Циннабсин и синупрет

Обзор лекарств, применяемых при лечении гайморита, и отзывов об их эффективности

Циннабсин и синупрет

Гайморит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух, которое чаще всего вызвано бактериальными и вирусными патогенами. Гайморит лечат антибиотиками широкого спектра действия, стероидными противовоспалительными средствами или ингаляциями солевым раствором.

Лекарства, которыми следует лечить гайморит у взрослого человека

Большинство острых гайморитов вызваны респираторными вирусами. Вначале образуется прозрачная, а позже вязкая слизь из носа, которая может проникать через воздушные каналы в полости в околоносовые пазухи. В зависимости от возбудителя болезни, назначают либо симптоматические, либо этиотропные средства.

Можно ли вылечить без антибиотиков

Чтобы ответить на вопрос, можно ли вылечить гайморит без антибиотиков, требуется консультация врача и подробное обследование пациента. В большинстве случаев гайморит развивается в виде бактериального процесса (первичного или осложненного). Поэтому антибиотики назначают почти всегда.

Недорогие средства

Наиболее дешевое антибактериальное лекарство пенициллинового ряда от гайморита — Амоксициллин. Дозировка устанавливается лечащим врачом.

Самые эффективные и недорогие сосудосуживающие лекарства от гайморита:

· Називин;

· Мирамистин;

· Ксилен;

· Риностоп.

Как принимать Диоксидин

Диоксидин — противомикробный препарат, который используется для лечения бактериального острого или хронического гайморита. Препарат эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также грибов.

В каких случаях назначают

Диоксидин ингибирует рост всех видов грамотрицательных бактерий. Наибольшая активность наблюдалась в отношении Enterobacteriaceae по сравнению с неферментирующими грамотрицательными бактериями. Активность Диоксидина в отношении грамотрицательных бактерий и грибков была ниже.

Результаты показали, что использование Диоксидина в качестве антимикробного средства для местного применения целесообразно при лечении грамотрицательных бактериальных инфекций гайморовых пазух.

Дозировка

В клинической практике применяют 1% раствор Диоксидина в нос взрослому в дозировке 10—50 мл. В гнойную полость вводят от 10 до 50 мл раствора через катетер, дренажную трубку или шприц. Максимальная суточная дозировка лекарства при гайморите у взрослых — 70 мл.

Ингаляции через небулайзер

Физиологический или гипертонический солевые растворы увлажняют слизистые оболочки и поддерживают регенерацию ресничного эпителия. Чтобы узнать, с каким лекарством делают ингаляции при гайморите небулайзером, рекомендуется выявить первопричину гайморита.

Размер частиц, необходимый для аэрозольной терапии верхних дыхательных путей, составляет от 5 до 10 мкм. Поскольку соль не является летучей, препараты электрически распыляются. Для лечения придаточных пазух носа у детей и взрослых можно использовать специальные небулайзеры. Какой небулайзер при гайморите и какое лекарство использовать, поможет определить отоларинголог.

Если устройство используется только одним пациентом, достаточно процедуры, описанной в руководстве для очистки и удаления остаточной влаги из системы распылителя. Сам распылитель должен быть разобран после каждого использования на отдельные части и очищен теплой водопроводной водой и моющим средством. Небулайзер можно дезинфицировать кипячением в течение 15 минут.

Обзор отзывов

Положительные отзывы о том, чем лечить гайморит у взрослых лекарствами, обычно касаются антибактериальных, противоотечных и растительных средств. Отзывы об эффективных лекарствах от гайморита носят субъективный характер. Решение о назначении препаратов принимает врач.

Мирамистин

Мирамистин обладает доказанной клинической эффективность и помогает пациентам в борьбе с бактериальным гайморитом. Невысокая стоимость — преимущество. Мирамистин не имеет неприятного запаха, вкуса и эффективно дезинфицирует, как сообщают пациенты. Отзывы о Мирамистине при гайморите положительные, однако у некоторых возникают побочные эффекты в виде боли в горле или раздражения.

Протаргол

Протаргол — протеинат серебра, который из-за бактерицидных свойств использовался для лечения гонореи и других инфекций до открытия антибиотиков. Отзывы о Протарголе при гайморите в основном положительные, однако у некоторых пациентов возникает головная боль или покраснение глаз.

Протаргол отпускается без рецепта. Пациенты отмечают невысокую стоимость лекарства. Капли с лекарством темно коричневые с практически полным отсутствием неприятного запаха.

Левомеколь

Левомеколь — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Отзывы об эффективности Левомеколя при гайморите положительные. После нанесения мази пациенты ощущают эффект примерно через 1,5—2 часа. Мазь не имеет специфического запаха и не раздражает слизистую оболочку. Также пациенты отмечают относительную невысокую стоимость препарата.

Флуифорт

Флуифорт — препарат, который используется в качестве муколитического средства при сильном кашле или гайморите.

Отзывы о Флуифорте при гайморите в основном положительные, однако иногда препарат вызывает небольшое раздражение в горле.

При регулярном применении первые противокашлевые эффекты от лекарства, как отмечают пациенты, появляются в течение 4—5 дней. Из недостатков — относительно высокая стоимость препарата.

Синуфорте

Синуфорте — лекарство на травах от гайморита, которое применяют для усиления выделения мокроты. Порошок растворяется быстро и без осадка, как отмечают пациенты.

Распылитель у спрея довольной хороший — нос тоненький, что позволяет протолкнуть наконечник глубже в носовой ход. Препарат распыляется равномерно по слизистой оболочке.

Из положительных эффектов пациенты отмечают быстрый эффект. Недостаток — высокая цена.

Что лучше — Синупрет, Геломиртол или Циннабсин

Синупрет содержит вербену, корень горечавки, бузину, щавель и цветки первоцвета в виде порошка или экстракта. Области применения — хронический и острый гайморит. Капли и сок содержат этанол. Отхаркивающий эффект был подтвержден в рандомизированном исследовании.

Геломиртол — растительный лекарственный препарат, который состоит из эвкалиптового масла, миртового масла лимонного масла и сладкого апельсинового масла. Лекарственный препарат содержит 25% цинеола и 6,7% (+)-α- пинена. Препарат оказывает отхаркивающее и противоотечное действие, поэтому используется при гайморите.

Чтобы определить, что лучше — Синупрет или Геломиртол при гайморите, можно рассмотреть количество имеющихся исследований о препаратах.

Существует около 100 доклинических исследований фармакодинамики, фармакокинетики и токсичности Геломиртола, а также 27 клинических испытаний с участием примерно 6200 пациентов.

4 из исследований соответствовали международным стандартам GCP (Good Clinical Practice).

Синупрет — плохо изученный препарат с относительно слабой муколитической активностью.

Сравнение баллов по сумме симптомов у участников исследования показало статистически значимое превосходство Геломиртола и эфирного масла над пациентами, получавшими плацебо. После этой фазы лечения антибиотики требовались реже в группе миртола, чем в группе плацебо (23% против 40%).

Основываясь на научной литературе, некоторые медицинские общества рекомендуют использовать Геломиртол при гайморите, а также при хроническом бронхите. Поскольку Синупрет плохо изучен, он не рекомендуется в качестве препарата первого выбора.

Циннабсин — гомеопатический препарат с недоказанной клинической эффективностью, который используется для симптоматической терапии гайморита. Рандомизированные исследования по эффективности препарата отсутствуют.

Что лучше — Циннабсин или Синупрет — определяется специалистом. Однако гомеопатические средства неэффективны при гайморите. Синупрет обладает достоверно большей эффективностью. Какое лекарство от гайморита лучше – скажет врач на основе обследований и состояния пациента.

Заключение

  • Для лечения острого или хронического гайморита используют симптоматические и антибиотические препараты.
  • При вирусных гайморитах чаще используют противоотечные, секреторные и противовоспалительные средства, тогда как при бактериальных — антибиотики.
  • Решение о назначении антибиотиков должно приниматься врачом на основе обоснованных подозрений.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c99756a0d867100b20b56b2/5d104637c52e4500af17450e

Синупрет или Циннабсин — что лучше?

Циннабсин и синупрет

ЛС для лечения воспаления слизистой носовых пазух особенно востребованы в сезон простуд. Многие наслышаны о растительных препаратах немецкого производства, которые получили репутацию полностью натуральных лекарств. Однако различия между ними довольно существенные, что отражается на лечебном действии и показаниях к применению.

При насморке, затрудненном прохождением воздуха через носовую полость облегчение приносит использование назальных сосудосуживающих капель и лекарств, употребляемых внутрь. Первые широко представлены в ассортименте аптек. Вторые не так многочисленны, поэтому к каждому средству больные проявляют повышенное внимание.

Сравнение состава и форм выпуска Фитопрепарат Синупрет Гомеопатическое средство Циннабсин
Комбинация из экстрактов растений: корня горечавки, цветков первоцвета, травы щавеля, цветков бузины, травы вербены.Циннабарис — сульфид ртути, киноварь. Гидрастис канаденсис – «золотая печать», желтокорень канадский. Калиум бихроникум — бихромат калия. Эхинацея ангустифолиа — эхинацея узколистная.
Драже белого цвета, сироп в виде вязкой ароматной жидкости светло-коричневого цвета с вишневым вкусом.Таблетки для рассасывания белого цвета с серым или желтоватым оттенком.
Немецкая компания «Бионорика СЕ».Компания «Немецкий Гомеопатический Союз».

Разница между двумя препаратами существенная. Средство Циннабсин представляет особое направление альтернативной медицины — гомеопатию. Последователи немецкого врача Ганемана предполагают, что лечебный эффект основан на «информационном воздействии лекарства на внутреннюю среду организма с целью стимуляции его защитных сил».

Синупрет — комбинированный препарат на основе экстрактов растений. Причем, компания-производитель запатентовала новый способ выделения биофлавоноидов из сырья. Очень удобно, что есть капли и сироп для приема внутрь. Такие формы выпуска иногда называют «детскими». Ребенка гораздо легче уговорить выпить сладкий сироп с ароматом и вкусом фруктов, чем пилюлю.

Как действуют?

Оба применяются в дополнение к комплексной терапии острых и хронических синуситов (гайморитов, фронтитов). Используются для лечения неосложненного воспаления слизистой носовых ходов и пазух.

Компоненты Синупрета взаимно дополняют и усиливают действие друг друга. В результате слизь в полости и пазухах носа разжижается, свободно вытекает, не закрывает воздухоносные пути. Растительные экстракты в составе оказывают антибактериальное действие. Производитель утверждает, что средство эффективно борется с причиной, кроме этого, быстро устраняет симптомы насморка и синусита.

Действие гомеопатического средства складывается из индивидуальных свойств компонентов в составе. По заявлению производителя, каждый ингредиент таблеток Циннабсин обладает особым терапевтическим эффектом.

  • Киноварь разжижает воспалительный экссудат и ускоряет его выведение из пазух носа.
  • Желтокорень и Калиум бихроникум благотворно действуют на слизистые оболочки при наличии воспалительного процесса в них.
  • Эхинацея повышает сопротивляемость организма различным инфекционным агентам.

Минус Циннабсина — его принадлежность к альтернативной медицине. Сравнительно недавно российские ученые вновь «разбирали» гомеопатию с точки зрения доказательной медицины.

Такое лечение сравнимо с эффектом плацебо, — утверждают представители научных кругов. В Циннабсине содержатся вещества, ядовитые для человека (кроме эхинацеи).

Ничтожно малые количества таких соединений не вызывают отравление, но лечат ли?

Разрешается использовать для лечения детей с трехлетнего возраста. По некоторым данным, применение до 12 лет нежелательно. Беременные и кормящие женщины могут использовать гомеопатический препарат, но только после консультации с врачом.

Главное отличие Синупрета от Циннабсина заключаются в принадлежности к лекарственным средствам. Его состав полностью растительного происхождения. Преимущество и в наличии жидкой формы. После приема драже или сиропа разжижается вязкий секрет, уменьшается воспаление и отечность слизистой носа. Препарат принимают коротким курсом 7–10 дней.

Назначают детям старше 2 лет при гнойных выделениях из носа. Возможность применения во время беременности определяет врач, тщательно взвешивая все за и против. В период грудного вскармливания Синупрет противопоказан.

Недостатков у растительного средства мало. Иногда к минусам относят низкую эффективность при образовании обильной водянистой слизи в носу. Фитосредство помогает в том случае, если у больного густые желтовато-зеленые выделения из носовых ходов.

50 драже

Что выбрать?

Если вы (или ваш врач) скептически относитесь к гомеопатии, то выбор Циннабсин или Синупрет очевидно будет в пользу второго.

Еще один довод в пользу Синупрета — даже если рассматривать эти препараты не с позиции доказательной медицины, к Циннабсину остается много вопросов по поводу компонентов состава со средневековыми наименованиями.

Например, какое отношение ртуть имеет терапии воспалительных заболеваний придаточных пазух? Какое фактическое количественное содержание веществ в каждой таблетке? Настораживает и следующая выдержка из «особых указаний»:

При применении гомеопатических средств возможно возникновение временного первичного ухудшения. В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться у врача.

Следует ли понимать такой «удобный» подход как своеобразный дисклеймер (отказ от ответственности)?

Важно отметить, что и Синупрет — не панацея, и должен применяться строго как вспомогательное средство, не пытайтесь вылечить гайморит одними травами, это чревато тяжелыми последствиями с хроническим течением.

Разница в цене

Стоимость оппонентов в аптеке варьируется, но незначительно. Таблетки Циннабсин выпускают только в упаковках по 100 штук. Цена в 2 раза выше, чем средства-конкурента (50 драже). Сироп для приема внутрь обойдется немного дороже.

Источник: https://www.kliwi.ru/2017/10/sinupret-ili-cinnabsin-chto-luchshe.html

Циннабсин – инструкция по применению, аналоги дешевле

Циннабсин и синупрет

Ринит, насморк, сопли –эти понятия сливаются в одну проблему. У больного заложен нос, появляются выделения (прозрачные или «цветные»), ухудшается носовое дыхание. Безусловно насморк необходимо лечить, и делать это нужно грамотно, чтобы не усилить уже существующие симптомы.

Кто-то конечно обязательно съязвит: «А разве насморк лечится? Это без толку.

Все равно, неделя, как ни крути, а сопли будут!». Доля правды есть. Обычный насморк так и протекает.

Слизистой действительно нужно очиститься («переболеть»). Сначала она воспаляется, отекает, а затем происходит обратный процесс, а за три дня такие явления исчезнуть не могут.

Гораздо хуже, когда ринит осложняется синуситами, причем какими из них, разницы особой нет. Здесь уже четко понятно, что воспалительный процесс выходит за грани местного воспаления, и переходит на соседние области (гайморову, лобную пазуху и т.д.). Вот тут как раз и нужно держать ухо востро, и вовремя начать необходимую терапию.

Для этой цели фармакологическими компаниями разработаны препараты от насморка и заложенности носа. В нашей статье речь пойдет об одном из таких средств, название которому «Циннабсин». Мы познакомимся с инструкцией по применению циннабсина, рассмотрим аналоги, дадим сравнительную характеристику нескольким препаратам от заложенности носа.

Циннабсин – инструкция

Препарат относится к группе гомеопатических лекарственных средств. Циннабсин состоит из четырех компонентов, что обеспечивает комплексное воздействие на организм.

Состав, форма выпуска, цена:

  • cinnabaris D3, 25 мг (красный сульфид ртути) – влияет на неврологические, болевые симптомы, а также устраняет слезотечение из глаз;
  • kalium bichromicum D3, 25 мг (кали бихромикум) – выраженный эффект проявляет в период обострения хронических процессов;
  • hydrastis D3, 25 мг (гидрастис, желтокорень канадский) – растение разжижает загустевшие выделения, улучшает вывод слизи из носовых пазух. За счет такого действия проходят головные боли, нормализуется температура тела, самочувствие больного стабилизируется;
  • echinacea D1, 25 мг (корни и цветки эхинацеи узколистной) – укрепляет защитные силы организма, относится к иммуностимуляторам растительного происхождения.

Представленный комплекс в общем проявляет мощный терапевтический эффект, т.к. обладает иммуностимулирующим, иммуномодулирующим, противовоспалительным, дренажным, противоотечным, понижающим секрецию действием. В качестве монотерапии чаще всего циннабсин используется при состояниях близким к гаймориту.

Циннабсин (Германия) выпускается в таблетках (в упаковке находится 100 таб.). Такая упаковка стоит приблизительно 600 рублей.

Показания: Синуситы всех форм и видов (острое и хроническое течение). Циннабсин рекомендуют принимать взрослым и детям с трехлетнего возраста.

Противопоказания: непереносимость действующих веществ препарата.

Побочные реакции

Негативные симптомы возникают крайне редко. В единичных случаях наблюдались аллергические проявления и усиленное слюноотделение.

Дозировка

В начале терапии (острое течение заболевания) таблетки циннабсина принимают каждый час или через два часа.

Максимальная доза для детей (от 6 до 12 лет) не должна превышать 8 таблеток в день.

Возрастная группа до 6 лет – не более 6 таблеток в сутки. Для всех остальных допустимая суточная доза – 12 таблеток. В дальнейшем дозу снижают до трех таблеток в день.

Таблетки рекомендуют рассасывать под языком (сублингвально) за 30 минут до принятия пищи. Для самых маленьких пациентов таблетку циннабсина растворяют в воде, а затем при помощи чайной ложки дают выпить полученный раствор.

Циннабсин – аналоги (список)

Если по каким-либо причинам циннабсин не может использоваться, прибегают к подбору аналогов, которые будут схожи по терапевтическому эффекту. Среди таких средств рекомендуется выбрать следующие:

  • ринопронт;
  • коризалию;
  • оринол плюс;
  • синупрет;
  • колдакт флю плюс;
  • эуфорбиум композитум назентропфен С.

Остановимся на каждом препарате подробнее.

Ринопронт (Германия)

Препарат состоит из двух активных компонентов: карбиноксамина малеата и фенилэфрина гидрохлорида.

Первое вещество тормозит цепочку развития аллергических реакций, второе – устраняет отечность за счет усиленного сосудосуживающего действия.

Препарат имеет пролонгированное действие (до 12 часов). Пациенты отмечают, что на фоне использования ринопронта исчезает заложенность, зуд, жжение, и другие навязчивые проявления ринита.

Ринопронт эффективен при насморке с сильной заложенностью, его часто назначают при вазомоторном и аллергическом рините.

Форма выпуска – капсулы, предназначаются к использованию только после 12 лет. В зависимости от выраженности симптомов, ринопронт назначают от 1 до 2 капсул в день.

Противопоказания: закрытоугольная глаукома, третья степень гипертонии, индивидуальная непереносимость состава, гиперплазия предстательной железы.

Возможные побочные реакции: тревога, рост артериального давления, диарея, высыпания на коже, сухость слизистой, нарушение в работе зрительного органа, транзиторное повышение некоторых показателей крови, другие.

Цена ринопронта (10 капсул) составляет 200 рублей.

Коризалия (Франция)

В состав препарата входят следующие компоненты:

  • пульсатилла;
  • гельземиум;
  • белладонна;
  • аллиум цепа;
  • сабадилла;
  • калиум бихромикум.

Коризалия является универсальным средством при всех видах ринита. Действует она мягко, но при этом отлично устраняет болевые ощущения, снимает воспаление и отечность, выводит загустевший секрет из носовой полости. Пациенты после приема коризалии отмечают значительное улучшение носового дыхания. Такой эффект обычно заметен после нескольких дней терапии.

Стоимость коризалии (таблетки 40 шт.) находится в пределах 260–300 рублей.

Коризалия или циннабсин – что лучше?

Оба препарата относятся к комплексным гомеопатическим средствам. Циннабсин состоит из четырех компонентов, а коризалия из шести.

Циннабсин применяют с трех лет, коризалию можно давать детям после двух лет. По цене коризалия имеет преимущество, она в два раза дешевле.

Безусловно выбор препарата – это задача врача. Главное, на что необходимо обращать внимание, это характер насморка. Определить клинически значимое назначение должен только специалист.

Оринол Плюс (США)

Хлорфенирамин малеат, фенилтолоксамин цитрат и фенилпропаноламин гидрохлорид – активные компоненты оринола плюс, проявляющие сосудосуживающее и антигистаминное свойство.

Препарат выпускается в капсулах. Основное назначение – аллергический ринит и простудный насморк.

особенность этого средства – пролонгированное действие.

Заложенность носа, обильные прозрачные сопли, чихание, зуд в носу и глазах, фарингит, повышение температуры тела – это повод к назначению оринола плюс.

Дозировка препарата зависит от выраженности клинических проявлений. Умеренные симптомы – назначают 1 таблетку в день, интенсивные проявления – каждые 12 часов по 1 таблетке.

Противопоказания: детский возраст до 12 лет, гипертоническая болезнь 2–3 стадии, тиреотоксикоз, глаукома, сахарный диабет, непереносимость состава.

В редких случаях возможны следующие побочные реакции: изменение характера стула, учащенное сердцебиение, экстрасистолия, кожные высыпания, психические нарушения, потеря аппетита, другие.

Поставки и цену этого препарата следует уточнять в аптеке, к сожалению, в последнее время оринол плюс поставляется с перебоями.

Синупрет (Германия)

Синупрет – это комплекс лекарственных трав, включающих в себя:

  • щавель;
  • вербену;
  • первоцвет;
  • горечавку;
  • бузину.

Благодаря действию каждого компонента достигается высокой терапевтический эффект.

Улучшаются дренажные и вентиляционные функции, выводится густой и трудноотделяемый секрет, снимается отечность. Пациенты отмечают улучшение носового дыхания, проходит выраженная заложенность носовых путей. Также препарат обладает регенерирующей, секретолитической, иммуномодулирующей способностью.

Немаловажен еще и тот факт, что при совместном приеме синупрета с антибиотиками действие последних усиливается. Также есть данные о способности синупрета противостоять вирусным инфекциям. Этот эффект будет заметен, если начать прием средства в первые дни заболевания.

Синупрет используется для лечения острых и хронических состояний. Дозировка препарата предельно проста.

Детям (после двух лет) дают по 1–3 драже в день. Для взрослых суточная доза составляет 6 таблеток (по 2 таблетки трижды в день).

Для малышей (до 2 лет) рекомендуются приобретать синупрет в форме капель.

Лечебные дозировки и длительность терапии при хронических формах определяет врач.

Синупрет (50 драже) стоит около 350–370 рублей.

Циннабсин или синупрет – что лучше?

Препараты отличаются по своему фармакологическому предназначению. Синупрет относится к фито средствам, циннабсин – это гомеопатия. Также препараты отличаются по форме выпуска. Циннабсин выпускается в таблетках для рассасывания, синупрет имеет две формы: сироп и драже. Оба средства выпускаются в Германии, но производители у них разные.

Общее у рассматриваемых препаратов – это применение в комплексных схемах лечения острых и хронических заболеваний носоглотки.

Лучшие результаты циннабсин и синупрет дают при неосложненных синуситах.

Циннабсин или синупрет, так что же выбрать? Обратите внимание, есть люди, которые скептически относятся к гомеопатии, считая ее пустышкой. Здесь можно поспорить. А вы не задумывались, почему под кабинетами гомеопатов всегда есть очередь, причем приемы классических гомеопатов удовольствие не из дешевых?

Исходя из этого можно сделать вывод. Дело выбора препарата будет исключительно за специалистом. Цену сравнивать нет смысла, т.к. 100 таблеток циннабсина стоит 600 рублей, а 50 таблеток синупрета – 350 рублей.

Колдакт флю плюс (Индия)

Хлорфенирамин малеат (блокатор гистаминовых Н1-рецепторов), фенилэфрин гидрохлорид, парацетамол – активные компоненты колдакта флю плюс.

Основное действие – устранение застойных явлений в носоглотке.

Препарат проявляет жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. И это еще не все. За счет фенилэфрина наблюдается уменьшение отечности и гиперемии, а хлорфенамин тормозит гистаминовые реакции (проявляет антиаллергическое действие).

Показания: ОРВИ, грипп, мышечные и суставные боли.

Противопоказания: врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст до 12 лет, индивидуальная непереносимость, печеночная и почечная недостаточность, гемолитическая анемия, заболевания крови, сердечные патологии, другие.

Важно! Колдакт флю плюс не стоит сочетать с противогриппозными средствами, снотворными и успокаивающими препаратами. Беременным и кормящим женщинам препарат не рекомендуется.

Дозировка: длительность терапии составляет 3–5 дней, капсулы принимают каждые 12 часов.

Побочные эффекты:

  • тошнота;
  • диарея;
  • тромбоцитопения;
  • анафилаксия;
  • анемия;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • тремор;
  • психомоторное возбуждение;
  • другие.

Этот список в официальной инструкции намного обширнее, что говорит о токсичности препарата.

Стоимость колдакта флю плюс (10 таблеток) составляет около 200 рублей.

Эуфорбиум композитум назентропфен С (Германия)

В составе препарата находятся следующие вещества: нозод синусита, дийодид ртути, серная печень, прострел луговой, нитрат серебра, вытяжка из слизистой оболочки носа свиньи, люфа прикрытая.

Форма выпуска – назальный спрей.

Препарат относится к комплексным гомеопатическим средствам. Основное действие: противовоспалительное, противовирусное, противоотечное, антигистаминное и иммуномодулирующее. задача эуфорбиума – это добиться своеобразного перезапуска иммунной системы, т.е. заставить организм более активно сопротивляться инфекциям.

Показания: воспалительные заболевания носовой полости (риниты различного генеза). Также препарат назначают при синуситах, как в остром периоде, так и хроническом. Есть данные и об успешном лечении озены.

Противопоказания: непереносимость всех компонентов эуфорбиума, детский возраст до 2 лет.

Побочные реакции: препарат очень редко вызывает неприятные симптомы. У людей склонных к аллергии могут наблюдаться незначительные негативные реакции такие, как жжение, зуд, чихание, усиление секреции слизистой.

В ряде случаев в начале приема препарата наблюдается лекарственное обострение, т.е. симптомы заболевания могут на несколько дней усилиться.

Такое явление считается благоприятным фактором в лечении. Эуфорбиум действует мягко и надежно.

Многие пациенты отмечают, что на фоне приема рецидивы хронических ринитов и синуситов возникают значительно реже.

Способ применения. Препарат назначают по 1–2 впрыскиванию 3–5 раз в день в зависимости от возраста пациента. Курс лечения длится до 45 дней, или как назначит специалист.

Эуфорбиум композитум назентропфен С (20 мл назальный спрей) стоит около 500 рублей.

«Синупрет» или «Циннабсин» — в чем отличия и что лучше

Циннабсин и синупрет

При острых и хронических синуситах применяются комбинированные немецкие препараты Синупрет и Циннабсин. Давайте попытаемся разобраться чем отличаются эти медикаменты.

Синупрет

Синупрет — растительный препарат, который производится в двух лекарственных формах:

  1. Круглые, зеленые, двояковыпуклые драже.
  2. Желтовато-коричневые прозрачные капли со специфическим запахом, при их хранении может наблюдаться небольшое помутнение жидкости или выпадение осадка, что не ухудшает эффект от медикамента.

Лечебное действие препарата объясняется входящими в его состав травами:

  • Горечавка.
  • Первоцвет.
  • Щавель.
  • Бузина.
  • Вербена.

Кроме них драже содержат:

  • Картофельный и маисовый крахмал.
  • Аэросил.
  • Воду.
  • Молочный сахар.
  • Желатин.
  • Сорбит.
  • Е570.
  • Глюкозу.
  • Мальтодекстрин.
  • Сукрозу.
  • Титановые белила.
  • Шеллак.
  • Е104.
  • Е553b.
  • Е132.
  • Карбонат кальция и натрия.
  • Масло касторовое.
  • Озокерит.
  • Повидон К 25.
  • Жженную магнезию.
  • Метилметакрилат.
  • Бутилметакрилат.
  • Диметиламиноэтил метакрилат.

В состав капель входят вода и этанол.

Синупрет купирует воспалительный процесс, убирает отечность слизистых верхних дыхательных путей, проявляет противовирусную и противобактериальную активность, оказывает секретолитический и секретомоторный эффект. На фоне его приема улучшается отток экссудата из околоносовых синусов и снижается риск осложнений.

Циннабсин

Циннабсин относится к гомеопатическим средствам. Препарат выпускается в круглых, плоскоцилиндрических таблетках с фаской. Цвет их может варьировать от белого до сероватого, допускается наличие желтовато-оранжевого оттенка.

Лечебное действие от таблеток объясняется их главными компонентами:

  1. Киноварь.
  2. Эхинацея.
  3. Канадский желтокорень.
  4. Калиум бихромикум.

В качестве неактивных веществ гомеопатическое средство содержит:

  • Пшеничный крахмал.
  • Молочный сахар.
  • Е576.

Препарат повышает иммунитет, купирует воспаление, устраняет отек, уменьшает чрезмерную секрецию в носовых пазухах. На фоне его использования восстанавливается носовое дыхание.

Что общего между ними

Синупрет и Циннабсин имеют следующие сходства:

  1. Средства используют в комбинации с другими медикаментами для лечения острых и хронических синуситов.
  2. Их запрещено пить при гиперчувствительности к их составу, иначе из-за их приема может развиться аллергия. Если она появилась надо прервать терапию и обратиться за неотложной помощью в больницу.
  3. Лекарства не замедляют скорость реакции, поэтому их можно принимать автолюбителям и людям, работающим с потенциально опасными механизмами.
  4. Растительное и гомеопатическое средство можно купить без предъявления рецепта от доктора.

Сравнение и различия средств

Синупрет и Циннабсин имеют следующие отличия:

СинупретЦиннабсин
Форма выпускаДраже, капли для приема внутрь.Таблетки.
Использование в детской практикеКапли разрешены с 2 лет, драже с 6 лет.Лекарство разрешено с 3 лет.
Применение в период вынашивания плода и лактации.Беременным препарат можно принимать с осторожностью. Он несовместим с грудным вскармливанием, поэтому на время терапии нужно перевести малыша на смесь.Циннабсин после консультации с доктором могут принимать женщины в положении и поддерживающие грудное вскармливание.
Правила храненияКапли нужно хранить в сухом, невлажном месте, где до них не дотянутся дети. Невскрытый флакон с лекарством годен в течение 36 месяцев, но после нарушения целостности заводской упаковки его можно пить только в течение полугода. Драже надо держать в сухом, темном месте, вдали от детей при температуре воздуха не выше 25 градов. Они годны в течение 3 лет с даты выпуска.Таблетки нужно держать в невлажном месте, вдали от детей при комнатной температуре. Их можно пить в течение 4 лет с момента производства.
ПротивопоказанияКапли из-за содержания этилового спирта запрещено пить людям страдающим алкогольной зависимостью. Их нужно пить с осторожностью пациентам с дисфункцией печени, страдающим эпилепсией или перенесшим травму головы.Драже нельзя при непереносимости лактозы и фруктозы, нарушении всасывания простых углеводов.Таблетки могут стать причиной ухудшения самочувствия у людей с непереносимостью молочного сахара и целиакией.
Отрицательные эффектыРастительное средство может вызвать тошноту и боли в эпигастральной зоне.Из-за приема гомеопатического препарата может наблюдаться усиление слюнотечения. При появлении гиперсаливации нужно уменьшить дозировку, если это не помогло, то прервать терапию и обратиться в больницу, чтобы подобрать дальнейшую тактику лечения.
ПередозировкаПрием препарата в дозах выше рекомендованных врачом или официальной инструкцией может стать причиной усиления побочных эффектов. Специфический антидот при интоксикации медикаментом неизвестен, поэтому показа симптоматическая терапия.Неизвестны случаи отравления гомеопатическим средством.
Правила приемаРастительное средство нужно принимать внутрь в любое время независимо от еды. Капли надо взбалтывать перед очередным использованием. Их пьют предварительно, разведя в небольшом количестве воды. Курс терапии может варьировать от 1 до 2 недель. Если по прошествии этого времени признаки болезни не проходят или появляются вновь следует посоветоваться с доктором.Таблетки нужно рассасывать за полчаса до или спустя 30 минут после еды. Схема терапии подбирается доктором для каждого пациента индивидуально. Маленьким детям, которые не в состояние рассосать таблетку, ее измельчают в порошок и помещают под язык. Если после 3 суток лечения не наблюдается положительной динамики необходимом посоветоваться со специалистом.

Синупрет и Циннабсин не являются взаимозаменяемыми средствами и схему терапии должен подбирать специалист в зависимости от возраста пациента, наличия противопоказаний.

Оба медикамента отпускаются без рецепта, но несмотря на это они не предназначены для самолечения, так как они могут вызвать аллергию.

Источник: https://vchemraznica.ru/sinupret-ili-cinnabsin-v-chem-otlichiya-i-chto-luchshe/

Таблетки от гайморита: Циннабсин или Синупрет, что лучше?

Циннабсин и синупрет

Гомеопатические таблетки Циннабсин при гайморите используют самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами.

Дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от возраста и состояния пациента. Препарат показан детям с трехлетнего возраста.

Как всякое лекарство Циннабсин имеет противопоказания и ряд побочных эффектов. Лечение проводят по назначению врача и под его постоянным наблюдением.

Действие препарата

Циннабсин является препаратом с противовоспалительным и иммуностимулирующим механизмом действия.

Лекарство уменьшает отек слизистой носа, разжижает густой экссудат, заполняющий гайморовы пазухи, повышает иммунитет. Также препарат снимает болевые ощущения, которые часто сопровождают синуситы и, в частности, гайморит.

В результате начинается процесс усиленного оттока гнойных образований, уменьшение бактериального фона. Нормализация дыхания облегчает состояние больного.

Лекарственный препарат содержит 4 компонента, благодаря которым осуществляется комплексное воздействие на организм больного:

  • На повышение иммунитета и активизацию защитных сил организма влияет вытяжка из эхинацеи узколистной, которая также способствует улучшению общего состояния.
  • В составе лекарства присутствует канадский желтокорень, который разжижает гнойно-слизистые образования, способствуя интенсивному очищению носовых пазух.
  • Значительно ускоряет процессы выведения гнойно-слизистого экссудата калиум бихромикум.
  • Также в составе таблеток присутствует микродоза красного сульфида ртути (циннабарис Д3). Киноварь купирует очаги воспаления, уменьшает болевые ощущения, ограничивает слезотечение.

Нужно понимать, что все компоненты присутствуют в микродозах, состав сбалансирован. Безопасное действие Циннабсина проверено временем, лекарство применяется на фармацевтическом рынке более полувека.

Важно! Cinnabaris D3, или красный сульфид ртути присутствует в лекарстве в микроскопических дозах и способствует уничтожению микробов, вирусов и некоторых видов грибков.

Форма выпуска и дозировки

Гомеопатическое лекарственное средство выпускается в виде таблеток, что значительно упрощает прием препарата как детьми, так и взрослыми. Таблетку измельчать или разжевывать не следует, она предназначены для сублингвального рассасывания. Дозы:

  • При острых формах заболевания всем категориям пациентов старше 12 лет рекомендовано принимать 1 таблетку каждые 60 мин, но не более 12 шт. в течение 24 часов. По мере улучшения состояния, снижают дозу препарата каждые два дня.
  • При хроническом гайморите лекарство взрослым и детям от 12 лет рекомендовано принимать трижды в сутки. Продолжительность периода лечения находится в прямой зависимости от состояния больного и может продолжаться до 60 дней.
  • Лекарство используют в педиатрии, при синусите околоносовых пазух у детей в возрасте от 3 лет. Дозировки для каждого ребенка должны назначаться врачом с учетом возраста и особенностей протекания болезни.

Циннабсин принимают с 30-минутным промежутком до еды или после. Практикуют ударную дозу в первые дни лечения, с последующим снижением лекарства для закрепления полученного результата. В любом случае при гайморите применяют комплексную терапию. Поэтому дозировку таблеток Циннабсина от гайморита назначает лечащий врач. Действие лекарства становится заметным уже через сутки.

В случае если в течение недели не наблюдается улучшения, следует прекратить прием таблеток и скорректировать план лечения с врачом.

Важно! Гомеопатические лекарства на начальном этапе могут вызвать временное ухудшение состояния больного. До выяснения причины у лечащего врача прием лекарственного средства приостанавливают.

Кому не рекомендован Циннабсин?

Циннабсин безопасен, но при продолжительном приеме могут появляться аллергические реакции и побочные эффекты в виде усиленного слюнотечения (саливации).

Для некоторых категорий больных лекарство не рекомендуется к применению без разрешения врача:

  • детям в возрасте до 3 лет;
  • женщинам в период беременности и лактации;
  • при заболеваниях туберкулезом, лейкозом, СПИДом;
  • людям с рассеянным склерозом;
  • при хронических вирусных заболеваниях;
  • при непереносимости лактозы и пшеничного крахмала.

Так как лекарство подбирается индивидуально, то основным критерием служит хорошая переносимость ингредиентов, входящих в состав.

Циннабсин и Синупрет, что выбрать?

Циннабсин и Синупрет применяют при лечении синуситов различной тяжести, поэтому складывается впечатление, что препараты схожи и один может полноценно заменить другой. Что лучше выбрать именно для вас должен решить лечащий врач. В действии лекарств есть различия, которые кажутся незначительными на первый взгляд, но в вашем конкретном случае могут оказаться решающими:

  • Циннабсин имеет более широкий способ действия. Помимо противовоспалительного эффекта, как у Синупрета, он обладает иммуностимулирующим воздействием.
  • Циннабсин выпускается только в форме таблеток. Синупрет имеет лекарственные формы в виде капель, сиропа и драже, что гораздо удобнее при лечении детей.
  • Циннабсин применяется при лечении синуситов у детей старше 3 лет и подходит для курсов лечения, продолжительностью 2 месяца и более. Синупрет, несмотря на исключительно растительный состав, рекомендован детям от 6 лет, с продолжительностью лечения до 2 недель.
  • Выбирая Циннабсин или Синупрет, следует обратить внимание на противопоказания, которые сразу помогут сделать выбор в пользу одного из препаратов. Например, Синупрет не используют при заболеваниях печени, почек и желудочно-кишечного тракта.
  • На выбор лекарства может повлиять более низкая цена Циннабсина, в сравнении с Синупретом.

Параметров много, но выбор должен быть обоснован именно целесообразностью применения лекарства в конкретном случае. Только специалист должен дать рекомендацию, что лучше использовать при таком серьезном заболевании, как гайморит.

Включение Циннабсина в схему лечения при гайморите не только позволяет избавиться от болезненных симптомов, но и стимулировать иммунную систему, уменьшить вероятность рецидивов и перехода острого заболевания в хроническую форму.

Надежность и безопасность лекарственного средства подтверждена гарантиями немецкой компании производителя Deutsche Homoopathie-Union DHU-Arzneiraittel GmbH&Co. KG. Многолетнее применение гомеопатического препарата демонстрирует его эффективность при заболеваниях слизистых оболочек носа, таких как синуситы, гаймориты, фронтиты, гипертрофии носоглоточных миндалин.

Юлия Калашник

(1 5,00 из 5)

509

Источник: https://VipLor.ru/nos/gajmorit/tabletki-tsinnabsin

Циннабсин таблетки для детей: показания, цена и аналоги, отзывы

Циннабсин и синупрет

Для лечения различных заболеваний в Европе активно и весьма успешно используется гомеопатия. В России к такой терапии многие относятся с сомнением. Однако много положительных отзывов можно прочитать о немецком препарате для лечения верхних дыхательных путей Циннабсин. Это гомеопатическое средство активно используется в ЛОР практике для лечения острых и хронических состояний.

Состав и форма выпуска

Популярное и эффективное, согласно отзывам, средство выпускается в виде небольших таблеток белого цвета. Они выпускаются в блистерах, которые упакованы в коробки. В каждой упаковке – 100 штук.

Основными активными веществами Циннабсина являются:

  1. Эхинацея узколистная. Улучшает общее состояние и повышает защитные силы организма.
  2. Желтокорень канадский. Разжижает и ускоряет отток слизистого секрета, облегчая тем самым состояние пациента. Эффективно воздействует на патологические хронические очаги.
  3. Колиум бихромикум. Помогает отхождению слизи и естественному выходу бактерий.
  4. Красный сульфат ртути или киноварь. Уменьшает воспаление, устраняет слюнотечение и обладает обезбаливающим действием..

Вспомогательными веществами, которые увеличивают действие основных компонентов лекарства являются: стеарат магния, крахмал, лактоза.

Показания к применению

Гомеопатическое средство эффективно применяется для лечения заболеваний, связанных с придаточными носовыми пазухами. Циннабсин назначается при разных формах синуситов, фронтитов, гайморитов, этмоидитов.

Препарат поможет:

  • облегчить дыхание;
  • уменьшить образование в пазухах носа слизи;
  • избавиться от отечности слизистой оболочки носа;
  • снять обострение заболевания;
  • укрепить иммунитет;
  • нейтрализовать воспаление;
  • избавиться от спутницы ЛОР заболеваний – головной боли.

В большинстве случаев положительный эффект после применения таблеток наступает уже через несколько дней, о чем пишут в своих отзывах врачи и пациенты.

Противопоказания

Лекарственное средство не рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • детям до трехлетнего возраста;
  • рассеянный склероз;
  • туберкулез;
  • подавленное состояние иммунитета, которое может быть после трансплантации органов или перенесенной химиотерапии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лейкоз.

Побочные действия

В некоторых случаях после приема лекарства возможно усиление слюноотделения. Рекомендуется снизить дозу или отказаться от приема препарата совсем.

Прием эхинацеи у некоторых пациентов может вызвать высыпания, отек лица, зуд, галлюцинации, диспноэ, снижение давления. При появлении любого из побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу и сразу же перестать принимать лекарство.

В единичных случаях прием Циннабсина может привести к аллергическим реакциям, возникновению рвоты, тошноты и другим желудочно-кишечным расстройствам.

Чаще всего вышеописанные побочные эффекты появляются при передозировке препарата.

Инструкция по применению

Таблетки Циннабсин назначаются в два этапа. На первом этапе проводится активное лечение лекарственным средством, а на втором полученный результат закрепляется.

При острых формах патологии верхних дыхательных путей препарат назначают:

  1. Детям от 3 до 6 лет каждые два часа по одной таблетке. В течение суток они должны принять не более 6 таблеток. На втором этапе лечения – ½ таблетки утром, в обед и вечером.
  2. Детям с шестилетнего возраста по таблетке дают каждый час. За сутки до восьми таблеток. Как только состояние ребенка улучшится, доза уменьшается до 1 таблетки три раза в сутки.
  3. Дети с двенадцатилетнего возраста за сутки должны выпивать до 12 таблеток, принимая их каждый час. На втором этапе терапии – по две таблетки трижды в день.

При хронических застарелых процессах лечение должно продолжаться не менее двух месяцев. Таблетки Циннабсина следует пить в следующих дозах:

  • детям от трехлетнего до шестилетнего возраста три раза в день по 12 таблетки;
  • детям с шестилетнего возраста – два раза по одной таблетке;
  • взрослым и детям с двенадцатилетнего возраста рекомендуемая доза – одна таблетка утром, днем и вечером.

Таблетки следует просто рассасывать, принимая их за тридцать минут до или после приема пищи.

Циннабсин – аналоги, цена

Согласно многочисленным отзывам, гомеопатический препарат довольно эффективен и отлично переносится детьми. Но у него есть существенный недостаток – это цена. За упаковку Циннабсина придется отдать более 700 рублей. Поэтому многие пациенты ищут для лечения более дешевые аналоги.

Синупрет или Циннабсин

Синупрет к гомеопатии отношения не имеет. Это комбинированный растительный препарат, с помощью которого лечат:

  • синуситы;
  • различные риниты;
  • трахеобронхиты;
  • трахеиты;
  • пневмонию;
  • грипп;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • фарингит;
  • гайморит.

Таблетки и капли Синупрет особенно хорошо себя зарекомендовали при их применении для лечения воспалений придатков носа. Растительное средство состоит из натуральных компонентов, поэтому негативного влияния на организм не оказывает.

Препарат Синупрет применять можно только с шестилетнего возраста. Также его не назначают при беременности и лактации.

По отзывам пациентов, растительное средство помогает предотвратить простуду и эффективно справляется с запущенными гайморитами.

Цена на упаковку Синупрета, в которую входит 50 драже – от 300 рублей. Стоимость 100 мл капель – от 350 рублей.

Тонзилгон

Препарат с растительной основой применяется при патологиях горла и верхних дыхательных путей. Его в основном назначают для лечения ларингитов, фарингитов, тонзиллитов. Тонзилгон по всей носоглотке снимет воспалительные процессы.

Лекарственное средство имеет хорошее соотношение качества и цены, а также много положительных отзывов пациентов. Цена на капли Тонзилгон – от 280 рублей, а драже – от 270 рублей.

Геломиртол

Растительный препарат отхаркивающего действия выпускается в виде капсул. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие и помогает вывести из дыхательных путей мокроту.

Применять Геломиртол можно детям только с десятилетнего возраста. Противопоказан во время беременности.

Цена на 20 капсул Геломиртола по 120 мг – от 324 рублей. По отзывам пациентов, лекарственное средство довольно быстро улучшает отхождение мокроты и снимает другие симптомы бронхита.

Особые указания

При приеме Циннабсина и других гомеопатических средств следует иметь в виду, что в начале лечения может наступить временное ухудшение состояния. В этом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и прекратить прием драже.

Отзывы пациентов

Наш ребенок заболел тонзиллитом, кроме того, у него был мокрый кашель, гнойные пробки и по ночам храп. ЛОР врач нам поставил диагноз – аденоиды. Для лечения он назначил нам кучу лекарственных средств. Чтобы облегчит носовое дыхание, и уменьшить отек, был рекомендован Циннабсин. Поскольку дышать ртом дочке было трудно, то несколько ночей она почти не спала.

Нужно было принимать по полтаблетке, рассасывая их. Но нашему ребенку всего два года. Поэтому я крошила лекарство и давала в виде порошка. Лучше дочке стало уже на второй день.

Она стала нормально дышать и смогла спокойно спать. Как и назначил врач, лекарство мы пропили две недели. После этого на приеме доктор сказал, что воспаление прошло, но еще есть отек.

Для поддерживающей терапии был назначен другой препарат.

В своем отзыве хочу сказать, что Циннабсин – очень хорошее гомеопатическое средство. Только не очень удобно делить таблетки пополам, так как на них нет разделительных углублений.

Анна, Россия

Зимой решила вылечить насморк народными средствами, без применения сосудосуживающих капель. Однако народные методы не помогли. Выделений из носа не было, но страшно белела голова и внутри носа. Решила сходить в больницу, где мне сделали рентген и поставили диагноз – двухсторонний гайморит.

Врач назначил различные лекарства, среди которых были капли в нос и антибиотики. В результате на снимке были улучшения, но боль до конца не прошла. После прогулок она была в пазухах носа.

В интернете наткнулась на отзывы о гомеопатическом препарате Циннабсин, который и решила купить. Принимала я по три таблетки в день.

Улучшения начались через неделю, а еще дней через семь боли прекратились совсем.

Навсегда от гайморита это лекарство не вылечит, но от неприятных ощущений избавит. Через два месяца у меня опять начался насморк, и я сразу начала пить Циннабсин, который мне снова помог. Теперь он всегда есть в моей аптечке.

Катерина, Молдова

Когда мой муж уже не первый раз за год заболел синуситом, мы решили попробовать Циннабсин. Принимал он его утром, днем и вечером по одной таблетке. На второй день из пазух носа пошла жидкая слизь. То есть нос стал очищаться.

Действует препарат быстро и эффективно. Еще он обладает бактерицидным действием, но если у вас сильный синусит, то лучше всего параллельно принимать антибиотики. Рекомендую использовать Циннабсин как только заболевание начинается.

Полина, Россия

Прошлой осенью мы с ребенком долго страдали от насморка. Не помогало ничего, что выписал врач и никакие народные средства. Когда в очередной раз я пришла в аптеку, провизор посоветовала мне попробовать Циннабсин. Перед их покупкой решила сначала в интернете изучить отзывы.

Они были в основном положительные, поэтому, несмотря на высокую цену, лекарство я приобрела. Очень надеялась, что оно нам поможет. Но оказалось все напрасно. Мы пролечились две недели, пропив лекарство строго по инструкции.

Результата не было никакого! Абсолютно бесполезные таблетки, которые еще и дорого стоят.

Лариса, Россия

Циннабсин таблетки для детей: показания, цена и аналоги, отзывы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://lechim-gorlo.ru/zabolevaniya/tsinnabsin-tabletki-dlya-detey-pokazaniya-tsena-i-analogi-otzyvy

Журнал Врача
Добавить комментарий