Хобл продолжительность жизни

От чего зависит продолжительность жизни больных ХОБЛ?

Хобл продолжительность жизни

У лиц с заболеванием ХОБЛ продолжительность жизни различна, в зависимости от ряда факторов. Наиболее важные из них — это наличие сопутствующих осложнений в виде заболеваний сердца и уровень давления в легочной артерии. ХОБЛ имеет следующую расшифровку: хроническая обструктивная болезнь легких.

Эта патология встречается преимущественно у курильщиков со стажем. Кроме того, она вызывается воздействием вредных химических веществ и пыли. Определенную роль играет и генетическая предрасположенность. Болезнь характеризуется постоянным прогрессированием, и часто возникает ее обострение.

Поэтому вопрос относительно того, сколько живут такие больные, весьма актуален.

Заболевание имеет хроническое течение и характеризуется уменьшением объема воздуха, поступающего в легкие. Это вызвано сужением просвета бронхов. Согласно статистике, этим заболеванием в большей степени страдают мужчины старше 40 лет, курильщики со стажем.

Но так как в последнее время резко возросло число активно курящих женщин, их доля среди болеющих также увеличилась. Хроническая обструктивная болезнь легких не излечивается полностью, можно лишь приостановить ее прогрессирование и таким образом продлить жизнь больного.

Первым симптомом заболевания является одышка.

В клинической картине ХОБЛ присутствуют такие симптомы, как повышенное выделение мокроты, сильный кашель и одышка. Данная симптоматика вызвана воспалительными процессами в легких и обструкцией.

Указанные симптомы присутствуют на начальных стадиях заболевания, на более поздних к ним присоединяются проблемы в работе сердца и боли в костях.

Часто ХОБЛ сочетает в себе симптомы и признаки эмфиземы легких и обструктивного бронхита.

В начале заболевания кашель беспокоит больного преимущественно после ночного сна, позже он приобретает постоянный характер. Кашель несухой, сопровождается обильным выделением мокроты. Одышка связана с затруднением выдоха.

Симптомы при различных степенях ХОБЛ.

В зависимости от степени выраженности симптомов выделяют 4 стадии заболевания:

  1. Первая стадия заболевания — легкая, проявляется в эпизодических приступах сухого кашля. Одышка появляется лишь при значительных физических нагрузках. Выраженного ухудшения самочувствия не наблюдается. Выявление ХОБЛ на этой стадии и лечение поможет сохранить нормальную длительность и качество жизни больного. Достоверная диагностика в этот период заболевания осуществляется лишь на 25%.
  2. Стадия средней тяжести характеризуется определенными ограничениями, которые накладывает болезнь на пациента. Так, отмечается выраженное нарушение функционирования легких и одышка даже при незначительных нагрузках. Кашель беспокоит все чаще, особенно по утрам. Больному назначается медикаментозное лечение. Прогноз для жизни на этой стадии менее благоприятный.
  3. Тяжелая стадия — больной жалуется на такие симптомы, как постоянная одышка и затрудненное дыхание. Проявляется цианоз кожи и осложнения в работе сердца, часто случается обострение. В среднем больные с подобными проявлениями живут не более 8 лет. В случае присоединения дополнительных заболеваний или если происходит обострение ХОБЛ, летальность достигает 30%.
  4. Последняя — очень тяжелая стадия заболевания: большинство болеющих на этой стадии живут не больше года. Им требуется постоянный прием лекарственных средств для поддержания жизни. Нередко возникает необходимость в искусственной вентиляции легких. Все симптомы заболевания, особенно кашель и одышка, максимально выражены. Кроме того, присоединяются всевозможные осложнения.

Выделяют также такие формы заболевания, как эмфизематозная, бронхитическая и смешанная.

Длительность жизни больных

Каков прогноз относительно продолжительности жизни лиц, страдающих ХОБЛ? Непосредственное влияние на продолжительность жизни больных с таким диагнозом оказывает своевременно проведенная диагностика. Достаточно часто сокращение длительности жизни людей с этим заболеванием происходит из-за запоздалой диагностики.

Большинство больных не обращаются вовремя за квалифицированной медицинской помощью, и поэтому наблюдается позднее лечение и высокая преждевременная смертность. При отсутствии должного лечения прогноз всегда неблагоприятный, поскольку заболевание неуклонно прогрессирует.

Но если вовремя обратиться к врачу и начать адекватное лечение, то продолжительность жизни таких больных значительно увеличивается. Диагностировать ХОБЛ можно посредством спирометрии, рентгена, УЗИ сердца, ЭКГ, фибробронхоскопии.

Кроме того, врач проводит физикальный осмотр и назначает лабораторный анализ крови.

Хроническая обструктивная болезнь легких значительно ухудшает повседневную жизнь пациента, лишая его возможности полноценно выполнять элементарные бытовые навыки.

Тем не менее жизнь таких больных отличается, одни живут дольше, другие меньше. Прогноз зависит от определенных факторов, которые непосредственным образом влияют на длительность их жизни. Среди них:

  • наличие гипертрофии сердца;
  • давление легочного ствола выше нормы;
  • уровень сердечного ритма;
  • пониженное содержание кислорода в крови.

Поскольку методы и эффективность проводимого лечения прямым образом влияют на качество и продолжительность жизни больных, они должны неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача. В частности, им строго показаны:

  • отказ от курения;
  • специальная диета, включающая в себя питание, обогащенное белками и витаминами;
  • занятия спортом;
  • специальная дыхательная гимнастика;
  • снижение веса при наличии лишнего;
  • медикаментозное лечение.

Как увеличить продолжительность жизни?

Заболеваемость и смертность людей от хронической обструктивной болезни легких во всем мире остается на высоком уровне. Меры лечебного воздействия направлены на достижение следующих целей:

  • снижение уровня смертности;
  • уменьшение выраженности симптомов;
  • повышение качества жизни больных;
  • облегчение переносимости физических нагрузок;
  • предупреждение обострений и осложнений.

В рамках медикаментозного лечения применяются препараты, действующие на улучшение отхождения мокроты и проходимости бронхов (бронхолитики и муколитики). Также назначаются кортикостероиды для уменьшения отека легких (преднизолон) и антибактериальные препараты, особенно если наблюдается обострение.

о ХОБЛ и способах его обнаружения:

В случае отсутствия положительной динамики под воздействием такого лечения применяются хирургические методы. Они направлены на уменьшение объема легких, за счет чего будут облегчены острые симптомы, или трансплантацию легких.

Источник: https://stronglung.ru/hobl/prodolzhitelnost-zhizni.html

Хобл – продолжительность жизни, сколько лет живут с заболеванием, прогноз жизни на стадии, как долго можно прожить с диагнозом средней степени тяжести

Хобл продолжительность жизни

Хроническая обструктивная болезнь лёгких – медленно прогрессирующее заболевание дыхательных путей со снижением функции лёгких. Основные симптомы – одышка даже при небольших физических усилиях, кашель. Это заболевание объединяет в себе симптомы хронического бронхита и эмфиземы лёгких.

Вылечить больных практически невозможно и ХОБЛ влияет на продолжительность жизни.

Но если лечащий врач грамотно подберёт лекарства, а пациент распрощается с вредными привычками, и будет придерживаться всех рекомендаций профессионала, то с этим заболеванием может прожить до глубокой старости

Особенности ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

ХОБЛ довольно распространённое заболевание в мире.

Характеризуется сужением сосудов бронхиального дерева и как результат этого, количество воздуха, поступающего, в организм заметно снижено, что очень отрицательно влияет на жизнедеятельность всех органов.

Преимущественно болеют мужчины старше 40 лет, и основной причиной заболевания является чрезмерное табакокурение. Уже немалый процент поражённых этим заболеванием и женщин. Так как многие из них тоже имеют эту очень вредную привычку.

Среди особенностей ХОБЛ:

  • Заболевание вылечить невозможно, можно только не допускать обострений;
  • Это собирательное понятие, включающее в себе три заболевания: эмфизему, хронический бронхит и в некоторых случаях пневмосклероз;
  • Своевременная диагностика, когда наступает дыхательная недостаточность, а значит пошли необратимые процессы;
  • Особенность ХОБЛ – свистящие хрипы при вдохе или единичном выдохе.

Классификация заболевания

До 2012 года ХОБЛ классифицировалось по тяжести заболевания:

  1. Лёгкая. Человек немного покашливает, мокроты отсутствуют, но сужение сосудов бронхиального дерева уже начинают проявляться.
  2. Средней тяжести. Покашливание переходит в кашель, появляется мокрота и одышка при физических нагрузках, которой раньше не было. Пора обратиться за консультацией к специалисту.
  3. Тяжелая форма. Заболевания дыхательной системы довольно часты. Одышка даже в состоянии покоя. Невозможность заняться даже лёгкой работой. Плохой сон, утомляемость, депрессия.
  4. Крайне тяжёлая форма. Количество воздуха, который поступает в организм, сокращается до тридцати процентов от нужного для нормальной жизнедеятельности организма. Постоянная дыхательная недостаточность.

Современная классификация основывается не только на тяжести заболевания. Сейчас учитывают сколько раз на год у пациента было обострение. А также в соответствии с опросником САТ учитывают симптомы на той или иной стадии. Больной сам ставит свои баллы, опираясь на своё состояние по ряду параметров.

Например, есть ли одышка. Ограничена или нет физическая деятельность. Какой кашель, его частота, наличие мокрот и другие параметры.

Потом подсчитывается общая сумма балов, и пациент может сам определить тяжесть своего заболевания.

И выяснить влияет или нет на его повседневную жизнь ХОБЛ (начиная с «практически не влияет» и до “влияет сильно” и “оказывает чрезвычайно сильное влияние”). На современном этапе больные диагностируются по четырём категориям:

  • Учитывается степень непроходимости воздуха в бронхиальном дереве (лёгкая, средняя, тяжёлая, крайне тяжеля);
  • Выражены ли симптомы клинической картины;
  • Как часто случаются обострения ХОБЛ;
  • Есть ли у пациента ещё какие-то хронические заболевания.

Этиология и патогенез

Довольно много причин, способных вызвать это заболевание, послужить своеобразным толчком к его развитию. Самые характерные из них:

  1. Табакокурение. Заболеть ХОБЛ могут не только активные курильщики, но и пассивные. То есть те, кто просто часто находится возле курящего человека и вдыхает сигаретный дым.
  2. Окружающая среда. В воздухе могут находиться микрочастицы химических веществ, которые провоцируют заболевания не только органов верхней дыхательной системы, но и нижнюю её часть.
  3. Запыленность в помещении. Запыленность и сухой воздух на месте постоянной работы.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Аденовирусная инфекция.
  6. Постоянный недостаток витаминов основной группы.
  7. Искривлённая перегородка носа.
  8. Дефицит арантитрипсина.

В группе риска постоянные курильщики. Прежде чем приступать к лечению, необходимо полностью избавиться от этой вредной привычки.

Клинические проявления и симптомы

Болезнь напоминает хронический бронхит, при котором пациент как-то уже и свыкается с приступами кашля. Но когда появляется одышка — это должно серьёзно насторожить и подтолкнуть проконсультироваться у врача относительно проявления этих симптомов. Что ещё должно насторожить человека? Это:

  • Постоянное покашливание или кашель по утрам, также называемое кашлем курильщика;
  • Появление мокроты с гноем;
  • Одышка;
  • Хрипы при дыхании;
  • Слабость, постоянная усталость, быстрая утомляемость;
  • Чем дольше развивается болезнь, появляются и внешние её признаки: появляется незначительная деформация костной ткани и изменения видны по рукам и ногам пациента.

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу, так как средняя форма тяжести ХОБЛ уже неизлечима.

Продолжительность жизни при диагнозе ХОБЛ

Болезнь очень коварна, потому что на начальных стадиях проявляет себя как бронхит и больные, даже не заходя на приём к врачу, занимаются самолечением, купируя приступы кашля.

А вот когда появляется одышка, только тогда могут пойти в поликлинику, чтобы узнать о её причине. И узнают, что у них хроническая обструктивная болезнь лёгких.

С этого момента и нужно уже начинать интенсивное лечение, направленное на уменьшение количества обострений заболевания в году.

При грамотно подобранных лекарствах и если пациент чётко выполняет указания доктора, период ремиссии может продлеваться до года. Больные живут по статистике не менее других людей.

Но вот качество жизни постепенно ухудшается, и какие-то бытовые мелочи сделать им уже бывает не под силу. Приходиться надеяться на помощь близких.

Казалось бы, при одинаковых формах заболевания продолжительность жизни должна быть одинаковой у всех заболевших ХОБЛ людей. Но это не так. Сокращают жизнь гипоксемия, аритмия, гипертония.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать заболевание применяется спирометрия. То есть происходит измерение вдыхаемого воздуха и скорость его выдыхания.

Потом программа анализирует показатели, сравнивает их с оптимальными для пола, состояния организма и возраста. Дополнительно могут назначить рентгенографию, ЭКГ. Отправят сделать анализ крови и мокрот.

Если только будет поставлен диагноз, лечение будет проходить по таким направлениям:

  • Назначение препаратов, которые способствуют отхождению мокроты;
  • Уменьшение приступов и тем самым облегчение состояния больного;
  • Предупреждение рецидивов и осложнений заболевания;
  • Недопущение осложнений (аритмия, сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт и другие).

При стабильном состоянии проводят лечение такими препаратами:

  • Бронхолитики. Применяются как по потребности, так и регулярно. Применение уменьшает одышку и снижает частоту обострений (Атровент, Беродуал, Сальбен).
  • Антихолинергические препараты. Ипратропия бромид. Если препарат применять не менее 4 раз в день, то улучшается качество жизни больного и уменьшается число обострений. Тиотропия бромид можно применять всего раз в сутки, но стоимость его гораздо выше других препаратов подобного действия.
  • Глюкокортикостероиды. Показаны больным с тяжёлой формой заболевания ХОБЛ. Купируют обострение Теофиллин, Флутиказол.
  • Муколитики. Назначают только в том случае если у пациента вязкая мокрота и нужно её разжижить (Амброксол, Бромгексин).
  • Антибиотики – пенициллины, цефалоспорины. Они действуют на типичную для лёгких бактериальную флору (Амоксициллин, Цефуроксим).

Антибиотики назначают только в случае осложнения заболевания, инфицирования бактериями.

  • Антидепрессанты.
  • Немедикаментозное лечение (кислородотерапия, реабилитация).

Также необходимо полностью отказаться от курения, кушать пищу богатую белками, витаминами. Хорошо бы не забывать заниматься несложными физическими упражнениями, плаванием. Сбросить лишний вес, если, конечно, он имеется.

Как передается туберкулез от человека к человеку

Причины заболевания туберкулезом описаны тут.

Скрытая пневмония: у детей симптомы //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/skrytaya-u-detej-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Выводы

ХОБЛ – очень серьёзное заболевание и вылечить его можно только на начальных стадиях. Но симптомы начинающего заболевания больше похожи на лёгкую форму бронхита и больные просто не обращают на них большого внимания.

Смертность населения среди людей, страдающих заболеванием дыхательной системы, довольно высокая.

Но если хотя бы при средней тяжести болезни правильно будет поставлен диагноз и больной будет выполнять все рекомендации лечащего врача, то периоды обострения могут проходить один-два раза в год, и человек проживёт с заболеванием ещё многие годы. Симптомы обструктивного бронхита у детей описаны здесь.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/xobl/prodolzhitelnost-zhizni-bolnyx-s-diagnozom.html

Хобл и возраст: заболевание, ожидаемая продолжительность жизни и т.д

Хобл продолжительность жизни

ХОБЛ — это набор хронических легочных заболеваний, которые обычно развиваются после многих лет поражения легких. Возраст, кажется, является фактором с ХОБЛ из-за этого, и пожилые люди могут быть в большей степени подвержены риску, чем те, кто моложе.

Диагностика ХОБЛ на ранней стадии имеет решающее значение, потому что лечение фокусируется на замедлении прогрессирования заболевания. Многие факторы риска поддаются профилактике и могут задержать начало заболевания.

Каков типичный возраст наступления ХОБЛ?

Согласно данным Национального института сердца, легких и крови, ХОБЛ чаще всего возникает у людей старше 40 лет, которые курят или курили раньше в жизни.

Определенную роль могут играть и другие факторы риска, такие как длительное воздействие химических веществ.

COPD типично строится с течением времени, и поэтому чем дольше кто-то подвергает себя потенциальному повреждению легких, тем более вероятно, что они могут развить COPD.

Легкие молодых людей могут быстрее восстанавливаться после воздействия потенциальных раздражающих веществ, чем легкие пожилых людей. Кроме того, повреждение легких может быть недостаточным, чтобы вызвать симптомы, так как ХОБЛ обычно занимает годы, чтобы произвести заметные признаки.

Хобл в молодых людях

Прогрессивный характер ХОБЛ может сделать менее вероятным его развитие для молодого человека, но это все еще возможно.

Факторы риска, возможно, недостаточно накоплены, чтобы вызвать ХОБЛ, но люди в группах высокого риска, таких как те, кто сильно курит или кто работает в загрязненной среде, все еще должны знать о рисках, которым они могут подвергать себя, и предпринимать шаги, чтобы избежать их.

генетические факторы

Генетическое состояние называемое дефицит AAT (альфа-1 антитрипсина) увеличивает риск развития ХОБЛ в любом возрасте. По данным Национального института сердца, легких и крови, до 100 000 человек в США могут страдать от дефицита ААТ.

Дефицит ААТ затрудняет реагирование организма на повреждения в легких, которые могут привести к тому, что люди с дефицитом развивают ХОБЛ быстрее, чем другие.

В этих случаях, люди могут никогда не были курильщиками или подвергались воздействию вредных химических веществ и загрязнителей, но они все еще будут подвергаться высокому риску для ХОБЛ.

Увеличивает ли возраст шансы развития ХОБЛ?

Постепенный возраст может привести к более высокому риску развития ХОБЛ, но это не является частью процесса старения. Быть старше недостаточно, чтобы вызвать ХОБЛ само по себе.

Возрастные и другие факторы, такие как вдыхание сигаретного дыма или промышленных химикатов в течение многих лет, это то, что подвергает человека наибольшему риску ХОБЛ.

Как продвигается ХОБЛ с возрастом?

ХОБЛ может прогрессировать по-разному в каждом случае, но могут быть некоторые общие симптомы, которые люди испытывают до постановки диагноза, и по мере развития болезни.

Скорость развития симптомов варьируется в зависимости от таких факторов, как возраст, получаемое человеком лечение и тяжесть заболевания.

Ранние симптомы ХОБЛ могут включать:

  • затруднённое дыхание
  • затруднённое дыхание
  • боль в груди или сжатие груди
  • затруднения при выполнении упражнений или простых движений из-за затрудненного дыхания
  • частый кашель, часто вызывающий большое количество слизи или мокроты.
  • хрипящий
  • получить респираторные инфекции чаще или легче, чем другие.
  • общая нехватка энергии

Людям, испытывающим любой из этих симптомов, следует обратиться к врачу для постановки диагноза.

Правильный диагноз важен, так как эти симптомы могут показаться схожими с другими расстройствами, такими как астма. Некоторые люди могут иметь и астму и COPD, которые могут привести к дальнейшим осложнениям.

Симптомы могут стать более отключающими по мере развития ХОБЛ. Человек может быть не в состоянии много двигаться, не теряя дыхания, и ему, возможно, придется регулярно ходить в больницу из-за симптомов заболевания.

ожидаемая продолжительность жизни

Ожидаемая продолжительность жизни для COPD варьирует и зависит от многих факторов.

ХОБЛ прогрессирует, имея в виду, что со временем становится все хуже. Диагностика и лечение ХОБЛ на ранних стадиях может быть очень полезным, поскольку существуют методы лечения и изменения образа жизни, которые могут помочь замедлить прогрессирование болезни.

Другим фактором, влияющим на ожидаемую продолжительность жизни, является то, насколько хорошо человек придерживается своего плана лечения и снижает факторы риска. Люди с ХОБЛ, которые продолжают курить, например, могут сократить свою ожидаемую продолжительность жизни.

Неизбежные факторы риска

Есть несколько факторов риска для COPD у людей любого возраста, и некоторые из них можно избежать.

Курение

Курение является наиболее распространенной причиной и самым большим фактором риска для ХОБЛ, приводящим к 90 процентам смертей. Первые чаевые врачи обычно советуют людям, подверженным риску ХОБЛ, бросить курить.

Курение наносит вред многим частям тела, но может повредить легкие в большей степени, чем это возможно:

  • вызывают воспаление лёгких, что со временем приводит к повреждениям.
  • повредить реснички или крошечные волоскообразные частицы, защищающие легкие.
  • повредить крошечные воздушные мешочки в легких, уменьшив количество легких, которые курильщик может использовать.

Повреждение легких является необратимым и необратимым. По мере нарастания повреждения, оно подвергает человека большему риску ХОБЛ и других легочных заболеваний.

Пассивное курение

Курение является прямым фактором риска для ХОБЛ, но дым также вреден для других людей, которые вдыхают его.

Вторичное курение подвергает людей воздействию тех же вредных химических веществ, что и курение, и со временем может нести в себе те же потенциальные риски.

Люди в группе риска для ХОБЛ, которые не курят, должны рассмотреть возможность избегать районов с сигаретами или держаться подальше от друзей, когда они курят.

Загрязнители окружающей среды

ХОБЛ может развиться у людей, которые никогда не курили и не вдыхали пассивное курение.

Другие источники загрязнения могут способствовать развитию ХОБЛ в любом возрасте, в том числе:

  • выхлопных газов из транспортных средств, особенно в густонаселенных районах.
  • химикаты с фабричной или промышленной работы
  • пыль
  • древесные частицы
  • частицы металла или дым от сварки

Многие люди подвергают себя воздействию загрязнителей в небольших количествах, но обычно требуется более продолжительное воздействие этих загрязнителей, чтобы привести к COPD.

Длительное воздействие может происходить, например, у лиц, работающих на заводе в течение многих лет и регулярно вдыхающих вредные газы.

Люди, подверженные более высокому риску, чем обычно, возможно, пожелают предпринять дополнительные шаги, чтобы избежать загрязнения.

Некоторые люди могут выбрать использование очистителей воздуха или воздушных фильтров НЕРА в своем доме или офисе. Также может помочь принятие мер по защите носа и рта при работе в загрязненной среде.

Чаепитие

COPD может быть более вероятно появиться у пожилых людей чем у тех, кто моложе. Возраст не единственный фактор, однако, и ХОБЛ не является нормальной частью старения. ХОБЛ является результатом повреждения легких с течением времени.

Как молодые, так и пожилые люди должны заботиться, чтобы избежать потенциальных факторов риска, так как ущерб накапливается с течением времени и увеличивает риск развития ХОБЛ.

Лечение COPD на ранней стадии имеет решающее значение, так как лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания или предотвратить осложнения от его симптомов. Многие люди, которые следуют планам лечения, могут обнаружить, что они могут эффективно справляться со своими симптомами.

Источник: http://UpSkin.ru/mednews/xobl-i-vozrast-zabolevanie-ozhidaemaya-prodolzhitelnost-zhizni-i-t-d.html

Ожидаемая продолжительность жизни и прогноз ХОБЛ

Хобл продолжительность жизни

Миллионы взрослых имеют хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), и так же многие развивают это состояние. Но многие из них не знают об этом, по данным Национального института сердца и крови (NHLBI).

Один из вопросов, с которым сталкиваются многие люди с ХОБЛ, – «Как долго я могу жить с ХОБЛ?». Невозможно предсказать продолжительность жизни тех, у кого ХОБЛ.

 Но наличие этой прогрессирующей болезни легких сокращает продолжительность жизни.

 Насколько это зависит от некоторых факторов, таких как ваше общее состояние здоровья и есть ли у вас другие заболевания, такие как сердечные заболевания или диабет .

Недавно исследователи придумали способ оценить здоровье человека с ХОБЛ. Метод комбинирует результаты теста функции легких с симптомами человека. Эти меры приводят к появлению меток, которые могут помочь предсказать ожидаемую продолжительность жизни у пациентов с ХОБЛ.

Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких (GOLD) разработала новую систему. GOLD – международная группа экспертов по лечению заболеваний легких, которые периодически выпускают рекомендации для врачей, которые могут использоваться для лечения людей с ХОБЛ и другими заболеваниями легких.

 Врачи используют систему GOLD для оценки людей с ХОБЛ в «стадиях» заболевания. Стадия – это способ измерения тяжести ХОБЛ. Он использует объем принудительного выдоха (FEV1), который определяет количество воздуха, которое человек может принудительно выдохнуть за одну секунду, чтобы классифицировать тяжесть ХОБЛ.

Подробнее: FEV1 и ХОБЛ: как интерпретировать ваши результаты »

Самые последние рекомендации составляют часть оценки FEV1. Основываясь на вашей оценке FEV1, вы получаете оценку GOLD или этап следующим образом:

  • ЗОЛОТО 1: FEV1 80% и более
  • ЗОЛОТО 2: FEV1 от 50 до 79 процентов
  • ЗОЛОТО 3: FEV1 от 30 до 49 процентов
  • GOLD 4: FEV1 менее 30 процентов

Вторая часть оценки опирается на такие симптомы, как одышка (затрудненное дыхание) и обострения, которые являются вспышками, которые могут потребовать госпитализации. Исходя из этих критериев, люди с ХОБЛ будут находиться в одной из четырех групп: A, B, C или D.

Лицо, не имеющее обострения или не требующее госпитализации в прошлом году, было бы в группе А или B. Это также будет зависеть от оценки их дыхания.

Люди, имеющие хотя бы одно обострение, требующее госпитализации, или, по крайней мере, два обострения, которые потребовали или не требовали госпитализации в прошлом году, были бы в группе С или D.

Согласно новым рекомендациям, у кого-то, помеченного как GOLD 4, группа D, была бы самая серьезная классификация ХОБЛ. Вероятно, у них будет худший прогноз и более короткая продолжительность жизни, чем у кого-то с лейблом GOLD Grade 1, Group A.

Другой мерой, которая использует больше, чем только FEV1 для оценки состояния и перспективы ХОБЛ человека, является индекс BODE. BODE означает:

  • масса тела
  • Обструкция воздушного потока
  • Одышка
  • Физическая нагрузка

BODE учитывает общую картину того, как ХОБЛ влияет на вашу жизнь. Хотя индекс BODE используется врачами, его ценность в прогнозировании хода заболевания и ожидаемой продолжительности жизни может уменьшаться по мере того, как исследователи узнают больше о болезни.

Масса тела

Индекс массы тела (BMI) или вес, скорректированный по высоте, может определять, имеет ли человек избыточный вес или ожирение . ИМТ также может определить, слишком ли вы худ. У худших людей есть худшие перспективы.

Обструкция воздушного потока

Это относится к FEV1, как в системе GOLD.

Одышка

Некоторые исследования показывают, что у тех, у кого больше проблем с дыханием, есть более высокая вероятность выживания, чем у тех, у кого есть лучшие способности к дыханию.

Упражнение

Это означает, насколько хорошо вы можете терпеть физические упражнения. Это часто измеряется тестом под названием «6-минутная прогулка».

Одной из ключевых особенностей ХОБЛ является системное воспаление. Может оказаться полезным анализ крови, который проверяет наличие определенных маркеров воспаления.

 Исследования, опубликованные в Международном журнале хронической обструктивной болезни легких, свидетельствуют о том, что отношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR) и эозинофила к базофилу (EBR) коррелирует с тяжести ХОБЛ.

 Обычный анализ крови может измерять эти маркеры. NLR может быть особенно полезен в качестве предсказателя ожидаемой продолжительности жизни.

Средняя пятилетняя смертность человека с ХОБЛ колеблется между 40 и 70 процентами. Как и в случае любого серьезного заболевания, такого как ХОБЛ или рак, вероятная продолжительность жизни основывается в основном на тяжести или стадии заболевания.

Например, в исследовании 2009 года, опубликованном в Международном журнале хронической обструктивной болезни легких , 65-летний мужчина, страдающий ХОБЛ и курения, имеет следующие сокращения продолжительности жизни:

  • Этап 1: 0,3 года
  • Этап 2: 2,2 года
  • Этап 3 или 4: 5,8 года

Для бывших курильщиков сокращение продолжительности жизни:

  • Этап 2: 1,4 года
  • Этап 3 или 4: 5,6 года

Для тех, кто никогда не курил, сокращение продолжительности жизни:

  • Этап 2: 0,7 года
  • Этап 3 или 4: 1,3 года

Для бывших курильщиков и никогда курильщиков разница в ожидаемой продолжительности жизни для людей на этапе 0 и людей на первом этапе была статистически незначимой.

Каков результат этих методов прогнозирования ожидаемой продолжительности жизни? Чем больше вы можете сделать, тем лучше, чтобы не переходить на более высокий уровень ХОБЛ. Лучший способ замедлить прогрессирование заболевания – бросить курить, если вы курите. Также избегайте пассивного курения или других раздражителей, таких как загрязнение воздуха, пыль или химикаты.

Подробнее: Связь с курением и ХОБЛ »

Если у вас недостаточный вес, полезно поддерживать свой вес с хорошим питанием и техникой, чтобы увеличить потребление пищи, например, принимать небольшие, частое питание. Изучение того, как улучшить дыхание с помощью упражнений, таких как поджатое дыхание губ, также поможет.

Также важно участие в программе легочной реабилитации. Вы узнаете об упражнениях, технике дыхания и других стратегиях, чтобы максимально улучшить свое здоровье. И в то время как физические упражнения и физическая активность могут быть сложными с расстройством дыхания, это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для здоровья ваших легких и остальной части вашего тела.

Поговорите со своим врачом о безопасном способе начала тренировки. И изучите предупреждающие признаки проблем с дыханием и что вы должны делать, если почувствуете обострение или возникновение незначительной вспышки.

Чем больше вы можете улучшить здоровье, тем дольше и полнее ваша жизнь может быть.

Центр лечения заболеваний легких Центр лечения ХОБЛ выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://www.md-help.ru/11-lung/khobl/108-ozhidaemaya-prodolzhitelnost-zhizni-i-prognoz-khobl.html

Умирают ли от ХОБЛ: продолжительность жизни и инвалидность (прогноз)

Хобл продолжительность жизни

Это название страшного недуга появилось в России около 20 лет назад. Раньше его называли бронхиальной астмой, эмфиземой легких, хроническим бронхитом…

Под загадочной аббревиатурой ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) скрывается опаснейшая болезнь, которую невозможно вылечить окончательно, если пропустить начало ее развития.

В современном мире она занимает третье место по числу летальных исходов после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

В европейских странах на каждые 100 тысяч населения приходится до 40 умерших от ХОБЛ в год.

Главные причины болезни

Факторы риска ХОБЛ различны. Критическими для здоровья являются:

  • многолетнее активное курение,
  • вредность на производстве,
  • неблагоприятная экология.

Курильщики составляют большинство группы риска по ХОБЛ. причина кроется в табачном дыме.

Огромное количество (более 500) вредных составляющих, находящихся в табаке, при вдыхании дыма вызывает раздражение слизистой оболочки бронхов. Долгое отрицательное их воздействие вызывает воспаление, в конце концов развивается ХОБЛ.

Страдают не только сами курильщики, но и домочадцы (в том числе и дети), и некурящие коллеги: пассивное курение также может привести к этому недугу.

Возникновение ХОБЛ может быть обусловлено и профессиональными факторами, способствующими развитию болезни. Ими могут быть вдыхание токсичных испарений, работа в пыльной среде, контакт с вредными металлами (например, с кадмием или кремнием). В группу профессионального риска входят работники химической промышленности, строительных специальностей, дорожные рабочие, шахтеры.

Неблагоприятная экология может негативно сказываться на здоровье не только во время прогулок (вдыхание выхлопных газов автомобилей, продуктов любого горения, сильный ветер с пылью), но и в домашних условиях. Если дом отапливается не углем и хозяйка готовит еду на электрической плите, а не на газовой, то у всех домочадцев снижается риск развития обструкции легких.

Признаки ХОБЛ

  1. Одышка и кашель с отделением мокроты относятся к ранним симптомам заболевания. Кашель обычно мучает утром. Но он может возникнуть также на фоне инфекции. В любом случае необходимо посетить врача для постановки точного диагноза.
  2. Вполне естественно чувствовать одышку после тяжелой физической нагрузки. Но если она беспокоит в результате самых обычных действий, то необходимо сходить на прием к пульмонологу или терапевту для диагностирования болезни на основании имеющихся симптомов.

Существует современная градация по степеням тяжести ХОБЛ.

  1. Легкая, ХОБЛ 1-й степени – это учащенное дыхание во время быстрой ходьбы или при подъеме на небольшую высоту.
  2. Средней тяжести, ХОБЛ 2-й степени – больному человеку с трудом дается быстрая ходьба, он вынужден идти медленно даже по ровной поверхности. Исходя из общего состояния пациента, возможно будет оформлена инвалидность при ХОБЛ III группы этой степени.
  3. Тяжелая, ХОБЛ 3-й степени – больной начинает задыхаться через минуты ходьбы по ровной поверхности. Члены комиссии дадут II или III группу инвалидности (группа инвалидности будет зависеть от его общего состояния).
  4. Очень тяжелая одышка, ХОБЛ 4-й степени – больной задыхается даже при обычных действиях или выходе на улицу, обслужить себя не может. Постепенно его состояние становится все хуже, возникают осложнения. При ХОБЛ этой степени оформляется первая группа инвалидности.

При ХОБЛ инвалидность дают на основании медицинской справки о наличии тяжелой степени заболевания. Кроме этого, учитывается, насколько человек трудоспособен, не переведен ли на более низкооплачиваемую должность, может ли обслуживать себя и при необходимости оказать себе неотложную помощь.

Если больной не в состоянии самостоятельно добраться до ингалятора или вызвать по телефону врача, то велика вероятность смерти от ХОБЛ. Чтобы исключить летальный исход, инвалиду необходима помощь сиделки или близкого человека.

Осложнения

Осложнения ХОБЛ так же опасны, как и сама болезнь. Как любое хроническое воспаление, данное заболевание оказывает негативное действие на системы организма и приводит к ряду таких последствий, как:

  • пневмония;
  • дыхательная недостаточность;
  • повышение давления в легочной артерии (часто является причиной для госпитализации, даже может привести к смерти больного);
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • появление на стенках сосудов атеросклеротических бляшек (это может стать отправной точкой для развития эпилепсии) и образование тромбов;
  • развитие неполноценности бронхов;
  • легочное сердце — расширение правого желудочка сердца;
  • аритмия.

— кто рискует заболеть ХОБЛ?

Продолжительность жизни при ХОБЛ

При ХОБЛ продолжительность жизни целиком зависит от того, правильно ли определена степень тяжести заболевания и своевременно ли начато лечение.

В начале развития этой коварной болезни прогноз полного излечения весьма благоприятный: есть возможность с ней навсегда распрощаться и жить полноценно. Но далеко не все заболевшие идут к врачу с жалобой на мокрый кашель.

Ведь бронхит курильщика – это норма при длительном курении, как считают сами курящие.

Если нет соответствующей медицинской помощи, то прогноз течения заболевания неутешителен: болезнь будет только прогрессировать, это обязательно приведет больного к инвалидности. Но благодаря правильному лечению можно добиться стабилизации течения болезни. Такие люди могут прожить долгую жизнь.

Сколько живут больные с ХОБЛ, зависит от их состояния и своевременности лечения — кто-то из них живет несколько десятков лет, а кто-то гораздо меньше. На продолжительность жизни негативно влияют такие факторы, как кислородное голодание крови, наличие аритмии, нарушений в правом отделе сердца, высокого легочного давления.

Как и чем лечить болезнь

Профилактика ХОБЛ, как и любой болезни, стоит на первом месте в ее лечении.

Она предполагает соблюдение правил:

  1. Самое главное — необходимо срочно и навсегда избавиться от курения, иначе любое лечение ХОБЛ не будет эффективным.
  2. Применение респиратора для защиты органов дыхания, снижение количества вредных факторов на рабочем месте. При невозможности выполнения этих условий необходимо сменить место работы.
  3. Полноценное и полезное питание с достаточным количеством белка и витаминов.
  4. Регулярные занятия дыхательной гимнастикой, плаванием, ходьбой – не менее 20 минут в день.

Советуем почитать:  4 вида ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии)

Все перечисленное вместе с применением медицинских препаратов и народных средств улучшит состояние и сможет дать шанс на выздоровление.

Лечение препаратами

Целью медикаментозного лечения является снижение частоты обострений (именно при обострениях умирает большинство больных) и предупреждение осложнений. Обострение ХОБЛ может быть вызвано несколькими причинами: сырой прохладной погодой, респираторными инфекциями (бактериальными, вирусными). По мере развития болезни или во время обострения объем лечения возрастает.

Основные препараты:

  • Бронхолитики – основные препараты, расширяющие бронхи (к ним относятся атровент, формотерол, сальбутамол, беродуал). Наибольшей популярностью пользуется беродуал: он имеет минимум побочных эффектов. Но нельзя допускать передозировки, необходимо строго соблюдать рекомендации в инструкции. Рекомендуется контролировать частоту сердечных сокращений (ЧСС): она должна быть не более 90 ударов в минуту. Применяются бронхолитики в большинстве случаев в виде ингаляций.
  • Глюкокортикостероиды (ГКС) используются для лечения при тяжелых степенях болезни или при обострениях (преднизолон, будесонид). При тяжелой дыхательной недостаточности для купирования приступов глюкокортикостероиды вводят посредством инъекций
  • Муколитики принимают для разжижения мокроты и облегчения ее выведения (карбоцистеин, амброксол, бромгексин, АЦЦ). Используются только в случае вязкой слизи.
  • Вакцины. Проведение вакцинации против гриппа и пневмонии позволяет достаточно ощутимо снизить риск смертности. Проводят ее ежегодно перед зимним периодом.
  • Антибиотики применяют только при обострении болезни – в виде таблеток, инъекций, ингаляций.
  • Антиоксиданты уменьшают продолжительность и тяжесть обострений, но применяются длительными курсами – до полугода.

Необходимо помнить, что все препараты назначает только врач.

Хирургическое лечение

Буллэктомия. Резекция (удаление) той части легкого, которая уже не может выполнять свою функцию, позволяет уменьшить одышку, улучшить общее состояние больного.

Трансплантация эффективно повышает работоспособность больного, улучшает функционирование легких. Но минусом в применении этой операции является ее высокая стоимость и проблема с поиском донора.

Кислородотерапия

Кислородотерапия назначается или больным с четвертой степенью ХОБЛ, или при обострениях для восстановления дыхательной функции легких, или в том случае, если медикаментозное лечение заболевания не дало нужных результатов.

Важно! Кислородотерапия никогда не назначается курящим людям или подверженным заболеванию алкоголизмом.

С развитием ХОБЛ увеличивается кислородное голодание тканей. По этой причине необходима дополнительная оксигенотерапия (при насыщенности артериальной крови кислородом меньше 88%). Терапия должна продолжаться не менее 15 часов в день. Показаниями для кислородотерапии являются легочное сердце, отеки, густая кровь.

Пациенты с достаточно «терпимыми» нарушениями вентиляции легких могут себе позволить выполнение процедуры дома. Но подбор режимов проводится только специалистом.

Другие методы респираторной терапии

Перкуссионный дренаж является довольно новым методом. Он основан на подаче в бронхи небольших порций воздуха под нужным давлением и с установленной частотой. Пациент сразу же чувствует облегчение дыхания.

Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, надувание шариков, выдыхание ртом через трубочку, опущенную в воду, послужат полезным дополнением к медикаментам.

В реабилитационных центрах оказывается помощь всем больным ХОБЛ, начиная со 2-й степени тяжести.

В них проводят обучение дыхательной гимнастике, физупражнениям, а если больной принимает сеансы кислородотерапии дома, то обучают правильному их проведению.

Специалисты окажут и психологическую помощь пациентам, помогут им перейти на здоровый образ жизни, обучат, как быстро обратиться за медицинской помощью или оказать ее самостоятельно.

Народные средства для лечения ХОБЛ

Лечение ХОБЛ с помощью лекарственных сборов рекомендуется проводить совместно с медикаментами. По-другому хорошего результата от применения рецептов народной медицины не стоит ждать. Ниже приведены несложные, однако действенные народные рецепты для излечения обструктивного бронхита, могущие помочь и в терапии ХОБЛ.

Настои на травяных сборах. Их готовят, заваривая стаканом кипятка столовую ложку сбора, принимают каждый в течение 2 месяцев.

  • Взять 100 г семян льна, по 200 г цветков ромашки, липы. Настаивать полчаса. Употреблять единожды в сутки по полстакана.
  • 200 г крапивы, 100 г шалфея. Настоять примерно час. Принимать дважды в день по полстакана.
  • 300 г семян льна, по 100 г цветков ромашки, корней солодки, алтея, ягод аниса. Сбор настаивать полчаса. Пить один раз/день по полстакана.
  • Взять одну часть шалфея и по две части ромашки и мальвы. Настаивать полчаса. Употреблять два раза/день по половине стакана.
  • Одна часть льняного семени, по две части эвкалипта, цветков липы, ромашки. Настаивать полчаса. Употреблять два раза за день по половине стакана.
  • 2 ч. л. семян аниса заварить 400 мл кипятка, оставить на 20 минут для настаивания. Употребить весь настой за день в четыре приема.

Ингаляции. Для их проведения можно использовать отвары трав (ромашки, душицы, мяты, хвои), раствор морской соли, мелко порезанный лук, эфирные масла (хвойное или эвкалиптовое).

При современном уровне развития медицины есть возможность не только облегчать процесс течения хронической обструктивной болезни легких, но и предотвращать появление самой болезни.

Здоровый образ жизни, правильное питание, занятия физкультурой, респираторные упражнения помогут обеспечить положительный прогноз в излечении заболевания.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме

Источник: https://p.ke7.ru/hobl/hobl-prodolzhitelnost-zhizni/

Журнал Врача
Добавить комментарий