Диклофенак при воспалении легких

Инъекции Диклофенака для лечения воспалительных процессов | Исцеление

Диклофенак при воспалении легких

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и применяется при патологических воспалениях, сопровождаемых болевыми ощущениями и лихорадкой. Курс лечения уколами позволяет нейтрализовать воспаление и пробудить в организме защитные функции. Инструкция по применению дает возможность правильно подобрать дозу препарата при различных видах заболеваний.

Состав и форма выпуска

Раствор для уколов Диклофенак выглядит как прозрачная или желтоватая жидкость. Действующее вещество в растворе – диклофенак натрия. 1 мл раствора содержит 25 мг диклофенака натрия. Дополнительные ингредиенты:

  • N-ацетилцистеин;
  • пропиленгликоль;
  • динатрия эдетат;
  • Макрогол 400;
  • гидроксид натрия;
  • вода для инъекций.

Раствор выпускается в ампулах, в каждой из которых содержится по 3 мл раствора. Ампулы упакованы в контурную упаковку по 5 шт в каждой. Контурная упаковка, в свою очередь, содержится в картонной коробке.

Фармакокинетика

Принцип действия медикамента построен на снижении активности фермента циклооксигеназа, который является катализатором преобразования арахидоновой кислоты в простагландины, простациклины и лейкотриены. Биологически активное действие этих веществ приводит к образованию воспалительных очагов в органах и тканях организма.

Применение Диклофенака позволяет значительно купировать болевые ощущения, происходящие в результате раздражения нервных окончаний в очаге воспаления. Прекращается отек тканей и снижается степень склеиваемости тромбоцитов, что уменьшает свертываемость крови и вероятность образования тромбов.

Диклофенак оказывает положительный эффект на устойчивость слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, что необходимо для ее защиты от раздражающих факторов.

В кровеносную систему препарат поступает через 15-20 минут после укола. Концентрация препарата после распределения несколько выше в органах опорно-двигательного аппарата. Метаболизм происходит в печени, большая часть выводится из организма с мочой в виде метаболитов, а частично – при дефекации. Время полувыведения препарата составляет 3 часа.

Уколы Диклофенак – показания к применению

Сфера применения препарата достаточно обширна. Его применение при заболеваниях различных систем организма подробно рассмотрено в таблице.

Система организмаЗаболевание
Опорно-двигательный аппаратАртроз; различные виды артритов; тендовагинит; бурсит; болезнь Бехтерева;
МочеполоваяАльгодисменорея; аднексит и другие воспалительные процессы малого таза.
ЗрениеВоспаления при травмах глаза; неинфекционный конъюнктивит; снятие болевого синдрома при операциях на хрусталик.

Препарат широко применяется при различных травмах и снятия головных, зубных болей, а также при радикулите, люмбаго, миалгии и невралгии. Укол Диклофенака при болях в спине часто является практически незаменимым средством для некоторых пациентов с неврологическими заболеваниями поясничной области.

Противопоказания

Диклофенак противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст до 15 лет;
  • заболевания, связанные с нарушениями кроветворения или свертываемости крови;
  • обострение язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • беременность в III триместре;
  • лактация;
  • воспаление кишечника;
  • сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • острое функциональное нарушение работы печени или почек;
  • большая кровопотеря.

При легкой почечной и печеночной недостаточности, принимать  Диклофенак следует с осторожностью. Как и при красной волчанке, гипертензии, порфирии и в престарелом возрасте.

Побочные действия от уколов Диклофенак

Использование препарата может привести к нежелательным эффектам. Они проявляются достаточно редко, а причиной этому, как правило, является передозировка лекарственного средства или его применение при наличии противопоказаний. Возможные реакции организма на действие препарата представлены в таблице.

Виды расстройствРеакции и симптомы организма
ИммунныеАнафилактический шок; ангионевротический отек.
КроветворныеТромбоцитопения; анемия; лейкопения.
НеврологическиеУтомляемость; слабость; сонливость; нарушение памяти; мигрень.
ПсихическиеБессонница; депрессия; повышенная раздражительность; дезориентация.
ЗрительныеЗатуманенность или общее снижение зрения; неврит зрительного нерва.

В ряде случаев побочные эффекты проявляются и со стороны пищеварительной системы. Это происходит по причине блокирования ингредиентами препарата циклооксигеназы, без которой невозможна полноценная защита желудка от разрушительного воздействия кислот.

Пациента могут беспокоить боли в животе  или области эпигастрия, тошнота, рвота и диарея. Часто это происходит на фоне потери аппетита. Также возможен стоматит (воспаления в полости рта).

В случае возникновения подобных симптомов необходимо скорректировать курс лечения.

Диклофенак уколы и алкоголь: совместимость и последствия

Употребление алкоголя во время действия Диклофенака или других, подобных ему препаратов, приводит к чрезмерной нагрузке на печень.

Метаболизм действующего вещества Диклофенака происходит в печени, но именно этот орган борется и с элементами распада алкоголя.

Перегрузка печени чревата гибелью ее клеток – гепатоцитов, последствием чего будет печеночная недостаточность и сильнейшая интоксикация организма.

Нарушение процесса метаболизма составляющих Диклофенака, вследствие воздействия спиртосодержащих напитков, и последующее их накопление в организме, может также привести к поражению почек, иногда с необратимыми последствиями.

Также опасно совместное употребление Диклофенака и спиртных напитков пациентам с заболеваниями ЖКТ, при которых возможны кровотечения. Алкоголь вызывает расширение сосудов, чем провоцирует кровотечение. Обезболивающее действие препарата на этом фоне приводит к тому, что пациент не замечает тревожных симптомов. В такой ситуации высок риск геморрагического шока.

Диклофенак – инструкция к применению

Наиболее часто препарат применяется для внутримышечных инъекций. Подкожное введение запрещено, поскольку при этом существует высокая вероятность некроза жировой клетчатки. Внутривенные уколы применяются, но только в условиях стационара и при точной пропорции раствора. Ошибка дозировки может привести к некрозу сосуда.

Внутримышечные инъекции наиболее безопасны и могут применяться как в амбулаторных, так и в домашних условиях. Перед тем, как колоть Диклофенак внутримышечно, необходимо тщательно вымыть руки, а область, куда планируется ставить укол, продезинфицировать. Верх ампулы с лекарственным средством также должен быть продезинфицирован.

Набрав в шприц необходимое количество лекарства, необходимо перевернуть его иглой вверх, после чего медленно нажать на поршень. Когда выйдет весь воздух и покажется капелька жидкости, можно ставить укол. Наилучшее место для этого – верх ягодицы, так как в этом месте не проходят крупные кровеносные сосуды и нервные стволы.

Вводить иглу в мышцу нужно быстрым, но точным движением, а введение самого препарата должно быть медленным. Важно помнить, что шприц должен иметь достаточную длину, в противном случае лекарство может попасть в подкожную клетчатку.

В среднем лечение подобными препаратами проводится в течение 5-7 дней. Более точный курс лечения, как и дозировку препарата, назначает лечащий врач.

Сколько стоит Диклофенак в ампулах

Цена на препарат в различных аптечных точках зависит от производителя и региона, где расположены эти аптеки. В целом разброс цен на данный препарат колеблется в пределах 35-80 рублей за упаковку с 5 ампулами.

Чем заменить  Диклофенак

Иногда наличие того или иного сопутствующего заболевания не дает возможности назначить для лечения Диклофенак. Случается, что организм пациента не переносит только определенное вещество, присутствующее в рассматриваемом лекарственном средстве. Кроме того, препарат противопоказан детям.

Среди нестероидных противовоспалительных препаратов, наиболее близких по действию Диклофенаку, можно отметить следующие.

  1. Амелотекс. Активное вещество – мелоксикам. Как и Диклофенак, используется преимущественно при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но может быть назначен и при воспалениях других систем организма.
  2. Наклофен. Аналог Диклофенака в уколах, обладающий схожими свойствами. Эффективно борется с воспалительными процессами, снижает жар и боль. Инъекции приносят быстрое терапевтическое действие, лечение продолжается не более 2 недель.
  3. Мовалис. Применяется при артрите, остеохондрозе, болезни Бехтерева и других дегенеративных и воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы. Уколы назначаются, как правило, в начале лечения, далее терапия производится тем же препаратом в форме мазей и таблеток.

Замена препарата должна быть согласована с лечащим врачом, поскольку самостоятельно выбранное лекарственное средство может вызвать аллергические реакции или другие нежелательные эффекты.

Источник: https://prorecovery.ru/%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E-%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D1%84%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D0%BA/

Диклофенак при воспалении легких

Диклофенак при воспалении легких

Воспалительная реакция сопровождает многие заболевания организма человека. Отек тканей и медиаторы воспаления, действуют на рецепторы, вызывая боль.

Поэтому применение противовоспалительных препаратов не только уменьшает воспалительный процесс, но и снимает болевой синдром. Огромной популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные препараты, одним из представителей которых является Диклофенак натрия.

Диклофенак: инструкция

Этот препарат регулирует действие циклооксигеназы, она участвует в образовании простагландинов — медиаторов воспаления. Именно они ответственны за проявление симптомов воспалительной реакции (боль, повышение температуры, отек). Кроме того, он уменьшает миграцию лейкоцитов к очагу поражения, тем самым ограничивает его распространение.

Диклофенак обладает анальгезирующим эффектом

Диклофенак также оказывает центральное анальгезирующее действие. Механизм действия и используемые дозы, описывает инструкция препарата Диклофенак.

Показания к применению

  • Ревматология. Его назначают при заболеваниях суставов (артрозы, артриты).
  • Травматология и спортивная медицина. Диклофенак используется при травмах, повреждениях мышц, связок, переломах.
  • Неврология. Используется для лечения остеохондроза, воспалительных заболеваний крупных нервов (ишиас, радикулит).
  • Гинекология. Он уменьшает боль и кровопотерю во время менструации, оказывает благоприятный эффект при воспалении в области малого таза.
  • Отоларингология. Используется при инфекционных заболеваниях носоглотки.
  • Офтальмология. При лечении конъюнктивитов, оперативных вмешательствах и травмах глаз.

Формы выпуска

Применение Диклофенака при заболеваниях различных органов привело к разработке разнообразных форм, которые выпускаются современной фармакологической промышленностью.

Сейчас в аптеках можно приобрести Диклофенак в таблетках, в том числе пролонгированного действия, в растворах для внутримышечного введения. Выпускаются ректальные свечи с Диклофенаком. Для наружного применения используются мази, гели, пластыри, капли для глаз.

К каждой форме выпуска прилагается инструкция препарата Диклофенак, в которой подробно описаны показания, противопоказания и способ его применения.

Таблетки Диклофенак просты в употреблении

Таблетки Диклофенак просты в употреблении, назначаются в несколько приемов. Суточная доза – 150 мг для взрослых.

Детям он назначается из расчета 2 мг/кг в сутки. Пролонгированные таблетки (ретард) принимаются один раз в день. Дозу определяет врач, с учетом тяжести заболевания.

Важно: таблетки и инъекции Диклофенака натрия назначаются только врачом и проводятся под его наблюдением! О любых изменения в состоянии больного необходимо немедленно сообщать лечащему врачу, чтобы избежать осложнений, связанных с приемом препарата.

Свечи с Диклофенаком быстро растворяются, и препарат поступает в кровоток. Применяются при разных воспалительных заболеваниях (ревматических, инфекционных), особенно хорошо зарекомендовали себя в гинекологии (альгодисменорея, аднекситы). Ректальные свечи также используются для профилактики мигрени.

Глазные капли применяют в лечении инфекционных конъюнктивитов, профилактике осложнений после операции глаз, травмах глазного яблока.

Пластырь с Диклофенаком используется при ушибах, растяжениях. Наклеивается на поврежденную область и обеспечивает постепенное поступление препарата в кровь. Нельзя его применять при нарушении целостности кожи, дерматитах.

Каждая из форм выпуска препарата имеет свои недостатки и преимущества, которые следует учитывать при назначении лечения.

Диклофенак: уколы

Острые и тяжелые формы заболеваний опорно-мышечного аппарата, послеоперационный период, могут потребовать назначения Диклофенака натрия в виде инъекций. Для этого используют готовые растворы в ампулах.

В сутки назначают одну инъекцию в верхнюю наружную часть ягодицы. Раствор нужно вводить глубоко в мышцу. Избегать подкожного введения и попадания в кровеносные сосуды.

Дозу препарата назначает врач.

Показания к применению Диклофенака в виде инъекций:

  • Острые формы артритов, артрозов, остеохондроза, с выраженной болевой симптоматикой.
  • Миалгии и невралгии в остром периоде.
  • Послеоперационное обезболивание.
  • Колика (почечная, печеночная).
  • Острые проявления подагры.
  • Травмы мягких тканей, растяжения связок, ушибы.
  • Высокая температура.

Уколы Диклофенака нельзя делать длительное время

В связи с возможными осложнениями, уколы Диклофенака не стоит делать длительное время. Через 2 дня лучше заменить их таблетками.

Если Диклофенак используется с целью обезболивания, можно чередовать его введение с другими анальгетиками. Противопоказания к использованию инъекций Диклофенака такие же, как и при назначении таблеток.

Беременным, детям, не достигшим 16 лет, больным с язвенной болезнью, геморроем проктитом, а также с нарушениями крови Диклофенак не назначается!

Побочные явления при введении Диклофенака внутримышечно следующие:

  • Нарушения ЦНС. Больной может жаловаться на головные боли, нарушения сна, депрессию, ухудшение зрения и слуха.
  • Нарушения работы ЖКТ. Бывают тошнота, рвота, нарушения стула.
  • Изменения картины крови. Анемия, лейкопения, изменение агрегации тромбоцитов.
  • Нарушение функции почек и сердца. Могут появиться отеки.
  • Кожные изменения. Сыпь, кровоизлияния, зуд.
  • Абсцесс или некроз в месте инъекции.

При внутримышечном введении Диклофенака препарат проникает в кровь и его действие проявляется быстрее, но в то же время вероятность возникновения осложнений возрастает.

Диклофенак: мазь

Эта форма выпуска удобна для местного использования. Кроме мази, препарат выпускается в виде геля и крема. При нанесении мази на кожу Диклофенак проникает в близлежащие ткани и скапливается в них.

Применение мази исключает передозировку препаратом

Небольшая всасываемость практически исключает передозировку препарата, это значительно увеличивает возможность его применения для лечения воспалительных заболеваний позвоночника и суставов, травм.

Дозировка зависит от процентного содержания Диклофенака, и размера области его нанесения. Обычно 2–4 гр мази наносится тонким слоем и втирается в кожу.

Необходимо быть осторожным и не допускать попадания препарата на слизистые. После нанесения руки нужно хорошо вымыть. В сутки можно повторять процедуру 3–4 раза.

Противопоказано применение мазей и гелей с Диклофенаком у беременных в последнем триместре и у детей до 6 лет. С осторожностью нужно использовать препарат у лиц с повышенной чувствительностью к нему.

Мазь или гель можно наносить только на неповрежденную кожу, запрещается их применение на открытых ранах. Курс лечения не должен длиться более двух недель.

Побочные эффекты от применения мази или геля могут носить местный характер (экзема, контактный дерматит, фотосенсибилизация), а также системное распространение (бронхоспазм, ангионевротический отек, аллергическая сыпь).

Мазь и гель с Диклофенаком натрия наиболее безопасные формы выпуска препарата для назначения больным, имеющим частичные противопоказания к его применению.

Отзывы

Пациенты, которым препарат назначался в виде инъекций, отмечали уменьшение болей в течение 20–30 минут. Так как при этом он постепенно поступает в кровяное русло, его эффект сохраняется на протяжении суток.

При приеме таблеток внутрь обезболивание наступает только через 1,5-2 часа.

Продолжительность действия тоже ниже, примерно 6–8 часов. Это требует повторного приема таблеток.

Отличается по действию Диклофенак ретард, который назначают один раз в сутки. Но у некоторых пациентов обезболивание приходит раньше, потому приходится принимать дополнительную дозу препарата.

Побочные эффекты включают в себя явления диспепсии

Из побочных действий чаще возникают диспептические явления. Наблюдается сонливость, головокружение, что требует осторожности в использовании при вождении автотранспорта. Нередко отмечаются аллергические реакции, а также боль, жжение в области внутримышечного введения препарата.

В аптеках можно найти много аналогов Диклофенака натрия (Вольтарен, Ортофен, Диклак), несмотря на то, что они содержат одно и то же действующее вещество, пациенты отмечают различие в уровне обезболивания при их использовании.

Особое внимание требует назначение Диклофенака больным, с сопутствующими заболеваниями, так как он может взаимодействовать с другими лекарственными средствами и менять их эффективность.

Отмечалось снижение действия антигипертензивных средств и диуретиков, увеличение концентрации дигоксина в организме, изменялось содержание глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. Все это могло привести к осложнениям.

Эффективность лечения Диклофенаком отличается у разных пациентов, поэтому при его назначении нужен индивидуальный подход к каждому больному.

Диклофенак при артрозе

Диклофенак незаменим при лечении артроза

Хороший противовоспалительный и анальгезирующий эффект Диклофенака сделал его незаменимым при лечении артрозов.

Можно использовать внутримышечное введение препарата, таблетки, мази или гели. Дозу и метод введения определяет врач. Обычно после приема боль исчезает, воспалительные процессы уменьшаются. Движение в суставе становится менее болезненным.

Наиболее безопасно применение при артрозах мазей и гелей. Если при их использовании в течение двух недель, боль в суставе продолжает беспокоить, то препарат необходимо заменить.

Диклофенак не восстанавливает органические повреждения суставов, он только снимает боль, и уменьшает воспаление в них! Его бесконтрольный длительный прием может вызвать осложнения.

Лечение артроза должно быть комплексным, поэтому после снятия острого воспаления назначают хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую поверхность суставов, и физиотерапию.

Физиотерапевтические методы лечения (ультразвук, лазеротерапия, ванны с родоном и сероводородом) также снижают болезненность, и позволяют уменьшить количество применяемых нестероидных противовоспалительных препаратов и других анальгетиков.

При лечении артроза Диклофенак оказывает симптоматическое действие, а не устраняет причину заболевания.

Более подробно об артрозе вы сможете узнать из предложенного видео.

Диклофенак – сильный препарат противовоспалительного действия нестероидного типа. Он может помочь в лечении больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, уменьшить боль, снизить температуру тела, но также имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Принимать его можно только после назначения врача и под его контролем.

Поскольку он и его аналоги отпускаются без рецепта, многие не понимая механизма воздействия его на организм, ориентируются на советы знакомых и занимаются самолечением. Это опасно для здоровья, особенно если учесть возможные побочные эффекты.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читайте о здоровье:

Источник: http://magestic-fly.ru/diklofenak-pri-vospalenii-legkih/

Какие уколы назначают при пневмонии у взрослых и детей

Диклофенак при воспалении легких

Лекарственная терапия пневмонии включает в себя назначение препаратов, воздействующих непосредственно на возбудителя, а также комплекс патогенетических и симптоматических средств, призванных уменьшить и нивелировать клинические проявления заболевания. Здесь мы рассмотрим основные лекарственные препараты, назначаемые при воспалении легких перорально (через рот в виде таблеток, капель, сиропов) и инъекционно (уколы, внутримышечные и внутривенные инъекции).

Антибиотики

Антибактериальные препараты, назначаемые при воспалении легких, подразделяются на несколько групп в зависимости от их механизма действия:

  1. Бактерицидные – оказывают воздействие на патогенные микроорганизмы, вызывая их гибель. К этой группе можно отнести пенициллины, как простые, так и защищенные, цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы.
  2. Бактериостатические – механизм их действия связан с подавлением роста и размножения возбудителей пневмонии. Те микроорганизмы, которые к началу лечения бактериостатиками уже имеются в легочной ткани, не погибают от препарата. С ними борется организм пациента. К этой группе относятся макролиды, тетрациклины, левомицетин, клиндамицин и линкомицин.

Какие именно антибиотики нужно принимать, решает лечащий врач исходя из данных клинической картины и результатов лабораторной диагностики.

  1. Если ваш возраст менее 60 лет, помимо пневмонии у вас нет никакой сопутствующей патологии (например, сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы с явлениями сердечной недостаточности и др.) и имеется достаточно благополучная картина по результатам обследования, вам может быть рекомендован амбулаторный режим лечения заболевания. При этом, если вы хорошо переносите антибиотики, редко и только по делу их применяете, скорее всего вам назначат «Амоксиклав» («Аугментин») или «Азитромицин» («Сумамед») перорально, т.е. в виде таблеток (для детей в виде суспензии). Дети до 3 лет в эту категорию пациентов не входят, их, как правило, госпитализируют при любой тяжести заболевания.
  2. Взрослым возраста более 60 лет, у которых имеется хроническая сопутствующая патология, способная затруднить выздоровление и/или обостриться на фоне имеющегося воспаления легких, могут рекомендовать госпитализацию в стационар. Данную группу пациентов по рекомендациям Российского респираторного общества можно вести амбулаторно, но все-таки многие лечащие доктора перестраховываются. Из антибиотиков этой категории пациентов в качестве стартового рекомендуют «Амоксиклав» («Аугментин»), «Азитромицин» («Сумамед»), «Цефтриаксон», «Спарфлоксацин» или «Левофлоксацин». Их могут назначить как в виде таблеток, так и в виде инъекций.
  3. При тяжелом течении заболевания у любых категорий населения, при возрасте больного старше 70 лет, при наличии социальных показаний (бомж, алгоколик, одинокий пожилой, плохие жилищные и материальные условия) однозначно требуется госпитализация в стационар и применение антибиотиков в инъекционных формах.

Ниже в таблице более подробно указана информация о том, какие антибиотики применяются в разных ситуациях у детей и взрослых, а также возможные способы их назначения. Конечно же, она содержит информацию только о самых популярных и часто назначаемых антибиотиках.

Начиная с «Цефтазидима» и до «Меропенема» идут антибактериальные препараты резерва. Что это такое? Препараты резерва – это антибиотики, которые ни в коем случае не должны применяться для лечения простых бактериальных инфекций любой локализации, они специально «оставлены» медиками для терапии тяжелых состояний, сепсиса, профилактики послеоперационных осложнений.

Если Вам предложена терапия данными препаратами на фоне легкой и средней степени тяжести воспаления легких, откажитесь, оставьте их в резерв «на всякий случай», никто не застрахован в будущем от оперативных вмешательств.

Таблица 1 – Препараты для лечения воспаления легких у взрослых и детей.

Наименование антибиотика и его группаКогда обычно назначаются при пневмонииКому назначают
Амоксициллин + клавулановая кислота (торговые названия: «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав солютаб») – защищенный аминопенициллинПрепарат первого ряда в качестве эмпирической терапии и/или при доказанной чувствительности возбудителей к нему. Типичная пневмония: пневмококк, гемофильная палочка, вирусно-бактериальная пневмония легкого теченияВзрослые, дети
Цефтриаксон», «Цефотаксим» – два препарата цефалоспоринов третьего поколенияТипичная пневмония средней степени тяжести: пневмококк, стрептококк, энтеробактерии. Кишечная палочка и клебсиелла, как правило, устойчивы. Может быть препаратом первого ряда при реакции со стороны ЖКТ на амоксиклав и макролиды, противопоказаниях к приему макролидов, а также при доказанной чувствительности возбудителяВзрослые, дети
Амоксициллин + сульбактам (торговое название: «Трифамокс ИБЛ») – защищенные пенициллиныМожет быть использован в качестве препарата первого ряда вместо амоксиклава. Типичная пневмония: пневмококк, гемофильная палочка, вирусно-бактериальная пневмония легкого теченияВзрослые, дети
Азитромицин («Сумамед», «Азитрокс», «Азитрал», «Зитролид», «Хемомицин») – макролидМожет быть препаратом первого ряда при непереносимости пенициллинов, особенно хорош при атипичной пневмонии, пневмонии на фоне ОРВИ. Возбудители: микоплазмы, хламидии, гемофильная палочка, легионеллы, хуже влияние на стрептококки и стафилококкиВзрослым в/в и таблетки, суспензия детям
Наименование резервного препарата, группаПоказания
«Цефтазидим» – цефалоспоринВ отличие от «Цефтриаксона» имеет хорошую антисинегнойную активность, в связи с чем может применяться в качестве препарата резерва при тяжелых пневмониях, нозокомиальных пневмониях
Тикарциллин/клавуланат («Тиментин») – защищенные пенициллиныПрепарат резерва, применяется при доказанной чувствительности к нему возбудителей. Пневмония типичная тяжелого течения, а также осложненная эмпиемой, гнойным плевритом, абсцедированием. Возбудитель: стафилококк, стрептокк, кишечная палочка, клостридии, клебсиелла, синегнойная палочка
«Спарфлоксацин» («Спарфло») – фтохинолоны третьего поколенияАльтернативный антибиотик, препарат резерва. Широкий антимикробный спектр, атипичные возбудители, пневмококк, стафилококк, синегнойная палочка, другие грамотрицательные микроорганизмы. Назначается при непереносимости препаратов первой линии, при тяжелой пневмонии, при осложненной пневмонии, а также при устойчивости возбудителя к препаратам первого ряда
«Левофлоксацин» («Таваник», «Левофлокс», «Левостар», «Элефлокс», «Ремедиа») – фторхинолоны третьего поколения
«Имипенем (торговые названия: «Аквапенем», «Гримипенем», «Тиенам») – карбапенемыПрепараты резерва, назначаются при осложненных пневмониях, тяжелых пневмониях, сепсисе, при лекарственной устойчивости к антибиотикам первой линии, широкий спектр действия на микроорганизмы
«Меропенем» –карбапенемы

Далее хочется отметить те антибиотики, которые не следует использовать для лечения воспаления легких в силу высокой степени лекарственной устойчивости наиболее популярных возбудителей:

  1. Простые пенициллины: «Пенициллин», «Бициллин», «Оксациллин», «Ампициллин».
  2. Цефалоспорины первого-второго поколения: «Цефалексин», «Цефазолин», «Цефамезин».
  3. Фторхинолоны первого-второго поколения – «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Налидиксовая кислота».

Также хочется отметить еще один важный момент: нельзя самостоятельно назначать себе антибактериальную терапию. Это связано в большей степени не с ее побочными эффектами, а с формированием устойчивости микроорганизмов к антибактериальным препаратам. На текущий момент это одна из важнейших проблем в медицине.

Таблица 2 – Препараты первого ряда для лечения воспаления легких у взрослых и детей.

Наименование препаратаСхема назначения антибиотика
Амоксициллин + клавулановая кислотаДетям до 12 лет – 40 мг/кг/сут. за три приема, каждые 8 часов, в виде суспензии или в/в капельно. Взрослым – 500 мг + 125 мг каждые 8 часов в таблетированной форме или в/в капельно. Форма выбирается в зависимости от тяжести состояния и индивидуальной переносимости
«Цефтриаксон»Взрослым в/м по 1 000 мг каждые 12 часов, развести в растворе новокаина для инъекций. Детям в среднем 50 мг/кг/сут. в два введения
Амоксициллин + сульбактамВзрослым в/м инъекции, колоть 3 раза/сут. по 1 000 мг в пересчете на амоксициллин, детям 40-60 мг/кг 3 раза в сутки
«Азитромицин»500 мг в/в капельно медленно (антибиотик нельзя колоть в/м) 1 раз/сут. – 3 дня, затем еще 3-4 дня в таблетированной форме в той же дозе (при легкой форме пневмонии препарат применяется только в виде таблеток). Для детей разрешены лишь суспензии 100 мг/5 мл, 10 мг/кг в сутки однократно, курс – 5 дней

Препараты от кашля и другие средства

Патогенетическая и симптоматическая терапия воспаления легких включает в себя следующие лекарственные препараты:

  1. Терапия кашля. Здесь используются отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты. Наиболее часто назначаемые в силу их высокой эффективности: «Амброксол» («Лазолван», «Амбробене», «Халиксол»), «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». У детей также хорошо себя зарекомендовали «Бромгексин», сиропы от кашля («Бронхикум», «Доктор Мом»). Препараты от кашля назначаются не просто так, а в соответствии с клинической картиной пневмонии. Прием их осуществляется через рот в виде таблеток, сиропов, а также в виде ингаляций через небулайзер.
  2. Бронходилататоры в виде ингаляций. Некоторые пневмонии протекают с синдромом бронхообструкции (особенно актуально у детей до 3 лет, курящих, при воспалении легких на фоне ОРВИ: парагриппа, гриппа, у больных с бронхиальной астмой). Данный синдром проявляется экспираторной одышкаой, затруднением выдоха, сухими свистящими хрипами по всей поверхности легких и способен ухудшить течение пневмонии.
  3. НПВС: у взрослых чаще применяются нимесил перорально, диклофенак в виде внутримышечных инъекций, реже сочетание анальгина с димедролом в качестве литической смеси внутримышечно. Цель назначения НПВС при воспалении легких – жаропонижающий эффект и противовоспалительное действие препаратов этой группы. У детей из НПВС чаще используются парацетамол и ибупрофен как самые безопасные.
  4. Противовирусные препараты: интерфероны (виферон, гриппферон, генферон) и индукторы интерферонов (циклоферон) назначаются при вирусных и вирусно-бактериальных пневмониях (ОРВИ, цитомегаловирус), пневмониях, обусловленных микоплазмами и хламидиями.
  5. Иммуномодуляторы и адаптогены: «Имунофан», «Иммунал», «Рибомунил» и пр. Следует отметить, что адекватных фармакологических исследований, доказывающих эффективность применения препаратов данной группы, не проводилось. Однако их все же назначают. Например, считается, что экстракт алоэ в ампулах для в/м введения способствует более быстрому заживлению, восстановлению функции легочной ткани.

Основные схемы инъекционных лекарственных средств, направленных на патогенез при воспалении легких, отражены в таблице ниже.

Наименование препарата, группаПоказанияСпособ применения и дозировка
«Диклофенак» – НПВСВыраженный болевой синдром при пневмонии, гипертермия выше 39 градусовВзрослым 75 мг/сут. в/м, 5 дней
«Циклоферон» – индуктор интерферонаПневмония, связанная с ОРВИ, ЦМВ, герпесом, хламидиями, микоплазмами или на фоне иммунодефицитных состоянийВзрослым 0,25 г – 10 инъекций в/м или в/в, детям 6-10 мг/кг в/м или в/в – 10 инъекций
«Имунофан» – иммуномодуляторПри пневмонии на фоне ОРВИ, хламидийной или микоплазменной этиологии, сепсисеВзрослым 1 раз через 3 дня, всего 8 штук. Разовая доза 50 мкг (1 ампула)
Алоэ, экстракт – адаптогенЛюбая форма пневмонии, кроме тяжелой1 ампула п/к, 1 раз/сут., курс – 10 инъекций
«Полиоксидоний» – иммуномодуляторПневмония на фоне ОРВИ, иммунодефицита, бронхообструкцииВ/м или в/в взрослым 6 мг/кг, порошок растворяют в физрастворе или воде для инъекций, 3 дня подряд, а затем через день. Всего 10 инъекций. Детям с 6 мес. интраназально

Загрузка…

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/lechenie-profilaktika/ukoly-pri-vospalenii-legkih-up.html

Какие назначают уколы при воспалении легких

Диклофенак при воспалении легких

Что колят детям и взрослым?

Терапевтическое лечение пневмонии всегда включает в себя фармакологические препараты, воздействующие напрямую на возбудителя, а также комплекс симптоматических и патогенетических средств, назначение которых заключается в уменьшении и нивелировании клинических проявлений болезни.

При пневмонии лечение не обходится без применения не только таблеток, но также и фармакологических препаратов, которые вводятся путем инъекций. Уколы от воспаления легких пациент может получать в домашних условиях, если для госпитализации нет строгих показаний.

Антибактериальная терапия

Препараты антибактериального характера, которые назначаются при воспалительных процессах легочных тканей, подразделяются на некоторые группы, согласно их механизмам воздействия – на бактерицидные и бактериостатические. Бактерицидные антибиотики воздействуя на патогенные микроорганизмы, приводят их к гибели.

Конкретно, антибактериальные бактерицидные фармакологические препараты подразделяются на такие подвиды:

  • пенициллины, простые и защищенные;
  • цефалоспорины;
  • карбапенемы;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды.

Бактериостатические антибиотики подавляют рост и размножение патогенной микрофлоры: они делают так, что с ними справляется иммунитет пациента.

Какие инъекции ставят при воспалении легких.

Внимание! Антибиотики при пневмонии у взрослых рекомендуют использовать в форме инъекций. Такой способ применения позволяет добиться скорейшего выздоровления.

К категории бактериостатиков относятся такие антибиотики:

  • макролиды;
  • Линкомицин;
  • Клиндамицин;
  • тетрациклины;
  • Левомицетин.

В зависимости от потребностей и возбудителя подбирается группа препаратов и их способ применения, наиболее часто при воспалении легочных тканей выбирают инъекционный тип.

Выбор подходящего препарата

Определяет необходимый антибактериальный препарат, исключительно лечащий специалист, который ориентируется на конкретную клиническую картину, а также руководствуется индивидуальными показателями организма пациента. Также, не последнюю роль в подборе лекарства играют результаты диагностирования.

Основными критериями подбора антибиотика выступают такие:

  1. Когда возраст пациента не достигает 60 лет, и кроме пневмонии не обнаружено сопутствующих заболеваний, к примеру – диабета сахарного, патологий сердечнососудистого характера и прочих, картина течения воспалительного процесса благоприятная, может допускаться амбулаторное лечение. В домашних условиях наиболее часто прописываются такие препараты антибактериального воздействия, как Азитромицин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин.
  2. При возрасте более 60 лет, при наличии сопутствующих патологий хронического характера, которые могут усложнить процесс выздоровления либо обостриться на фоне присутствующего воспаления легких, может потребоваться лечение в условиях стационара. При таких обстоятельствах назначаются антибиотики Азитромицин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Спарфлоксацин. Форму введения определяет лечащий врач, она может носить как пероральный характер, так и инъекционный.
  3. При тяжелом протекании патологии у пациентов любой возрастной категории, особенно старше 70 лет из-за социальных показаний, то есть – лица без определенного места проживания, алкоголезависимый, одинокий пожилой, при плохих жилищных либо материальных условиях, госпитализация рекомендована в любом случае, а антибактериальные препараты применяются в форме инъекций.

Порошок для приготовления раствора

Кроме указанных, имеются и прочие антибактериальные препараты, которые в различных формах используются в рамках терапевтического лечения воспалительных процессов легочных тканей.

В каких случаях рекомендуются инъекции?

Внимание! Какие уколы колют при воспалении легких, зависит от тяжести протекания патологии. Длительность курса применения антибактериальных средств инъекционной формы определяется индивидуально.

в этой статье ознакомит читателей с принципами лечения пневмонии.

Антибактериальные препараты, наиболее часто назначаемые при пневмонии

Имеются некоторые препараты, которые чаще других назначаются при пневмонии. Часть из них относится к препаратам резерва.

К стандартным препаратам, которые назначаются для лечения воспалительных процессов легких для детей и взрослых относятся такие:

  1. Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, представленные Амоксиклавом, Аугментином, Флемоклавом солютаб. Назначаются при типичных пневмониях, спровоцированных пневмоокком и гемофильной палочкой. Также лечатся вирусно-бактериальные пневмонии. Препараты относятся к первому ряду и используются для эмпирической терапии и/или при диагностированной чувствительности болезнетворных бактерий к нему.
  2. Цефтриаксон либо Цефотаксим,цефалоспорины третьего поколения – применяются при типичных пневмониях средней тяжести течения, могут выступать препаратами первого ряда при реакциях со стороны ЖКТ на макролиды и Амоксиклав, а также при подтвержденной чувствительности.
  3. Амоксициллин в совмещении с сульбактамом, Трифамокс ИБЛ, относящийся к защищенным пенициллинам – применяется в качестве медикамента первого ряда на замену Амоксиклава. Используется при типичной пневмонии, спровоцированной гемофильной палочкой, пневмококком и при вирусно-бактериальном воспалении с легким течением.
  4. Макролиды, Азитромицин, то есть Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Хемомицин (на фото) – может выступать в качестве медикамента первого ряда при имеющейся непереносимости пенициллинов, особенно отмечается его позитивный эффект при атипичных пневмониях. Возбудители, с которыми могут справиться эти препараты: легионеллы, микоплазмы, гемофильная палочка, хламидии (см. Пневмония и хламидиоз: где связь?). Более слабо воздействуют на стафилококки и стрептококки.

Важно! Уколы при воспалении легких могут применяться в педиатрии, в случае если пероральный прием лекарственных средств недопустим или неэффективен.

Когда требуется применение антибиотиков в форме инъекций.

Препараты резервного назначения, которые используются при несостоятельности прочих антибиотиков:

  1. Цефалоспорины, представленные Цефтазидим – в сравнении с Цефтриаксоном показывает хорошую антисинегнойную активность, благодаря чему его возможно применять в качестве препарата резерва в ходе лечения тяжелых пневмоний и нозокомиальных воспалениях легких.
  2. Тикарциллин с клавунатом, защищенные пенициллины, препарат – Тиментин – используется при подтвержденной восприимчивости к нему возбудителя. Применяется при типичной пневмонии тяжелого течения, а также при осложнении эмпиемой, плевритом гнойным, абсцедированием при возбудителях стрептококке, стафилококке, кишечной палочке, клебсиелле, клостридии, синегнойной палочке.
  3. Спарфлоксацин, Спарфло, Таваник, Левофлокс, Элефлокс, Левостар, Ремедиа, относящиеся к фторхинолонам третьего поколения – является альтернативным антибиотиком резервной группы. Имеет расширенный антимикробный спектр воздействия, применяется при атипичных возбудителях, пневмококке, синегнойной палочке, стафилококке и прочих грамотрицательных патогенах. Может быть использован при непереносимости медикаментов первой линии, патологиях с тяжелым течением, осложненной пневмонии, при выявленной устойчивости возбудителя к первоочередным АБ. Инструкция регламентирует достаточный перечень побочных эффектов.
  4. Имипенем, Аквапенем, Тиенам, Гримипенем, Меропенем, относящиеся к карбапенемам – применяются при осложненных пневмониях, а также при патологиях с тяжелым течением, сепсисом и при возникшей лекарственной устойчивости возбудителя к антибиотикам первой линии. Характеризуется широким спектром воздействия на патогены.

Когда предлагается терапия с использованием перечисленных антибактериальных препаратов, относящихся к резервной группе в рамках лечения пневмонии легкой и средней тяжести, их применять не рекомендуется, так как после они становятся малоэффективными. Данное аргументируется тем, что они широко используются при хирургических вмешательствах, надобность в которых может возникнуть у любого человека.

Препараты при воспалении легких могут вводиться внутривенно или внутримышечно.

Препараты, применяемые в инъекционной форме

Симптоматическая и патогенетическая терапия при воспалении легочных тканей включает себя кроме антибактериальной группы фармакологических препаратов также и средства других направленностей, которые могут вводиться инъекционным методом. Тем не менее, препараты, которые относятся напрямую к терпи кашля не применяются в виде инъекций, чаще они вводятся в организм ингаляционным путем либо перорально.

К таким инъекционным препаратам относятся следующие:

  • нестероидные противовоспалительные медикаменты, иначе – НВПС;
  • противовирусные медикаменты;
  • адаптогены и иммуномодуляторы.

Среди НВПС наиболее часто в терапии воспаления легких применяются такие препараты:

  • Диклофенак – внутримышечные инъекции;
  • Нимесил – пероральный прием при невыраженном болевом синдроме;
  • Анальгин с Димедролом, как литическая смесь для внутримышечного введения.

НПВС назначаются в качестве препаратов, которые оказывают жаропонижающее воздействие и противовоспалительное действие при пневмониях. В рамках терапии пневмонии у пациентов детской возрастной группы применяются Парацетамол с Ибупрофеном, так как они признаны наиболее безопасными.

Нимесил может использоваться при выраженном болевом синдроме.

Противовирусные препараты – интерфероны и индукторы интерферонов назначаются при следующих заболеваниях:

  • пневмониях вирусного характера;
  • пневмониях вирусно-бактериального характера;
  • пневмониях хламидийного характера;
  • пневмониях, спровоцированных микоплазмами;
  • ОРВИ;
  • заболеваниях, обусловленных цитомегаловирусом.

К препаратам противовирусного характера относятся такие:

  • Виферон;
  • Гриппферон;
  • Генферон.

Среди индукторов интерферонов назначается Циклоферон.

Каких-либо фармакологических исследований, которые возможно было бы назвать авторитетными по поводу степени позитивного воздействия иммуномодуляторов и адаптогенов при воспалительных процессах легочных тканей не проводилось. Но, их также назначают в рамках терапии пневмонии.

Принято считать, что экстракт алоэ в ампулах, предназначенных для внутримышечного введения, способствует более стремительному заживлению и восстановлению полной функциональности легочных тканей после воспаления.

Какой препарат, и в каких случаях применяется при пневмонии

Имеются некоторые основные схемы, на которые ориентируются при назначении и применении определенных препаратов.

В целом, препараты при пневмонии назначаются следующим образом и применяются в дозировках, рассмотренных в таблице:

Препараты, которые могут назначаться при пневмонии
Лекарственная группаКак используется
Нестероидные противовоспалительные препаратыДиклофенак назначается при выраженной болезненности при воспалении легких, а также при температуре, которая превышает 39 градусов. Взрослым показано по 75мг/сутки, вводится внутримышечно на протяжении 5 суток.
Индуктор интерферонаЦиклоферон назначается при пневмонии, имеющей связь с ОРВИ, герпесом, хламидиями, ЦМВ. Взрослым вводится 10 инъекций по 0.25г в/м либо в/в. В детском возрасте показано по 6-10мг/кг, также 10 инъекций путем в/м либо в/в введения.
ИммуномодуляторИмунофан назначается при пневмонии, которая возникла на фоне ОРВИ, микоплазменного либо хламидийного заражения, сепсиса. Взрослым требуется вводить 1 раз через 3 суток, показано 8 инъекций. Разовая дозировка составляет 50мкг, то есть 1 ампула.
АдаптогенЭкстракт Алоэ назначается при любой форме пневмонии, за исключением тяжелого течения. Применяется 1 ампула, 1 раз в 1 сутки, курс составляет 10 инъекций.
ИммуномодуляторПолиоксидоний назначается при воспалении легких, возникшем на фоне ОРВИ, при иммунодефиците, бронхообструкции. Вводится взрослым в/м либо в/в, по 6мг/кг, порошок растворяется в физрастворе или воде. Вводится 3 подряд, далее промежуток в 1 сутки. Всего требуется 10 инъекций. В детском возрасте вводят интраназально с 6 месяцев.

Экстракт алоэ для инъекций

Самостоятельно назначать себе какое-либо средство запрещено, так как их бесконтрольное использование может приводить к разнообразным негативным последствиям, особенно данное касается препаратов антибактериального, противовирусного спектра воздействия и НПВС.

Какие уколы делают при воспалении легких, подскажет специалист. Самостоятельное назначение подобных медикаментозных препаратов – недопустимо. Цена такого воздействия может быть высока – как минимум усугубление состояния пациента, спровоцированное неадекватной терапией.

Оцените качество статьи. Мы хотим стать лучше для вас Нравится статья 0 Загрузка…  

Источник: https://uPulmanologa.ru/terapiya/medikamentoznoe/ukoly-pri-vospalenii-legkih-317

Журнал Врача
Добавить комментарий