такая симптоматика при заболеваниях органов дыхания:

  • Инородное тело.
  • Пневмоторакс.
  • Эмболия ЛА.
  • ОИМ, сердечная недостаточность разной степени тяжести, стенокардия любой формы, приводящая к гиповентиляции легких.
  • Паралич диафрагмы.
  • Нервный срыв, сопровождающийся гипоксией.
  • Состояние постоянной тревоги, провоцирующие гипервентиляцию с головокружением и обмороками.
  • Воспаление легких.
  • Обструктивные заболевания бронхов.

Причины одышки на выдохе

Диспноэ выдоха провоцируется следующими заболеваниями:

  • Набор лишних килограммов.
  • Малокровие, в том числе железодефицитное.
  • Ишемия сердца.
  • Тромбоэмболия легочного ствола.
  • Кардиальная астма.
  • Дискинезия дыхательных путей.
  • Легочная астма.

Кроме того, практикующие врачи объединяют одышку по принципу первичной патологии, вызвавшей ее. С этой точки зрения инспираторное диспноэ относят к группе сердечных патологий. Экспираторное – легочных.

Сердечная нехватка воздуха возникает при:

  • Гипертонии.
  • Пароксизмальной тахикардии.
  • Легочном васкулите.
  • Кардиосклерозе.
  • Аритмиях.

Легочная одышка проявляется при:

  • Опухолях легких.
  • Туберкулезе.
  • Силикозе.
  • Полиомиелите с параличом межреберных мышц.
  • Актиномикозе.
  • Саркоидозе.
  • Миастении.

Детское диспноэ

Хотя триггерами одышки у детей становятся в основном те же патологии, что и у взрослых, принято выделять детское диспноэ в отдельную группу. Обусловлено это спецификой заболеваний, приводящих к нарушению дыхания у ребенка.

К ним относят:

  • Дисстрес-синдром новорожденных, когда из-за нарушения кровообращения в легочном круге возникает отек легких. Состояние требует экстренной медицинской помощи.
  • Ложный круп – отек связок на фоне воспаления вызывает инспираторную одышку и удушью. Спасти может своевременный вызов скорой помощи.
  • ОРЗ, простуда.
  • Пороки сердца: тетрада Фалло, открытое овальное окно, баталлов проток. Одышка здесь компенсирует врожденную гипоксию.
  • Анемия на фоне резус-конфликта.

Диспноэ беременных

Чаще всего – это смешанная одышка, то есть возникающая при вдохе и выдохе. Формируется патология к третьему триместру и объясняется растущим плодом и его повышающимися потребностями в оксигенации.

Кроме того, будущий малыш давит на диафрагму, сердце и легкие мамы, провоцируя постоянную повышенную нагрузку на них. Как итог – компенсаторно включается механизм некорректного дыхания.

Клинические проявления

При напряженном вдохе со стимулированием сократительной способности всех мышц бронхолегочной системы говорят об экспираторной форме диспноэ. Так бывает в случае бронхита и астмы.

Сложный выдох обусловлен скоплением мокроты в бронхолегочной системе, говорит об инфекции, воспалении, превалировании экссудативных процессов. Симптомы диспноэ на вдохе отражаются на поведении пациентов.

Они испытывают мышечное напряжение, набухание яремных вен, клокотание в горле, боязнь повернуть голову, им кажется, что легкие плывут вниз.

Точная диагностика для назначения адекватного курса терапии требует аускультативной экспертизы.

Симптоматика обоих видов диспноэ представлена в таблице.

ПатологияДиагностика и клиника Инспираторное диспноэ ОИМ Боли за грудиной, иррадиирующие в шею и левую руку, под лопатку. Страх смерти. Проводят двенадцатиканальную ЭКГ, кардио-УЗИ, кардиоангиографию, тропонин. Аритмии Перебои пульса в сторону урежения или учащения, экстрасистолия, головокружение, обмороки.

Диагноз ставят на основании физикального осмотра, аускультации, ЭКГ, АД. Пороки сердца Клиника определяется пораженным клапаном: влажный кашель, застойные явления, синкопе, нарушения работы ССС. Проводят аускультацию, эхокардиографию. Сердечная недостаточность: ИБС Признаки застоя в легких, кашель, большое сердце, плевральные выпоты.

Диагноз ставят на основании лабораторных тестов (BNP), КТ. Экспираторное диспноэ Отек легких Кашель, одышка, акроцианоз, свистящее дыхание, гипотония. Проводят аускультацию, рентгенографию. Эмболия легочной артерии Боль в груди, одышка, кровохарканье. Диагноз подтверждают МСКТ, ЭХО КГ. Пневмоторакс Болевой синдром на фоне проводимых манипуляций.

Проводят физикальное обследование, КТ, рентгеновский снимок. Воспаление легких Одышка, температура, кашель, боли в груди. Диагностика по анализу крови (лейкоцитоз), рентгенографии. Бронхиальная астма Затрудненный вдох, часто и выдох, свистящее дыхание, страх удушья, обусловленный стойким бронхоспазмом.

Диагностируют по анамнезу, ОАК, биохимии, тестированию функции внешнего дыхания. Инородное тело Анамнез дает причину, диагноз подтверждается бронхографией, бронхоскопией. Фиброз легких Симптоматика – поверхностное дыхание с постоянным ощущением нехватки воздуха. Подтверждается рентгенологически.

Опухоль Помогает установить причину постоянно одышки анамнез, онкомаркеры, рентгенография грудной клетки.

БезОков рекомендует: терапия и предупреждение

Диспноэ относится к числу патологий «помоги себе сам». Во время нехватки воздуха в первую очередь нужно успокоиться и сразу же вызвать врача. Затем распахнуть окно или форточку – в холодное время года. Не стоит принимать положение «лежа»: нужно удобно устроиться в кресле.

Сдавливающий шею воротничок рубашки – расстегнуть, галстук – ослабить, шарф – убрать с плеч.

Грудь должна находиться в состоянии свободы. При желании – сделать чашечку чая и выпить ее. Никакими медицинскими препаратами до приезда скорой не рекомендуется пользоваться.

Если инспираторная и экспираторная одышка стала частью жизни пациента, возникает при малейших усилиях, затрудняет активную жизнедеятельность – необходима консультация опытного специалиста, прежде всего, терапевтического профиля. Полное клинико-лабораторное обследование, которое обязательно назначит врач, станет основой правильной диагностики, установления причины диспноэ.

Обычно это ОАК и ОАМ, ЭКГ, обзорный рентгеновский снимок легких, ФЛГ, кровь на сахар, другие биохимические показатели, исследование функции внешнего дыхания, пинкфлуометрию, спирограмму и бронхограмму, КТ, МСКТ, диагностическую бронхоскопию, микроскопирование мокроты и ее посев на баксреды. При установлении причины проводится курс адекватной комплексной терапии.

Самостоятельно так же можно позаботиться о своем здоровье:

  • Отказаться от вредных привычек, расстаться с никотином. Перестать общаться с курящими людьми, предупреждая пассивное курение.
  • Привести в норму свой вес. Заняться физкультурой, прийти в тренажерный зал.
  • Гулять на свежем воздухе не менее пары часов в сутки. При этом предпочтительна ходьба или занятия в огороде – физическая активность.
  • Взять под контроль свои эмоции, перестать нервничать из-за ерунды.
  • Пройти обследование на туберкулез, поскольку именно он часто бывает причиной внезапно появившейся одышки.

Профилактика

Суть профилактических мероприятий – обеспечение нормальной вентиляции легких. Для этого разработано много методик.

Основные из них:

  • Комплекс упражнений лечебной дыхательной гимнастики, стимулирующий кровоток и насыщающий кровь кислородом. Простейшим примером может служить ежедневное надувание 5-10 шариков.
  • Неизнурительные физические нагрузки, тренирующие сердце, сосуды и легкие. Это может быть легкий бег, скандинавская ходьба с лыжными палками по выверенному маршруту, плавание, зарядка по утрам.
  • Ежегодно проходить диспансеризацию.

Источник: https://bezprivychek.ru/bolezni/simptomyi/otlichiya-inspiratornoy-i-ekspiratornoy-odyishki

Инспираторная и экспираторная одышка: признаки, причины и что это такое?

Инспираторное удушье

Одышка – непроизвольное состояние, характеризующееся нарушением глубины, ритма и частоты дыхания, чувством нехватки воздуха и затруднением дыхательного акта. С точки зрения патофизиологии, этот процесс носит защитно-приспособительный характер.

Одышка является основным симптом дыхательной недостаточности, которая клинически проявляется при заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также при некоторых патологических процессах центральной нервной системы, эндокринных заболеваниях.

Причинами одышки могут послужить множество различных болезней и физиологических состояний, но появляется она лишь в том случае, когда дыхательный центр, находящийся в продолговатом мозге, приходит в возбуждение, либо неадекватно на него реагирует.

Немного физиологии

Человеческий организм достаточно автоматичный механизм. Как было сказано ранее, основным регулировщиком дыхательной деятельности является дыхательный центр. Он подразделяется на инспираторный отдел – отвечающий за вдох, экспираторный отдел – за выдох.

Информацию о том, сколько нужно вдохнуть, насколько возбудить дыхательные мышцы и привлечь их к акту дыхания заставляют следующие механизмы: гуморальный и рефлекторный. Под гуморальным механизмом следует понимать возбуждение дыхательного центра за счет увеличения углекислого газа в крови и изменение ее щелочной среды.

Суть рефлекторного механизма заключается в обратной связи механорецепторов и метаболических сдвигов с хеморецепторами тканей и сосудов.

Если дыхательные мышцы недостаточно поработали и напряглись, или же в организме происходит интенсивный метаболический процесс, то рецепторы сосудов и органов будут посылать свои импульсы в центр дыхания, сообщая о недостатке кислорода – а если уж быть точнее, то об избытке углекислого газа. На самом деле существует еще несколько механизмов регуляции дыхания, но основными считаются именно эти. Все процессы происходят за счет саморегуляции организма – гомеостаза.

При нарушении частоты дыхания (диспноэ) – одышка может сопровождаться его снижением (брадипноэ), учащением (тахипноэ) и отсутствием дыхания (апноэ). Нормой для здорового человека следует считать 18-20 дыхательных актов в минуту. Следует помнить, что исследуемый не должен знать о том, что ему замеряют частоту дыхания. В зависимости от фазы дыхания выделяют следующие виды:

  • инспираторная (на вдохе) – изменена фаза вдоха,
  • экспираторная (на выдохе) – изменена фаза выдоха,
  • смешанная одышка – изменены обе фазы дыхания, затруднен вдох и выдох. Чаще всего причиной являются сердечная недостаточность и болезни легких на поздних, запущенных стадиях.

Одышка бывает приступообразной (при приступах бронхиальной астмы), хронической (при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем), физиологической (в качестве механизма терморегуляции при перегревании) и постоянной.

Обратите внимание! Инспираторная одышка (затруднение при вдохе) возникает благодаря процессам, которые ограничивают расправление легких. Такие состояния характеризуются снижением жизненной емкости легких, которое позволяет судить о максимальных значениях расправления легочной ткани.

Существуют внелегочные и легочные факторы, способствующие ограничению расправления:

  • Внелегочные причины:
    • изменения формы грудной клетки (болезнь Бехтерева, кифосколиоз) за счет тугоподвижности или деформации костно-суставного каркаса, чрезмерного окостенения,
    • ограничение расправления легочной ткани вследствие пневмоторакса, плеврита, гемоторакса – нарушение расправления альвеол,
    • ожирение,
    • болевые синдромы в области груди (межреберная невралгия, миозиты, перелом одного или нескольких ребер).
  • Легочные причины. Группа заболеваний (опухоли, кисты, пневмофиброз, саркоидоз), при которых происходит патоморфологические изменения перибронхиальных тканей – их склерозирование и замещение соединительной тканью. Эти процессы увеличивают эластическое сопротивление, затрудняя нормальный дыхательный акт.
  • Нарушение синтеза, толерантность сурфактанта по отношению к гипоксии, отравляющих веществ, наркотических средств, частиц пыли. Сурфактант – вещество, позволяющее предупредить спадение альвеол, снижая уровень поверхностного натяжения легочной ткани. Его недостаточность выявляется при таких патологических состояниях, как ацидоз, эмфизема легких, ателектаз. Существует генетически обусловленное заболевание, связанное с недостаточностью или нарушением ферментов, синтезирующих сурфактант.

При лабораторно-инструментальном исследовании (спирометрии, пикфлоуметрии) обнаруживается снижение общей емкости легких, жизненной емкости легких, однако скорость форсированного выдоха остается неизмененной.

Обратите внимание! Экспираторная одышка (при затруднении выдоха) может наблюдаться при обструкции дыхательных путей. Синдром обструкции означает нарушение проходимости воздуха на любом участке – от глотки до бронхиол.

Причины, вызывающие обструкцию можно разделить на следующие категории:

  • Обструкция верхних дыхательных путей:
    • внутренняя травма – при проведении интубации и операциях на гортани,
    • ожог и воздействие ядовитых газов – при термическом (воздействие температуры) и химическом (воздействие кислот и щелочей) ожогах местно возникает инфильтрация ткани, гиперемия, отек и рефлекторная констрикция. При воздействии на организм органических веществ раздражающего действия (дифенилхлорарсин, адамсид) появляется раздражение верхних дыхательных путей: жжение в носу, гортани, носоглотке, боли в околоносовых пазухах, груди и во рту и признаки экспираторной одышки (стридорозное дыхание),
    • травмы – переломы костей лицевого черепа, позвонков, травмы связанные с нарушением и деструкцией хрящей трахеи, гортани,
    • кровотечение – попадание крови в дыхательные пути,
    • аспирация инородным телом – закупорка просвета дыхательного пути,
    • эпиглоттит – воспалительное заболевание надгортанника и окружающих его тканей,
    • некротическая ангина,
    • вирусный круп – воспаление дыхательного тракта, осложненное стенозом гортани,
    • отек Квинке – острая аллергическая реакция,
    • опухоли и кисты.
  • Обструкция нижних дыхательных путей: аспирация водой, рвотными массами, кровью, инородным телом.

Часто встречаемые заболевания, приводящие к одышке

Хроническое течение одышки является одним из симптомов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Заболевание характеризуется сужением просвета бронхов, наличием в полости бронхов вязкого секрета, преимущественно экспираторной одышкой.

Если заболевание не диагностировать и не лечить, по мере прогрессирования к симптомам присоединятся кашель и отделяемая мокрота. При острых приступах одышки и удушья рекомендуется использование бронхолитических средств. Однако медикаментозная терапия при этом заболевании должна быть комплексной.

В нее входят муколитические средства, ингаляционные глюкокортикостероиды, бронхолитики.

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Длительное воспаление приводит к гиперреактивности бронхов. Под действием триггеров возникает экспираторная одышка, свистящие хрипы, чувство заложенности в груди, приступы удушья.

Лечение проводится с включением базисной и симптоматической терапии. Назначаются ингаляционные кортикостероиды, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов. Для купирования приступов бронхиальной астмы местно применяются бронхолитики (сальбутамол через небулайзер).

Бронхит и пневмония – острые инфекционные заболевания, для которых также характерны кашель, мокрота, экспираторная одышка и затрудненное дыхание. При своевременном обращении и правильно подобранной антибиотикотерапии патологические процессы регрессируют.

Тромбоэмболия легочной артерии – тромбоз ветвей легочной артерии, приводящий к выпадению части легких в акте дыхания. Наиболее часто проявляется в виде внезапно возникающего приступа удушья, инспираторной одышки, болью в груди, кровохарканьем.

Токсический отек легких – возникает на фоне инфекционных заболеваний, сопровождающихся выраженным симптом интоксикации. По мере накопления токсических веществ нарастает и степень одышки. В таких случаях необходимы дезинтоксикационные мероприятия (вливание кровезаменителей, форсированный диурез).

Патологии сердечно-сосудистой системы нередко протекают с жалобами на одышку. Она возникает вследствие застоя крови в малом кругу кровообращения.

На ранних стадиях одышка проявляется незначительно и трактуется больным как чувство нехватки воздуха при физической нагрузке. По мере прогрессирования меньшая физическая активность вызывает более выраженные приступы одышки.

При терминальных стадиях она присутствует даже в состоянии покоя и в ночное время – сердечная астма.

Причинами одышки также могут служить психогенные расстройства. Одышка возникает вследствие гипервентиляции легких при произвольном учащении дыхания.

У такой категории пациентов одышка нередко сопровождается чувством тревоги, страха, ощущением смерти. Возникает после сильного психоэмоционального возбуждения, стресса, невроза.

В таких случаях применяют седативные и анксиолитические (противотревожные) средства.

Анемия – заболевание, при котором наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов в крови. Основным транспортировщиком кислорода к тканям и клеткам является гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Т.к. происходит их снижение, то ткани испытывают гипоксию – кислородное голодание.

Особенно чувствительны к гипоксии нейроциты – клетки нервной системы, а в особенности – мозг.

Поэтому при анемии, помимо одышки, упадка сил, бледности кожных покровов, может возникать нарушение деятельности нервной системы – сонливость, апатия, неустойчивость эмоций, нарушение внимания.

Повышение потребности организма в кислороде может вызвать эндокринное заболевание – тиреотоксикоз. Оно характеризуется гиперпродукцией гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина). Данные гормоны усиливают внутриклеточные метаболические процессы, для которых необходим кислород.

Необходимо помнить, что для правильной работы человеческого организма требуется адекватное насыщение кислородом всех органов и систем. Если же Вы заметили у себя первые проявления одышки, необходимо пройти обследование, которое назначит врач-терапевт.

Собрав анамнез, расспросив об остальных жалобах, проведя физикальные и общие лабораторно-инструментальные исследования, будет поставлен предварительный диагноз. Возможно, потребуется консультация узкого специалиста в зависимости от выявленных патологических изменений и определения их гистологической структуры.

Будет назначено адекватное этиотропное лечение (необходимо нарушить цепочку болезнь – одышка), наблюдение и контроль заболевания, вызвавшего одышку.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/simptomy-i-lechenie/chto-takoe-inspiratornaya-i-ekspiratornaya-odyshka-i-ih-priznaki

Причины, симптомы и лечение экспираторной и инспираторной одышки

Инспираторное удушье

Одышкой в медицине называют нарушенный ритм дыхания. Обычно одышка появляется неожиданно и характеризуется затруднением дыхания, потемнением в глазах и угрозой удушья. Нехватка воздуха не является болезнью — это лишь симптом более серьезного заболевания.

Появление затрудненного дыхания свидетельствует о наличии таких заболеваний, как патологии сердечно-сосудистой системы, кровообращения, проблемы с легкими и дыхательными путями.

При появлении угрожающих признаков нехватки воздуха следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выявить причины заболевания.

Виды и степени одышки

Одышка или диспноэ по медицинской терминологии — это нарушение дыхательного ритма в сторону учащения или замедления. В медицине различают три вида диспноэ:

  1. Инспираторная. Тяжелый вдох. Затруднение прохождения воздуха через верхние отделы легких. Признак инспираторной одышки — частые вдохи при разговоре, выступлении на публике.
  2. Экспираторная. Затрудненный выдох. Сужение или закупорка нижних отделов легких.
  3. Смешанная. И вдох, и выдох затруднены. Уменьшена дыхательная поверхность легких.

Существует пять степеней тяжести одышки:

  • 0 — одышка появляется при усиленной физической нагрузке;
  • 1 — затрудненное дыхание возникает после быстрой ходьбы или подъема по лестнице;
  • 2 — диспноэ начинается вследствие незначительных нагрузок;
  • 3 — человеку требуется отдых даже при минимальной нагрузке;
  • 4 — одышка проявляется в покое.

Четвертая стадия свидетельствует о наличии серьезного заболевания, требующего тщательного обследования.

Симптомы диспноэ

Симптомы одышки могут проявляться эпизодически или являться хроническими. Выраженный приступ одышки характеризуется такими проявлениями, как изменение частоты и глубины дыхания, хрипами и свистом в груди. Часто встречаются такие признаки, как посинение губ, резкая бледность, хватание воздуха ртом.

Если диспноэ является хроническим, человек тяжело дышит и в положении лежа, поэтому к процессу дыхания могут подключаться сторонние мышцы, такие как мышцы шеи, спины и брюшины. Определяется хроническая форма одышки по частоте дыхания. Если в дыхательном ритме наблюдаются отклонения, то это явный признак патологии.

Сопутствующие симптомы:

  • сердцебиение;
  • головокружение;
  • низкое давление;
  • потемнение в глазах;
  • панические атаки.

В каких случаях может проявиться диспноэ?

Диспноэ проявляется в самых разных ситуациях: при ходьбе, подъеме по лестнице, больших физических нагрузках, занятиях сексом:

  • Одышка при ходьбе и легком беге чаще всего бывает связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Точнее, с системой коронарных сосудов, снабжающих кислородом миокард. Влияют на появление диспноэ и другие факторы: наличие сердечной недостаточности, тонкие сосудистые стенки, патологии перегородки. Все эти симптомы чаще всего наблюдаются у пожилых людей.
  • Человек ежедневно выполняет некоторый объем физической работы. Но если даже при минимальных физических нагрузках появляется нехватка воздуха, это говорит о наличии патологии. Возникнуть такая патология может по нескольким причинам: нарушения в работе сердца, хронические заболевания легких и бронхов. В результате возникает нехватка кислорода и, как следствие, одышка.
  • При подъеме на лестницу здоровый человек не испытывает особого дискомфорта. Затруднение дыхания при подъеме возникает у людей, страдающих легочными заболеваниями: эмфиземой, пневмонией или ОРВИ. Сердечные патологии также нередко вызывают одышку при подъеме по лестнице. При сильной перегрузке диспноэ может вызвать болезненные ощущения в области грудной клетки и даже привести к потере сознания.
  • Нехватка воздуха в морозный день часто возникает у людей, страдающих анемией, болезнями легких и дыхательных путей, аллергией на холод. Встречаются симптомы одышки на морозе и у людей, обладающих недостаточной массой тела. Чтобы подобных ситуаций не возникало, требуется при выходе на морозный воздух дышать только носом и не вдыхать слишком резко.
  • Удушье ночью чаще всего возникает при запущенных формах сердечной недостаточности или застойных процессах в мышце сердца. Если чтобы уснуть приходится принимать сидячее или полулежачее положение, следует немедленно обратиться к врачу.
  • Одышка при половом акте может возникать по всем вышеперечисленным причинам. Кроме того, нехватка воздуха во время сексуального контакта проявляется при тяжелой форме анемии, когда железо в крови находится на катастрофически низком уровне.

Причины возникновения затрудненного дыхания

В медицине известно большое количество заболеваний, по причине которых могут возникнуть симптомы нехватки воздуха. Все их можно объединить в три группы:

  • легочные патологии;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • различные типы анемии.

Одышка при легочных болезнях

Различные патологии легких обычно характеризуются острыми признаками диспноэ. Астма, бронхит, пневмония — все эти заболевания осложняют доступ кислорода к легким. Наряду с диспноэ признаком патологии легких являются и такие симптомы, как сильный кашель, слабость всего организма и мокрота с вкраплениями крови.

Именно при патологиях легких чаще всего возникает инспираторная и экспираторная одышка.

Нехватка воздуха при заболеваниях сердца

Причиной возникновения сердечной одышки являются заболевания, связанные с нарушением кровообращения. К таким патологиям относятся сердечная недостаточность, митральный стеноз, миксома левого предсердия.

Симптомы нехватки воздуха, связанной с сердечными патологиями, делятся на два типа: полипноэ и ортопноэ.

  1. Полипноэ. В этом состоянии человек настолько часто и глубоко дышит, что возникает угроза гипервентиляции легких. Полипноэ вызывается чрезмерным притоком крови из вен к сердечной мышце. Проявляется чаще всего в горизонтальном положении и во время сна.
  2. Ортопноэ. Подобное патологическое состояние вынуждает человека все время находиться в вертикальном положении. Именно в этом положении больной чувствует улучшение своего состояния.

Диспноэ может резко проявиться при инфаркте миокарда вследствие острого нарушения кровообращения. Также симптомами инфаркта являются загрудинные боли, хриплое тяжелое дыхание, холодный пот, участившийся пульс, невозможность поднять левую руку.

Гематогенная одышка

Эта форма диспноэ возникает, если в крови присутствуют токсические вещества. Выход токсинов в кровь происходит из-за печеночной недостаточности, сахарного диабета или отравления. Основным симптомом нарушений в дыхательной системе при токсической одышке является очень шумное, слышимое за несколько метров дыхание.

Нехватка воздуха может возникнуть и при анемии. Вследствие нехватки кислорода развиваются тяжелые формы диспноэ.

Центральная одышка

Центральным называется тип диспноэ, который является признаком патологических процессов в центральной нервной системе (ЦНС). Отличается подобная одышка от всех других тем, что является не симптомом, а причиной дыхательной недостаточности, ведущей к тяжелым последствиям.

Причины одышки могут быть различны:

  • Нарушения дыхательного ритма могут быть вызваны расстройством функций головного мозга, которые происходят по причине травмы головы, инсульта, воспаления и отека. Также нехватке воздуха могут способствовать химические и наркотические отравления.
  • Брадипноэ — редкое дыхание. Возникает при отравлении наркотиками или отклонениях в работе ЦНС.
  • Олигопноэ — нечастое поверхностное дыхание. Может возникнуть при сильном перегреве.
  • Тахипноэ — учащенное дыхание. Часто проявляется при неврозах и злокачественных опухолях мозга.
  • Гиперпноэ — глубокое частое дыхание. Возникает у людей, находящихся в коматозном состоянии.

Причины возникновения одышки у детей те же, что и у взрослых: легочная и сердечная недостаточность, проблемы с бронхами, анемия.

Диспноэ у беременных

У молодых женщин при беременности может появиться затруднение дыхания в третьем триместре вынашивания плода. Происходит это из-за того, что матка, увеличиваясь в размерах, давит на соседние органы. В том числе и на диафрагму. Степень одышки зависит от того, насколько увеличилась матка. Чем больше размер плода, тем сильней симптомы нехватки воздуха.

За несколько недель до появления на свет малыша одышка обычно проходит, так как плод опускается в область таза и давление на диафрагму уменьшается.

Психогенная одышка

Психогенная или неврологическая одышка возникает в связи с частым нахождением в стрессовых ситуациях. У более чем 60% пациентов с нервно-психическими расстройствами наблюдаются симптомы затрудненного дыхания. На нервной почве и при сильном волнении человек начинает задыхаться, чувствует головокружение и учащение пульса.

Если вовремя не начать лечить психогенную одышку, она перерастает в невротическую астму. А это чревато ухудшением состояния больного, так как пациенту тяжело отличить неврологическую природу приступа от физической. При наличии такой проблемы следует обратиться к невропатологу.

Лечение диспноэ

Поскольку нехватка воздуха бывает вызвана огромным количеством причин, план лечения составляется только после диагностирования у специалиста. Если пациентом является пожилой человек, то врач составляет план ухода за ним и подбирает специальную диету.

В этом случае выполнять рекомендации должны будут родственники пациента.

Медикаментозное лечение

Самые распространенные причины диспноэ и методы их устранения:

  1. При бронхиальной астме прописывают Сальбутамол в таблетках или назначают ингаляции. Также врач может прописать препараты Эуфиллин или Тербуталин внутривенно.
  2. При сердечной недостаточности назначают обезболивающие (в основном анальгетики), мочегонные средства, Нитроглицерин.
  3. При неясных причинах возникновения диспноэ прописывают Лазикс.
  4. При психогенной одышке рекомендуют делать дыхательную гимнастику. Дополнительно врач назначает Диазепам внутривенно.
  5. При обструкциях — назначается кислородная поддержка, прием анксиолитиков.

Народные методы

Лечение народными средствами в домашних условиях приносит не меньше пользы, чем прием химических лекарств. В народе известно несколько проверенных рецептов, помогающих расширить бронхи и вылечить диспноэ:

  1. Избавиться от хронической одышки поможет следующий рецепт. Измельчить в блендере 5 лимонов и 5 головок чеснока. Добавить 500 мл меда и перемешать. Настоять неделю в закрытой емкости. Принимать в течение месяца 1 раз в день по 20 грамм средства (4 чайные ложки ). В пожилом возрасте количество лимонов и чеснока увеличивается в два раза.
  2. Хорошо помогает бороться с диспноэ печенный в золе лук. Его можно употреблять с сахаром или медом.
  3. Убрать симптомы удушья может и настой пустырника. Для приготовления нужно взять 5 -10 грамм сухого средства и залить 200 мл кипятка. Настоять в течение 15 минут. Принимать по трети стакана три раза в день после еды.
  4. Снять приступ одышки помогает кунжутное масло. При начале приступа надо выпить столовую ложку средства. Употребление кунжутного масла каждый день снижает риск повторных приступов.
  5. Хорошее средство при неврологических причинах диспноэ — ванны с аптечной ромашкой. Для этого 500 г сухой травы требуется прокипятить в кастрюле и вылить отвар в ванну. Длительность процедуры не более 10 минут.

Первая помощь при приступе диспноэ

Чтобы оказать первую помощь больному при наступлении приступа диспноэ, действия должны быть следующими:

  • усадить больного в такую позу, которая облегчит поступление кислорода в легкие (туловище чуть наклонено вперед, руки опираются о бедра);
  • ослабить воротник или галстук;
  • обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно;
  • дать больному ингалятор, если он имеется;
  • контролировать пульс и дыхательный ритм;
  • если состояние больного не улучшается, вызвать скорую помощь.

Эффективность лечения затрудненного дыхания зависит от правильной и своевременной постановки диагноза. Поэтому при первых признаках нарушения дыхательного ритма стоит пройти всестороннее и глубокое обследование.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/prichiny-simptomy-i-lechenie-ekspiratornoj-i-inspiratornoj-odyshki

Инспираторная и экспираторная одышка

Инспираторное удушье

Статьи

Одышка, или нехватка воздуха, может возникать по множеству причин. Такой симптом также носит название «диспноэ». Это чувство знакомо многим. Одышка возникает при интенсивном длительном беге, подъеме по лестнице. Однако она может беспокоить человека и в состоянии покоя.

Однако она может беспокоить человека и в состоянии покоя. Специалисты разделяют ее на два вида: инспираторная и экспираторная одышка. Этот симптом сопровождает большое количество серьезных заболеваний.

Поэтому при появлении таких проблем человеку рекомендуется как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.

Основные отличия инспираторной и экспираторной одышек

Для того чтобы выбрать вид терапии, необходимо определиться какой тип диспноэ беспокоит человека. Основное отличие инспираторной от экспираторной одышки заключается в том, что при первой происходит затруднение вдоха, а при второй —выдоха. Симптомы их также разнятся.

При инспираторной одышке затруднение вдоха происходит из-за:

  • отека трахеи и гортани;
  • спазма ой щели;
  • посторонних тел, попавших в дыхательные пути.

Экспираторную одышку распознать легко по следующим симптомам:

  • затрудненный выдох;
  • перкуссия грудной клетки;
  • колебания внутригрудного давления;
  • вздутие легких.

Как при инспираторной, так и экспираторной одышке больному необходима консультация специалиста. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем легче, быстрее и успешнее пройдет лечение.

Причины инспираторной одышки

Наиболее часто диспноэ возникает из-за проблем с дыхательной системой человека. Однако причин появления инспираторной одышки множество.

Диспноэ при вдохе может возникать из-за следующих заболеваний:

  • Пневмоторакса;
  • Попадания в дыхательные пути инородных тел;
  • Легочной эмболии;
  • Инфаркта миокарда;
  • Сердечной недостаточности;
  • Стенокардии;
  • Паралича диафрагмы;

Также инспираторная одышка может возникать как следствие нервных срывов. Тревожные состояния приводят к гипервентиляции. При этом человек чувствует не только одышку, но и головокружение, звон в ушах, слабость, дурноту, покалывание в конечностях. В некоторых случаях такое состояние приводит к потере сознания.

Пневмония также может стать причиной появления инспираторной одышки. Кроме нее больной также ощущает боль в груди, у него повышается температура тела и наблюдается сильный кашель с выделение мокроты.

Хроническая обструктивная болезнь(ХОБЛ) — распространенный недуг среди курильщиков со стажем. Одним из основных признаков этого заболевания является инспираторная одышка. Она появляется, как правило, при физических нагрузках и сопровождается приступом сильного влажного кашля.

Причины экспираторной одышки

Диспноэ, проявляющееся при выдохе, или экспираторная одышка, возникает по множеству причин, среди которых серьезные заболевания. Спровоцировать его могут следующие проблемы:

Наиболее часто у людей, которые обращаются к врачу с жалобой на экспираторную одышку, диагностируют бронхиальную астму. Возникает такой симптом во время приступа из-за спазма. Сопутствующими симптомами астмы считается свистящее дыхание, кашель и чувство сдавленности в груди. Приступы преимущественно возникают после пробуждения, во время физических нагрузок и по ночам.

Малокровие, или анемия, достаточно часто проявляется в виде одышки. Эта болезнь чаще характерна для женщин, однако может возникать и у мужчин. Наиболее распространенной причиной анемии становится дефицит железа в крови. Лечение достаточно длительное. Оно занимает не менее 2-х месяцев.

Справиться с проблемой поможет терапевт. После первичного осмотра он может посоветовать получить консультацию у пульмонолога, кардиолога или диетолога. Существуют современные методы лечения одышки. Для того чтобы выбрать один из них, врач должен точно знать первопричину симптома. Для подтверждения диагноза доктор назначает пациенту следующие процедуры:

Основные методы диагностики отдышки Методика диагностики Время Точность
Анализ крови 10 минут 80-95%
ЭКГ 30 минут 50-80%
ЭХО КГ 20 минут 50-60%

Оценить свое состояние можно также до приема врача. Поможет в этом сервис онлайн-самодиагностики на нашем сайте. Небольшой тест подскажет специалиста, который необходим, а также предварительный диагноз.

или Резкая слабость

Появление слабости может быть вызвано достаточно большим количеством причин. Многие из…

Головокружение

Одна из частых жалоб, с которыми обращаются пациенты в любом возрасте к специалистам, …

Диагностика по зодиаку: главные болезни осенних знаков

Астрологи давно выявили связь между теми или иными заболеваниями и знаком Зодиака, под…

Снижение веса лечит суставы!

Ожирение можно назвать одной из самых распространенных проблем, от которых страдает насе…

Источник: https://zdorov.online/articles/inspiratornaya-i-ekspiratornaya-odyshka/

Журнал Врача
Добавить комментарий